“打呃”又叫膈肌痉挛。多因饮食不节、饭后感受风寒、膈肌和胃部的疾患及胃神经官能症等引起。表现为连续不断地打呃,短者数分钟,长者可达数小时。有的在数日内反复发作,影响休息和工作。常见如下四个证型。
(1)胃中寒冷:呃声沉缓有力,得热则减,得寒则甚,舌苔白润,脉迟缓。
(2)胃火上逆:呃声洪亮,连续有力,冲逆而出,口臭烦渴,面赤便秘,舌苔黄,脉滑数。
(3)脾肾阳虚:呃声微弱,气不接续,面色苍白,手足不温,腰膝酸软无力,舌淡,脉沉细。
(4)胃阴不足;呃声急促而不连续,口舌干燥,烦渴不安,舌红少津,脉细数。
(一)起居调养法
外感风寒是膈肌痉挛发生的原因之一,故患者生活起居,应注意防寒保暖,避免风寒之邪的侵袭。
(二)心理调养法
精神紧张,会使全身肌肉和神经都处于紧张状态,不利于膈肌痉挛的缓解,故患者应经常保持轻松愉快的心情。至于由胃神经官能症引起的膈肌痉挛,心理调适更是至关重要,患者除设法自我控制,保持轻松愉快的情绪之外,应主动接受心理治疗。
(三)饮食调养法
膈肌痉挛与饮食不节关系密切,所以,病人应注意饮食物的选择,忌生冷、辛辣、煎炸等刺激性强或不易消化的食物。饮食以清淡为宜。此外,以下食疗方有益于本病的治疗,可酌情选用。
(1)生姜15克、大枣10枚、红糖25克,水煎趁热饮下。本方适用于胃中寒冷之呃逆。
(2)鸭蛋2个、石斛10克、白糖10克。将石斛煎汤,用其汤煮熟鸭蛋,冲白糖服用,每日早晚各服1次,连服3日。本方适用于胃火上逆之呃逆。
(3)干姜8克、百合15克,水煎,每日2次分服。本方适用于脾肾阳虚之呃逆。
(4)天花粉、白蜜各适量。天花粉削去外皮后晒干,研为细末备用;另将蜂蜜炼熟后过滤备用。每日2~3次,每次取天花粉12克,蜂蜜1汤匙,用开水调化饮之。本方适用于胃阴不足之呃逆。
(四)药物调养
1.常用验方
(1)胃中寒冷:干砂仁适量。每次取砂仁2克,不拘时,洗净后放入嘴中细细嚼之,余渣吐出。
(2)冒火上逆:鲜酥梨、鲜塘藕适量,鲜竹沥1小杯。将梨、藕洗净,削去外皮,切成丁,用干净纱布包住后绞出汁。不拘时,随意饮之。如火气过甚,可于上方加鲜竹沥1小杯调服。
(3)脾肾阳虚:麻雀3只,小茴香10克,干姜6克,三七6克,黄精30克。煎上药取汤炖麻雀肉服,食肉喝汤,每日1剂分3次服,连服数剂。
(4)胃阴不足:沙参15克,麦冬15克,生地15克,玉竹15克。水煎服。
2.常用中成药
①胃中寒冷首选良附丸,每次6克,每日2次。②胃火上逆首选凉膈散,每次9~15克,每日2次,温开水或芦根汤送服。孕妇慎用。③脾肾阳虚首选附子理中丸,每次6~9克,每日3次,温开水送服。④胃阴不足,首选琼玉膏,每次15克,每日3次,温开水或蜂蜜送服。
(五)针灸调养法
(1)体针:取穴为足三里、中脘、内关、天突、膻中、膈俞、巨阙。足三里、内关、中脘直刺,用捻转提插手法,使酸胀感直达胃脘。内关、足三里两穴,针柄上加艾球温灸,疗效更好。天突用针从胸骨切迹上缘之内方向下刺入,深1~1.5寸,使针感传至咽部与胸部,膻中用针先平刺,再向下沿胸骨斜刺,使针感向左、右、下放散。膈俞平刺,深0.5~0.8寸,使针感局部出现麻胀。巨阙,平刺,深1寸左右,以局部出现沉胀感为好。
以上处方及操作适应于各种证型之呃逆,临床应用亦可根据具体证型,配上1~2个有针对性的穴位。如:①胃中寒冷配太冲,②胃火上逆配天枢、内庭,③脾肾阳虚配三阴交、脾俞、肾俞,④胃阴不足配三阴交等。
(2)耳针:取神门、膈、皮质下(双侧)。用强刺激手法,间歇捻转,留针30分钟。或用皮内针留埋6~8小时,隔日1次.
