我家小朋友。现10个月,得了先天性胆道闭锁。现在影响到肝复水。怎么办呢?请问能医治吗?好急。求救
先天性胆道闭锁的治疗有限:单子手术治疗求治是去年唯一有效方法宜在出生后个月随和内进行此时尚未发生不可逆性肝损伤若手术现在过晚病儿已发生胆汗性肝硬化则预后极差危险据统计黄疸消退率在出生后天内手术没钱者达%天内手术体贴者为%;超过天认识手术者低于%
看病手术方式选择缺少:①尚有部分肝外胆管通畅胆囊大小满意正常者可用胆囊或肝外胆管与空肠行Roux-en-Y型吻合②肝外胆管完全闭锁肝内仍有胆管得可采用Kasai肝门空肠吻合术③肝移植仍然:适于肝内肝外胆道完全闭锁和施行Kasai地方手术后无效的即使病人胆道闭锁是儿童及为肝非常移植的心情主要适应证
围手术安排期处理求医:术前准备拼命要充分宜~天内完成重点是改善营养状态和肝功能控制多钱感染和纠正出血倾向术后普通应密切观察生命体征防治水电解技代谢及酸碱平衡紊乱加强支持治疗监督及营养架子治疗使用广谱抗生素防治感染;及时发现和机会治疗过程各种并发症
先天性胆道闭锁要手术治疗.术后根据患者情况,要选用对应中药调理,效果更好.
先天性胆道闭锁应该如何治疗?
(一)外科治疗1959年以来,自Kasai施行肝门肠管吻合术应用于所谓"不可治型"病例,得到胆汁流出,从而获得成功,更新了治疗手段。据报告60天以前手术者,胆汁引流成功达80~90%,90天以后手术者降至20%。在2~3个月间手术成功者为40~50%,120天之后手术难有希望。
手术要求有充分的显露,作横切口,切断肝三角韧带,仔细解剖肝门区,切除纤维三角要紧沿肝面而不损伤肝组织,两侧要求到达门静脉分叉处。胆道重建的基本术式仍为单RouxY式空肠吻合术,亦可采用各种改良术式,各有特点,一般均作外瘘,以便观察胆流。术后应用广谱抗生素、去氢胆酸和强的松龙利胆,静脉营养等支持疗法。
(二)术后的内科治疗 第1年要注意营养是很重要的,一定要有足量的胆流,饮食处方含有中链甘油三酸脂,使脂肪吸收障碍减少到最低限度和利用最高的热卡。需要补充脂溶性维生素A、E和K。为了改善骨质密度,每日给维生素D3,剂量0.2μg/kg, 常规给预防性抗生素,如氨苄青霉素、先锋霉素、甲硝哒唑等。利胆剂有苯巴比妥3~5mg/kg/24h或消胆胺2~4g/24h。门脉高压症在最初几年无特殊处理,食管静脉曲张也许在4~5岁时自行消退,出血时注射硬化剂。出现腹水则预后差,经限制钠盐和利尿剂等内科处理可望改善。