您好!我父亲今年69岁,于07年11月21日患脑溢血,现在每天早、晚饭后坚持服用卡托普利各一粒以保证正常血压,家人经常检查其血压,多为70-90、100-140。现在病人症状为:语言偶有障碍,行动时右侧肢体无力,行动迟缓,但大小便能自理;精神状态较发病时有好转,不喜欢与人交谈;饮食正常,睡眠正常,彻底戒烟(病人病前抽烟,一天约为一包);能识汉字,但不想写字(病人病前爱好书法);病人自称每天一日到晚头部略感晕晕沉沉,时而感到胸闷,测其心率,约100-105,请问专家大夫,现在应该如何治疗?恳请指教为盼为感!
你父亲以前血压怎样?高多少?当时脑出血的量有多少?发病当时全身状况如何?这些我还想了解一下。从现在的情况来看,你父亲脑出血恢复的较好,能达到生活基本自理,已经很不容易了。目前看来你父亲可能存在心功能不全。建议你首先带你父亲到正规医院去检查一下心电图、心脏超声、甲状腺功能等,以了解你父亲的全身情况。至于治疗,上面两位都提到的“倍他乐克”可以试用。注意要从小剂量开始,12.5mg,每日一次。渐增加至50--100mg,每日一次。卡托普利应该一日三次服用。
你可去正规医院心血管内科就诊,咨询是否用“培他乐克”?我建议服1/4片,12.5mg,每日一次,既可减慢心率,又可降压。
你父亲现在可能还有老年痴呆症,建议在专科医生指导下治疗,可以考虑加服“倍他乐克”控制过快的心率。
你父亲今年69岁,于07年11月21日患脑溢血,现在病人症状为:语言偶有障碍,行动时右侧肢体无力,行动迟缓,自称每天一日到晚头部略感晕晕沉沉,时而感到胸闷。
初步判断:心血管疾病不轻。建议找中医内科进一步诊断治疗。
著名心血管领域专家胡大一教授指出: “尽管科学在不断发展,我们也研发出越来越多的新技术、新产品对抗心血管疾病,但这些先进技术成本很高,无法在许多欠发达国家推广应用。即使发达国家,在用先进医学技术治疗心血管疾病的过程中也付出了高昂的代价,因为再先进的技术和药品都并没有减少发病死亡率,都是一种结果的延缓,对患者是痛苦,对社会是负担。“
胡教授指出: “10个心肌梗死,有9个是可被预测;6个心肌梗死,5个是可被预防的。” 而日益增多的循证医学证据表明,通过采取简易可行、价廉和有效的措施如保持健康生活方式,控制主要的心血管危险因素(不健康饮食、缺乏运动和吸烟)可预防心肌梗死和脑卒中,可显著减少心血管疾病的危险。我们必须早日有的放矢地改变不健康的生活习惯,不仅可尽早降低日后发生心血管病的几率,更可以节省不必要的医疗开支,减少疾病的痛苦和患者家庭的负担。
世界卫生组织指出:预防心血管病等慢性病,是一项至关重要的投资。我国医学专家洪昭光教授说过:“花一快钱预防,可以节约8.59元的治疗费用,可以节约100元的抢救费用。”
预防心血管病,是攸关性命的极其重要事情。胡大一教授强调说:“现在我国每13秒钟就有一个人死于心血管疾病;未来心血管疾病还要夺取多少人的生命,缩短多少人的生命,完全取决于我们现在的反应和行动,无论是公众还是医务工作者,都要把健康教育、健康促进、健康的维护和基本的预防作为自己的责任。”
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