大家好,我爸今年62岁,肛门疼痛,大便量少带血,没有便秘,喷射状,开始偏黑,之后鲜红;以前就发现肛门内外各有一粒肉块,但没有什么事,去年开始发作,病情差不多有一年,现在有在吃痔速宁片,但没什么效果,请问是怎么回事,怎么治疗跟预防。谢谢大家!
大便带血,是下消化道,特别是结肠、直肠和肛门部出血的一个特殊症状,提示肠道有器质性病变,必须十分重视,及时明确诊断,抓紧治疗。大便带血时应考虑下列疾病:
(1)肛门疾病
①血色鲜红无疼痛者,多见于内痔,Ⅰ期痔核以便血为特征,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或点滴不已,或一线如箭,或仅在手纸上带血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脱出肛门之外。
②肛裂的便血多伴有肛门疼痛及典型的便后周期性疼痛。
③肛管癌主要表现为便血及疼痛,疼痛于排便前加剧。
(2)直肠疾病
①直肠息肉的主要症状是便血,呈间歇性,色鲜红,一般量不多,这种病常见于儿童。
②直肠癌的主要表现为大便次数增多,粪便变细,带粘液及血,伴里急后重或排便不尽感,便血早期为鲜红,或暗红,量不多,晚期大便中常有恶臭粘液,体重减轻,应高度重视。
③放射性直肠炎也可大便带血,但应有放射治疗史。
(3)结肠疾病
①结肠息肉:a.幼年性结肠息肉病,平均发病年龄是6岁,无家族史,主要表现是大便带血,常伴有营养不良、贫血、低蛋白血症和生长迟缓,且常伴有先天性畸形,如肠旋转不良、脐疝和脑水肿等;b.家族性幼年性结肠息肉病:有家族史,症状以大便带血、直肠脱垂和生长迟缓为常见特征; c .Cronknite Canda综合征(CCS):为错构瘤息肉综合征,至成人发病,大便带血,多有腹泻,排便量大,并可含有脂肪,兼见腹痛、厌食、乏力、呕吐、性欲和味觉减退。几乎总有指(趾)甲的改变、脱发及色素沉着。
②结肠癌:常见于左半结肠癌,患者多有顽固性便秘,也可间见大便次数增多,癌肿破溃时,可使粪块外面染有鲜血或粘液,甚至排出脓液。
(3)慢性非特异性溃疡性结肠炎与细菌性痢疾:二者都可见便血,且多与粘液或脓液同时排出,伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾:以便血为主要症状,其大便呈酱红色,粘液多,且有恶臭味。
(5)出血性大肠杆菌肠炎:表现为急性起病,伴发热,腹泻,可有进食腐败肉食病史,常以食物中毒形式起病。
建议去医院检查,不要轻易服药,是药三分毒,一定要在医生的指导下完成治疗。
运动 多喝水 多吃含双歧因子的食品
帮助排泄脂肪的食物
1.冻豆腐:能吸收肠胃道脂肪,且帮助脂肪排泄。
2.陈皮:帮助消化、排除胃气之外,还可减少腹部脂肪堆积。
3.乌贼:乌贼脂肪含量很低,不易变胖,是减肥时的好食物。
4.薏仁:对水肿型肥胖有效。
5.木瓜:可治水肿、脚气病,且可改善关节。
6.竹笋:低脂、低醣、多粗纤维的竹笋可防止便秘,但胃溃疡者不要多吃。
7.菠萝:具有蛋白质分解酵素,能分解鱼、肉,适合吃过大餐后食用。
8.腌渍类蔬菜:植物性脂肪在制作过程被分解了,但水肿型肥胖者不能吃,以免体液滞留。
9.绿豆芽:含磷、铁、大量水分,可防止脂肪在皮下形成
按摩通便:先用手指揉按脐上13厘米处的中脘穴,顺时针方向环绕50~100次;再以手掌按揉腹部(以脐为中心),顺时针方向环绕50~100次;再以两手掌小指侧,由上向下推擦50~100次;然后摆动腰部,顺时针方向50~100次;最后双手插腰,提肛50~100次以加强提肛肌张力。
饮食治疗:饮食应该增加含植物纤维素较多的粗质蔬菜和水果,适量食用粗糙多渣的杂粮,如标准粉、糙米、山芋、绿豆、凉粉、薯类、玉米、燕麦片等;多食各种新鲜瓜果和蔬菜,尤其是西瓜、香蕉、梨、苹果、苦瓜、黄瓜、荸荠、白菜、芹菜、丝瓜、黄花菜等;适当吃一些富含油脂类的干果,如松子、芝麻、核桃仁、花生等;凉开水、蜂蜜等也有助于排便;少吃肉类和动物内脏等高蛋白、高胆固醇食物,少吃辛辣刺激性食物。
蜂蜜:适宜肠燥便秘者食用。蜂蜜180克,黑芝麻30克研碎,调和,蒸熟,每日2次当点心吃。