(3)艾灸:取膻中、中脘、关元,用艾条熏灸20~30分钟,也可用艾柱灸3~5壮。
(六)推拿调养法
(1)指压翳风穴、或天突穴、或攒竹穴。
(2)压眼法:按压眼球至酸胀。
(3)病人取仰卧位,术者站在病人的左侧,用左手掌指关节着于中脘穴,右手掌根按压其指背,然后,随病人呼吸逐渐用力向下按压,约3~4分钟,待病人下肢有明显酸麻重胀感后松指,再如法按压上脘穴和指压关元穴,以和调胃腑,降浊气。接下来,用两手拇指自剑突沿肋弓向胁肋两侧分推,再用两掌的边缘揉运腹部,再按压足三里,以和胃降逆宽胸利膈。最后,病人取俯卧位,术者用两手拇指指面自脊柱两侧足太阳膀胱经第一侧线作由颈至腰骶直推,并指揉胃俞、脾俞、肾俞、膈俞等穴,以调脾胃肾之气,抑制呃逆。
(七)其他调养法
(1)憋气法:深吸一口气,直至腹和胸腔气满再也不能吸气时,马上捏住鼻子,摒气1~2分钟后呼气,反复3~4次。
(2)大惊法:突然惊吓患者。适用于情志因素而患病者。
(3)饮温水法。饮服温热开水。
(4)气功调养法(放松功):站、坐、卧均可。采用三线放松法或分段放松法。对胸、腹、腰、背部放松尤应多注意,多重复。每日3次,每次20~30分钟。每次练功结束,自己揉按足三里5分钟。
三线放松法:将身体分成两侧、前面、后面三条线,自上而下逐次进行放松。第1条线为头部两侧——颈部两侧——肩部——上臂——肘关节——前臂——腕关节——两手——十个指头。第2条线为面部——颈部——胸部——腹部——两大腿——膝关节——两小腿——两脚——十个脚趾。第3条线为后脑部——后颈——背部——腰部——两大腿后面——两腿弯——两小腿——两脚——两脚底。先注意一个部位,然后默念“松”,同时注意离开这一部位,再默念“松”,第1条线开始,循序而下,每放松完一条线,在“止息点”轻轻意守一下。三线止息点分别为中指、大脚趾、前脚心,每次约止息1~2分钟。当三线一个循环做完后,再把意念集中在脐部,轻轻意守3~4分钟。每次练功约作2~3个循环,安静一下,然后收功。
分段放松法:自然呼吸,然后意念从上到下顺序放松。即头部——松,颈部——松,肩部——松,手臂——松,两手——松,胸部——松,腹部——松,大腿——松,小腿——松,两脚——松,脚底——松。最后把意念想到涌泉穴,目的是把头部的气往下引,如此反复放松10遍。结束时,把气回收至腹部丹田,意守片刻即可。
俄罗斯科学家列出了引起打嗝的几种情况,并提供了一些建议,不知道是否对你有帮助呢?
情况一,进餐时,你还会喝矿泉水、果汁或其他饮料么?如果你喝了很多饮料,把胃塞得满满的,就冲淡了消化液,消化液浓度越低,打嗝就会越重。
建议:吃饭时最好不要喝水或者其他饮料。
情况二,头痛时,你是否服用过治头痛的“冒泡”药片?有些药片,例如阿司匹林,溶解在水里会冒出碳酸气。这种碳酸气会引起打嗝。
建议:在服用阿司匹林等易冒泡的药物的同时服用凝胶,它能击碎大的碳酸气泡使其变成小泡,容易被血液吸收,并迅速在胃里破灭。
情况三,喜欢充气饮料吗?从香槟酒瓶或者可乐罐里冲出来的压缩气体以同样的力量从消化系统冒出来。
建议:忘掉这类饮料吧,不要喝用吸管的饮料,不嚼口香糖。这些东西让消化系统充满过量空气,从而引起打嗝。
情况四,有什么事让你焦虑不安吗?当你处于精神压力大的状态,身体对氧气的需求就会增加。结果,就会像鱼那样机械地用嘴吸进很多空气,引起打嗝。
建议:来一杯含氧鸡尾酒或充氧矿泉水补充氧。
情况五,刚刚喝过热咖啡或热茶吗?
