两月前,我父亲在做胆总管瘤短路切除术时,医生发现胰腺硬化并进行了切片病检,病检结果是慢性胰腺炎。但就因这一个切块,导致胰腺分泌的胰液外漏,造成病人剧烈疼痛,为消除漏液,又进行了插管引流术,但时至今日已有两月,引流漏液每天仍保持在100--200毫升之间。现急寻求医治方法。
急性胰腺炎
类 别:内科
概 述:
急性胰腺炎(消化内科),腰肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失,血、尿淀粉酶升高。约半数病人伴有胆道疾病。 本病是常见的急腹症之一。有水肿型和出血型两种,实质是病变发展的两个阶段。水肿型病变较轻,较常见。出血型又称坏死型,病变严重,易产生休克,并发症较多,死亡率高,但少见。因此,早诊断,早治疗是关键。
症状表现:
1.上腹突发性剧痛,痛呈持续性阵发性加剧,并向腰背痛部放射。
2.恶心呕吐和腹胀。
3.上腹或全腹肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣音减弱或消失。
4.严重时出现高热、黄疸或休克。
5.脐周呈蓝色改变,称为Cullen征。两侧或左侧腰部呈蓝,棕色大片不规则瘀斑,称为Gray-tuner征。
诊断依据:
1.上腹剧痛,并恶心呕吐和腹胀。
2.上腹或全腹肌紧张,压痛反跳痛,肠鸣减弱或消失。
3.血、尿淀粉酶升高(严重时降低)。
4.腹腔穿刺抽出血性混浊液体,查胰淀粉酶升高。
治 疗:
治疗原则
1.禁食、胃肠减压;
2.维持水,电解质平衡,必要时输血;
3.抑制胰酶分泌和抗酶治疗;
4.抗生素治疗;
5.中药治疗;
6.手术治疗;
预防常识:
该病的病因还不太明了,但常见的有胆道疾病和饮酒,其中胆道疾病约占半数。因此预防该病的关键是及早治疗胆道疾病,如胆道蛔虫症,胆石症等。此外要注意饮食,不要暴饮暴食,不要酗酒。