香蕉:清热、润肠、解毒,适宜热性便秘和习惯性肠燥便秘之人服食。生食,每日2~3次,每次2支。
苹果:每日早、晚空腹吃苹果1~2个,治大便燥结,常吃有效。
桑椹:润肠,适宜体虚之人肠燥便秘,也适宜慢性血虚便秘者服食。新鲜黑桑椹挤汁,每次服15毫升,每日2次。或用鲜桑椹2000克,绞汁,白砂糖500克,先将白砂糖放入铝锅内,加水少许,小火煎熬,待糖溶化后加入桑椹汁,一同熬成桑椹膏。每日2次,每次15克,开水化服,连服1周。
甘蔗:功在清热、生津、润肠,适宜热性便秘者服食。可用青皮甘蔗汁、蜂蜜各一酒盅,混匀,每日早、晚空腹服下。
松子仁:适宜慢性肠燥便秘者食用,有养颜、润肺、滑肠之功。可用松子仁30克,每日早、晚同粳米煮稀饭吃。或用松子仁250~500克,炒熟后捣烂,同白糖500克,再加适量清水,—同用文火熬成膏,冷却后装瓶内,每日早、晚空腹食用,开水冲饮。
胡桃:适宜大便燥结之人服食。用胡桃仁、黑芝麻各500克,炒后共捣烂研碎,早、晚空腹用少许蜂蜜调服,既可补养身体,又治习惯性便秘。也可单用胡桃肉30~50克,同粳米煮粥,早、晚食用。
韭菜:可用新鲜韭菜,洗净,然后捣汁一杯,约30~50毫升,加15~20毫升黄酒,滚开水冲服。
萝卜:可用新鲜白萝卜250克,洗净后绞取萝卜汁,然后兑入少量蜂蜜,空腹时1次服下,每日1次。尤其适宜欲便不得、腹中胀痛的气秘之人。
苋菜:清热利窍,民间多用苋菜炒食,治大便秘结干燥者。习惯性便秘之人,也宜用苋菜煮粥服食。
马铃薯:适宜习惯性便秘之人食用。将马铃薯洗净后切为薄片,放入搅拌机内搅成糊状,用消毒纱布绞汁,每早空腹及午饭前各服半玻璃杯。大部分人在服用2~4天后有效,个别便秘者服用20天才有效。
芝麻:润肠通便,适宜肠燥便秘之人服食。以黑芝麻炒同冬桑叶研为末,蜂蜜调和为丸,日服12~15克。
海蜇:清热、化痰、消积、润肠,适宜大便燥结者食用。以海蜇30克,荸荠4个,煎水服,除可用于慢性咳嗽、吐浓痰之外,对大便干结者亦宜。
菠菜:200克,置沸水中烫约4分钟后捞出,用麻油调拌,早晚各食1次。有利五脏下气调中,有润肠通便之功。
药物通便:可以任选下面一种方法:①生大黄9克,煎汤服,每日1次;②玄明粉3克,吞服,每日1次;③番泻叶6克(每日量),代茶泡服;④酚酞每片0.1克,每次1~2片;⑤开塞露灌肠。
“冷饮疗法”通便:定时定量饮服一些冷饮,如冷牛奶、冷开水、冷果汁、冷蜂蜜水、冷汽水等,可以刺激胃肠产生蠕动,促进肠道反射性收缩,有利于通便。尤以早晨起床后饮服为佳。
泡澡
泡个热水澡活络血液循环,藉由流汗帮助加速体内的代谢循环。可在浴缸中加入一些精油如:天竺葵、迷迭香、杜松、柠檬草,此外使用海盐按摩肌肤也很不错。
多吃益菌产品
食用专为排毒设计的胶囊,能补充肠道的益生菌,净化肠道,含有益生菌的优酪乳或优格也有具有同样的效果。
改变饮食习惯
以天然食品取代精致加工食物,新鲜水果是最强力的净化食物,菠萝、木瓜、奇异果、梨子都是不错的选择,此外,减少刺激性饮食,改掉喝咖啡和红茶的习惯,不妨以花果茶和绿茶取代。
是内痔,可以不管它。但要注意补充营养,防治失血过多。一般情况下是不会有什么影响的。
分析问题叙述,感觉痔疮的可能性是最大,问题所述以前长的肉粒就是痔核。可在口服痔速宁的同时外用马应龙涂擦,局部消炎止痛。平日不太痛时,大便后用冷水冲洗肛门。在下原来痔疮也比较严重,使用马应龙只能解决当时的消炎镇痛,不能完全解决问题。就这么坚持冷水冲洗大约一年多时间。现在基本好了,近几年没有发过了。仅供参考
你爸爸患的是混合痔,内痔外痔都有。内服药和外用药只会起暂时作用甚或不起作用,建议到正规医院肛肠科做手术治疗,手术治疗是根治此病的主要方法。戒烟酒,勿食辛辣剌激性食物,勿久坐,勤清洗肛门,保持肛门周围的清洁卫生。
应去医院查因。不可大意。
没有便秘,结肠炎可排除,内痔外痔的可能性大,你爸今年62岁了,并且病情差不多有一年了,大年初说句不好听的话,请注意检查结肠癌病变,祝你爸好运。
赶紧去医院肛肠科吧,大夫会对症治疗很快会康复的.如果是痔疮肛裂做了手术7~8天就没什么事了.年纪大了常出血会受不了的.祝你的父亲早日康复!
