胃里的幽门罗杆菌怎样才能杀彻底?
幽门螺旋杆菌感染诊断有许多方法,如活组织镜检、幽门螺旋杆菌的分离培养、快速尿素酶试验、尿素呼气试验、尿氨排出试验、血清学试验以及多聚酶链反应等。不同医院采用的方法不同,但大多数医院采用的方法都是特异、快速的,无创伤的。
幽门螺旋杆菌感染是可以治愈的。一般的治疗原则是以抗生素为主,辅以抑酸剂(铋剂),常用抗生素羟氨苄青霉素、庆大霉素、克拉霉素和阿莫西林等。目前被认为效果较好的药物有:枸橼酸铋钾(德诺)、阿莫西林(羟氨苄青霉素)、甲硝唑(灭滴灵)、氟哌酸(诺氟沙星)、红霉素、 四环素、呋喃唑酮(痢特灵)、链霉素和庆大霉素等。
目前,对慢性胃炎的抗菌治疗,学者们推崇三联疗法(即三种抗HP药物同时应用),此种方法疗效最好,已得到广泛的临床验证。现介绍最常用的三联疗法如下:
(1)枸橼酸铋钾240mg+阿莫西林750mg+甲硝唑400mg。 (2)枸橼酸铋钾240mg+红霉素500mg+甲硝唑400mg。
(3)枸橼酸铋钾240mg+四环素500mg+甲硝唑400mg。
患者可以任选上述一组药物服用,每种药物按以上剂量一日2次服(上下午各1次),7~14日为一疗程。一疗程结束后,要继续单独服用枸橼酸铋钾6周,剂量和用法同前。