瘦人也会得高血压,只是与胖人相比,所占的比例较小而已。高血压病的病因复杂,除肥胖因素外,其他因素如遗传、营养、过多的钠盐、吸烟、大量饮酒等因素同样是引起高血压的重要原因。
老年性高血压同样对器官有损害,且更易发生脑血管病,必须给予积极治疗。
治疗方法为:
1、选择长效降压制剂,如:
贝那普利(洛丁新) 长效、 5~10mg 1/日,早晨起床后服用;
或硝苯地平缓释片1片/日;
拉西地平(三精司洛平)——长效 4mg/# 1/日,晨服。
在降压的同时,加用阿斯匹林75mg,日1次,可起防治心脑血管意外的作用。
2、药物剂量的调整:
对老年人,选择仍何一种降压药,都要掌握小剂量、缓慢降压的原则。降压速度不宜太快,一般在1~2周内逐渐达到有效治疗剂量,先把血压降到一个安全水平,(160/100左右),待血压平稳不再下降后,再适当加服药物剂量,把血压逐渐降到140/90左右或以下,采用维持量继续服药;以后根据血压监测情况,适当调整剂量,但不应突然停药。当一种降压药用量较大,降压效果不明显时,可联合使用另一种(不同类型)降压药物,这样可减小药物剂量,避免副作用。
3、除了药物治疗外,保持健康的生活方式十分重要。饮食上应低盐、低脂、戒烟、限酒等。避免精神刺激,控制体重,并要适当运动。
4、定期查体:检查血糖、血脂有无增高,心电图有无缺血、心律失常等改变,心脏超声有无心脏扩大、心肌肥厚、心功能减退等。如有异常时,应积极防治。
很瘦的一个70岁的老年人得了高血压最直接治疗办法是在医生指导下服药治疗。