这样的情况有好几个月了，自己没有重视，快过年了想去看看这个眼睛到底是乍回事？不看不知道一看吓一跳，说是甲亢可是T3T4都是正常的，只是左眼的上下内外直肌都 比右眼粗，以内直肌是突出。
医院说是单一的甲亢，不好治让去更大的医院再检查一下，说情况很重，可是我没有一点感觉！！
你好：你的T3、T4正常，“医院说是单一的甲亢”，从何说引？望你尽快到条件更好的医院就医，以明确诊断，早做治疗。
眼球突出是指眼球突出度超出正常范围。国人正常眼球突出度在12－14m平均13mm，两眼差值不超过2mm。眼球突出可为眼病征象，也可为全身病的病征。除眶内本身病变外，常与内科、耳鼻喉科、神经外科、肿瘤科的疾病有密切关系。
眼球突出可分为单侧性和双侧性。双侧性突出多为全身性疾病所致。如内分泌性眼球突出。单侧突出者则常为眶内和颅内疾病所致。但全身疾病如白血病、淋巴瘤等也可引起。
眼球突出可分为真性和假性两种。假性眼球突出多为眼球本身疾患而引起的眼球增大，如角膜葡萄肿，轴性高度近视和先天性青光眼等。真性眼球突出从病因方面讲，可分为炎症性、内分泌性、血管性、肿瘤性、外伤性及少见的寄生虫性。
单侧炎症性眼球突出见于眶蜂窝组织炎、眶骨膜炎、全眼球炎、假瘤、泪腺炎等。单侧非炎性眼球突出多见于眶内肿瘤。包括良性与恶性两类。恶性者发展迅速、剧痛、眼睑及球结膜水肿，眼球运动早期即可受限，局部淋巴结肿大。
引起眼球突出的病因很多，不同的病因，其治疗原则也不同。出现眼球突出的患者，应及时到医院眼科就诊，明确眼球突出的类型及具体原因，进行病因治疗。眼球突出若不治疗，眼球将进一步突出，眼睑闭合不全致暴露性角膜炎，损害视力，特别是恶性肿瘤引起的眼球突出，可致远处转移，危及生命。
经过检查，你的甲状腺功能正常，建议你应作眼眶CT扫描或核磁共振检查，以寻找眶内原因，如肿瘤、炎症和血管畸形等。
眼球突出病因：
眼眶是由颅顶骨和颅面骨构成的无伸缩性的骨腔。前面开口仅由眼球和眶隔封闭，眶腔内含眼球、眼外肌、视神经、运动和感觉神经、交感和副交感神经、血管、泪腺和纤维脂肪组织。眼球在眶内的位置取决于眶内软组织互相制约的作用，如球后组织中的血管和脂肪斜肌的正常张力是将眼球推向前的力量，而眶隔及其平滑肌四条直肌的张力及内外眦韧带有阻止眼球前突的作用。眶腔与邻近组织有密切关系，眶尖经视神经孔及眶上裂与颅腔相通，眶内上、内侧及下侧分别与额窦、筛窦和上颌窦相隔，且神经血管相通。故炎症、肿瘤、血管性病变，眼眶与颅内可相互蔓延，而副鼻窦肿瘤和炎症常向眶内蔓延。眶内静脉回流向前经眼静脉颜面血管系统；向后由眼上下静脉至海绵窦及脑血管系统；向下经眶下裂至翼状静脉丛。颜面部静脉无瓣膜，故颜面疖肿易侵犯眼眶及海绵窦。因此任何原因的眼眶容积缩小，眶骨畸形，眶内组织水肿、淤血或占位性病变致眶内容体积增多或眼外肌张力下降，均可导致眼球突出。
（一）炎症性
急性眶蜂窝织炎、炎眶骨膜炎、化脓性眼球筋膜炎、海绵窦血栓、炎性假瘤、梅毒、结核等。
（二）肿瘤性
1．原发性； 血管瘤、皮样囊肿、脑膜瘤神经鞘瘤、视神经胶质瘤、淋巴瘤、泪腺瘤、横纹肌肉瘤、眶壁骨瘤。
2．继发性；眼球及眼附属器肿瘤扩展而来（视网膜母细胞瘤，脉络膜恶性黑色素瘤，眼睑、结膜鳞状细胞癌眼睑基底细胞癌恶性黑色素瘤睑板腺癌）由鼻窦蔓延而来（筛窦或额窦囊肿上颌窦或筛窦癌肿）其他脏器肿瘤或血液病转移而来（肺癌乳腺癌前列腺癌绿色瘤）
（三）血管性
眶内及海绵窦动静脉瘘、眼眶静脉曲张。
（四）内分泌性
GraVes病或，称内分泌性突眼。
（五）外伤性
眶骨骨折，眶内血肿。
（六）寄生虫性。
（七）其他
常见眼球突出的综合征如：Croizon综合征（先天性颅面骨发育不全），Grube综合征（颅脑面发育异常），Apert综合征［尖头并指（趾）畸形综合征］等。
祝你早日康复！
单一眼球突出，T3,T4正常，应考虑颅内占位性病变，应作头颅CT,或MRI,以明确诊断。建议去省三甲医院神经外科就医。
甲状腺功能全套检查还包括游离T3、T4以及TSH，不知道结果如何？另外，甲状腺B超结果如何？
这种情况比较复杂，是需要到大医院眼科检查，确定诊断。可能和甲亢有关，也可能是眼外肌本身的炎症反应，需要检查后鉴别。然后才考虑治疗和用药。根据你的描述，应该以药物治疗为主，促使眼外肌肿大消退。
医生:钟丹
医院:井冈山大学附属医院
科室:肾内科,内分泌科
参考文献：http://bbs.alyisheng.com/topicpage_143509.html