给你一个便血西医诊断参考意见:内痔为间断或连续性无痛性出血,出血量大小不定,多为新鲜血;出血又疼痛多为混合痔或肛裂;出血中混有脓、粘液物即不可排除肿瘤;如出血量较大时还是应该及时到医院诊断治疗。
淋菌性肛门直肠炎
类 别:内科
概 述:
1897年Albert Neisser在患者尿道、阴道及新生儿眼内脓液中找到了淋球菌,故将淋球菌命名为淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae),三年后Leistikow和Loffler在体外分离培养成功。1885年Bumm在人、牛或羊的凝固血清上培养出该菌,并接种于健康人的尿道内亦产生同样的症状,淋球菌作为淋病的致病菌才得以确立。但是淋病与衣原体感染在20世纪初仍混为一谈。对症状较轻,尿道分泌物稀薄者认为是慢性淋病,直到应用青霉素将淋病治愈后,才认识到这种尿道炎为另一种性病。
病因
人类是淋菌的唯一宿主。淋球菌对低等动物无致病能力,曾多次将人体尿道内含有淋球菌的脓液移植于兔子眼内,试图引起淋球菌结合膜炎,始终未获成功,说明人类缺乏杀灭淋球菌的能力。所以淋球菌只能侵袭人类。对于低等动物并无侵犯能力。
症状表现:
主要见于男性同性恋。妇女多由阴道自身感染所致。表现有里急后重,有脓血便,肛管粘膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。
诊断依据:
(一)涂片检查:
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查:
淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%。
治 疗:
一、治疗原则:
(一)早期诊断、早期治疗;(二)及时、足量、规则的用药;(三)针对不同的病情采用不同的治疗方法;(四)对性伙伴追踪,同时治疗。
二、治疗方案:
(一)淋菌性尿道炎和宫颈炎:普鲁卡因青霉素G,480万单位加入100毫升生理盐水静滴;或氨苄青霉素4.0g一次口服也可用针剂静滴;或羟氨苄青霉素4.0g顿服。对产生青霉素酶的淋球菌(PPNG)、即对青霉素耐药的淋球菌,当耐青霉素淋球菌流行率达到5%以上时使用青霉素应加舒巴坦钠。另外可选用其它药物;
1.头孢菌素类,头孢三嗪3.0g静滴,头孢噻肟钠4.0g静滴。
2.状观霉素,亦称淋必治,2g一次肌肉注射,亦有人主张女性用4g一次肌肉注射。
3.喹诺酮类药物:氟嗪酸,又叫泰利必妥600mg,一次口服,氧氟沙星,200mg静滴。
注:喹诺酮类药物孕妇与儿童禁用。
4.β-内酰胺酶抑制剂和青霉素类药合剂,优立新为青霉素烷砜和氨苄青霉素合剂,1.5g一次肌肉注射,特灭菌为哌拉西林钠加舒巴坦钠,3.0g一次肌肉注射或静滴。
由于淋病患者中有部分同时合并衣原体感染,我们在治疗中常用头孢曲松钠3.0g静滴,口服阿齐霉素,或罗红霉素250mg,每日两次。
(二)淋菌性咽炎:头孢曲松钠3.0g静滴;或氧氟沙星250mg口服,一日三次,或复方新诺明1g/次,一日两次,共7日。
(三)淋菌性直肠炎:头孢曲松钠3.0g静滴,或乐施福定3.0g静滴,或治菌必妥3.0g静滴。
(四)淋菌性眼炎成人,水剂青霉素G1000万单位静脉滴注,每日一次,共5日。
(五)儿童淋病体重≥45kg者按成人剂量给药。体重<45kg的儿童按以下方法给药:头孢曲松钠125mg,一次肌肉注射;或乐施福定25mg/kg,一次肌肉注射;或壮观霉素40mg/kg,一次肌肉注射。
预防常识:
便血有几种情况,偏黑是上消化系统又炎症,偏红是下消化系统有炎症,你去做个检查吧!