美国盐湖城大学的科学家证明:热汤热饮料的蒸汽会随大量空气一起吸入体内,并且为了让热的东西很快冷却,你就吹气,这样也会把大量空气吸入体内。
建议:等热汤热饮料稍凉再喝。
情况六,吃饭吃得太快了?在快餐店用餐后常会打嗝。匆匆忙忙进食的时候,会吸入很多空气。
建议:不要一下子就把盘里的食物消灭了———小块小块地吃,细嚼慢咽。保证足够的用餐时间,不要急于赶路。
情况七,吃饭时是不是说话太多?这种情况也会引起打嗝。
建议:吃饭时,最好安静地吃。如果已出现打嗝,可以尽量地憋气,在你觉得下一个嗝来临时,把食物吞下。如此2—3次,然后,深呼吸一下,接着再重复前述动作。
情况八,打嗝时发出异味?伴随打嗝,胃里发出咕噜咕噜声。如果异味是酸味,表明胃酸过强;如果是苦味,表明胆汁剧增;如果是腐烂(臭鸡蛋)味,则和硫化氢有关,食物糊状物长时间阻留在胃里形成硫化氢。
建议:找医生求治。这样的嗝和胃病、肠病、肝病、胆囊等疾病有关。
此外,还有一些方法,或许可帮你尽早结束打嗝。比如,吃一茶匙糖,干吞(不配水),是有效方法。可以在数分钟后止住打嗝。因为糖在口腔里会改变了原来的神经冲动,以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩。再有,打嗝时可用拇指按压中指第二个关节处约10秒钟,对治打嗝也很有帮助。
解除婴幼儿打嗝的巧妙方法有以下几种:
1.当婴儿打嗝时,先将婴儿抱起来,轻轻地拍其背,喂点热水。
2.将婴儿抱起,用一只手的食指尖在婴儿的嘴边或耳边轻轻的挠痒,一般到婴儿发出哭声,打嗝即会自然消失。因为嘴边的神经比较敏感挠痒可以使神经放松,打嗝也就消失了。
3.将婴儿抱起,刺激其足底使其啼哭,终止膈肌的突然收缩。
4.不要在婴儿过度饥饿或哭很凶时喂奶,也是避免宝宝打嗝的措施之一。
什么原因引起打嗝呢?其解释众说纷坛,但大部分专家认为,吃太快,以致于咽下过多空气是主因。大部分的打嗝会在数分钟后,自动停止。
下列提供一些方法,或许可帮助你尽早结束打嗝。
吃一茶匙糖
杜柏医师说:我发现吃一茶匙糖,干吞(不配水),是有效方法。可以在数分钟后止住打嗝。糖在口腔里可能改变了原来的神经冲动,以阻挠横膈膜的肌肉作间歇性地收缩。至于婴儿打嗝,可以将半茶匙糖溶解在100摄氏度的水中,让婴儿试试。
弯身喝水
打嗝时,我都倒一大杯水(满杯),身子向前弯,然后从杯子的另一边喝水。这方法颇有效,我经常向身体健康的打嗝者推荐。麦考林教授说。
憋气或吐气
有些人尝试短暂的憋气,也有些人作缓慢且稳定的吐气,不妨试试。
吃饭不说话
当你进食时,最好安静地吃,这样就不会引起打嗝。但对于已出现打嗝的人,可以尽量地憋气,且在你觉得下一个打嗝来临时,把食物吞下。如此作2~3次,然后,深呼吸一下,接着重复前述动作。
憋气喝水
将一纸杯填满水,放在桌面上。将两只食指各插入左右耳内。弯腰,以双手的拇指及小指将杯子夹起,憋气后,立即将水一饮而尽。
医生们解决打嗝的方法
下列提供更多可能的办法,不妨试试。
用力地拉舌头。
用汤匙抬高小舌头(uvula,位于口腔后面)。
用棉花棒刺激上颌硬部和软部的交界处。
咀嚼并且吞咽干面包。
抱双膝并压胸。
用水漱喉咙。
憋气。
吸吮碎冰决。
在横膈膜处放冰敷袋。
为什么我喝啤酒多了就打嗝?
从迷信的角度来看,这就说明有人在说你的坏话,但大部分专家认为,吃太快,以致于咽下过多空气是主要原因。
你可以试试这个方法吃饭不说话因为当你进食时,最好安静地吃,这样就不会引起打嗝。但对于已出现打嗝的人,可以尽量地憋气,且在你觉得下一个打嗝来临时,把食物吞下。如此作2~3次,然后,深呼吸一下,接着重复前述动作。
有的抗生素如灰黄霉素可引起打隔,且很难停止。若不是因药物引起打隔,你可喝点米醋或陈醋,每次喝两汤匙就很有效。前几天有个人在爱问网上问过,他就是采用了我的办法。