我脸上比较多的脓包痘痘，几乎在三角区，嘴皮很干，口干，痰多，白色。喜热饮。舌苔厚而白，舌质肥大。医生说我有脾肾阳虚，但有实邪。实证不治好，虚证是补不进的。
请问
1.我实证是不是湿滞？可以服用渗湿散吗？
2.渗湿散：苍术、白术、茯苓、泽泻、猪苓、甘草。具体配伍是怎样的？还要加减什么药？
医生说你脾肾阳虚，我认为大体正确。但认为湿邪就是实邪，不好理解；若把脓包痘痘理解成由实邪所致，倒可以说得过去。
实证不治好，虚证是补不进的。这种理论不是在任何场合对任何人都是对的。例如您的情况，就可以攻补兼施，一边补脾阳以除寒湿；一边清实热，以除脓包痘痘。
处方：
1.补脾阳，可服用理中丸或附子理中丸。
2.专门渗湿的方剂，可不用。要用，苍术、白术选其一味，茯苓、泽泻、猪苓没有必要都用，在你的处方中应加一点陈皮为好。
3.服用蒲公英片或黄连上清丸、三黄片之类，以缓解脓包痘痘。
