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髌骨外伤裂成两块,手术固定拆线,后最晚多久才能开始功能锻炼?

王朝养生·作者佚名  2011-11-24
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你问,最晚,是有一定的道理的,如果过晚开始锻炼的话,一旦出现骨端移位现象,将会导致前功尽弃。锻炼要循序渐进,活动强度由小到大,先做一些无负重锻炼,肌肉锻炼,再慢慢的进行负重训练,关节训练。活动范围也是慢慢扩展。一般2个月,就可以了。~

在治疗过程中,应随着观察骨折端移位情况,若外固定不当,或过多的过早的股四头肌收缩,可加重分离移位,超过0.5cm的分离应手术治疗。采用切开复位张力当钢丝固定,或钢丝捆扎固定,若为髌骨的上极或下极骨折,折块较大时仍可采用上述方法治疗。若骨折块太小,可予以切除,用钢丝缝合重建髌韧带,术后伸直位固定4—6周,髌骨的粉碎骨折如果关节软骨面不平整,均应行手术治疗,恢复关节面的平滑。复位后用钢丝环捆扎固定。术后膝关节伸直位固定6—8周,开始功能训练,对严重粉碎骨折,无法恢复髌骨软骨面完整性时,可摘除髌骨,修补韧带及关节,术后3—4周开始进行功能锻炼。http://www.hudong.com/wiki/%E9%AB%8C%E9%AA%A8%E9%AA%A8%E6%8A%98

10-12周就可以锻炼了 如果年轻8周就可以做简单的功能锻炼

这个没有时间限制,一般是越早越好,在没有拆线以前就已经可以进行功能锻炼了(疼痛好点时).锻炼的方法有二种,一个是被动功能锻炼,一个是主动功能锻炼.锻炼的时候二种方法相结合较果最好.锻炼的过程要遵守Pq序渐进.意思是:锻炼的时候活动的范围与活动的强度是由小到大,逐渐增加.

现代功能锻炼理念为‘从车轮下开始’术后如果一切顺利,要及早进行股四头肌锻炼,两周后拍片情况好的话可以主动锻炼,三个月后才可以负重。

一般需要6-8周就可以锻炼了.你应该到医院康复科,配合CPM机锻炼,效果比较好,不然膝关节将来肯定会僵硬,影响患肢的下蹲功能,给生活带来极大不便.在家的锻炼方法有,1,坐在床沿,膝盖后方垫实落不要空虚,由他人掌握好力量慢慢向下压腿(就是屈膝),一定注意不可使用暴力,角度,力量要循序渐进,或者在脚背放一适当重物,如枕头等,自己用力屈膝,伸直,再屈膝,伸直循环.2,平躺在床上,患肢伸直抬高与床面垂直,自己用力或他人帮助屈膝,伸直循环.3,站立于床边,手握床沿,自己下蹲屈膝.特别重申需要注意的是1,力量要循序渐进,不能使用暴力.2,别人帮忙那叫被动训练,只能锻炼关节的活动度,不能锻炼肌肉力量,所以最后还是要靠自己主动锻炼,两者要配合.3,刚开始锻炼时会出现疼痛,可以吃一点止痛药,缓解疼痛,增加病人继续锻炼的信心.4,不要对锻炼的效果要求太高,也就是说不要期望3-4天就能怎么样,但也不能以此为理由消极怠工.最后,我强烈建议应该先到医院康复科使用CPM机协助锻炼,最起码先把关节锻炼开,然后自己锻炼就会事半功倍,减少疼痛和2次损伤,因为现在已经术后5个多月,如果再不抓紧时间锻炼,恐怕日后关节的功能会受到影响,而对于关节来说,僵硬的关节是没有用的,这样你的手术等于失败了一半,关节功能的丧失等于这条腿是废的,人的正常生活,工作会受到严重影响.膝关节屈膝最少要达到110度左右才能满足人的正常生活需要.骨科的治

髌骨骨折不论采用何种手术治疗,术后多数均有膝关节的肿胀疼痛。术后必须将患肢置于长腿石膏托中伸直位固定,注重观察患肢的血循环及肿胀情况。尤其需要区分膝部的疼痛,是术后切口疼痛还是术后敷料包扎过紧引起的疼痛。若术后切口疼痛可根据医嘱给予止痛剂,如度冷丁、美菲康等,给药时必须足量早期,这样疗效较好。假如是术后肿胀导致绷带包扎过紧的疼痛,给予止痛剂往往疗效不好,此时检查术区可感张力过高,必须立即松解绷带,观察肢体的血液循环,很多病人松解绷带后疼痛迅速缓解,也不需要用止痛药。(1)张力带钢丝固定者,由于采用了坚强的内固定方法,在手术反应过去后,一般5~7天可以扶拐下地步行。护理人员要鼓励患者早期步行,10~14天拆线后逐渐加大步行量。此段时间应加强膝关节的屈伸功能锻炼,可以指导病人做各种膝关节的功能操练,如蹬车活动、搓滚舒筋等,以利最大限度地恢复膝关节的功能。(2)采用钢丝或丝线环扎固定者,如髌骨是粉碎性骨折者,固定作用没有像前一种牢固,因此必须推迟下地步行的时间。此类病人手术反应过去后,可以早期进行股四头肌等长收缩锻炼。护理人员必须耐心地教会病人作股四头肌收缩,要求每小时作80~100次,天天活动4~6个小时,并分段进行。对于一些老年病人,如不会作主动股四头肌收缩,可进行髌骨被动活动,以防止髌骨关节面的粘连。编辑本段 回目录 髌骨骨折 - 辨证论治 髌骨骨折 1、无移位骨折可仅用夹板固定;有移位骨折必须有良好的复位,并保持关节面的完整光滑,恢复伸膝装置的功能,防止发生创伤性关节炎。2、髌骨骨折的整复方法。先在无菌操作下,将关节内积血抽吸干净,使骨折易于对位。患者仰卧位,膝伸直。术者用两手的拇指、食指、中指分别捏住骨折的近、远端对推,使之相互接近;然后用一手的拇指、食指按住上下两断端,以另一手触摸髌骨,以确定关节面是否平整。如仍有前后残余移位,另一手拇、食指固定下陷的一端,另一手拇、食指推按向前突起的另一端,使之复位。髌骨骨折的固定方法无移位骨折可在患肢后侧用单夹板固定膝关节于伸直位,夹板长度由臀皱纹至足跟部。有移位骨折复位满意后,可用比髌骨稍大的抱膝环(内垫棉花、外缠绷带制作而成)或弹性抱膝兜固定髌骨,后侧长夹板将膝关节固定在伸直位4周。若两折端分离2厘米以上的骨折用抱膝环固定困难者,复位满意后可用抓髌器外固定。如复位不满意,亦可采用切开复位、张力带钢丝内固定。难于整复及固定的粉碎骨折,可作髌骨部分切除或髌骨全切除术,术后固定膝关节于伸直位4—5周。3、中药外洗:中药外洗是常用方法,多在术后3~4周开始中药煎剂的外洗。方用:艾叶30g,透骨草30g,伸筋草30g,当归15g,海风藤30g,威灵仙30g,红花15g,络石藤30g。加水2000ml,煎30分钟,温热带药渣洗。每天3~5次。以期活血舒筋,通络消肿,促进膝关节功能的恢复。编辑本段 回目录 答案补充按上面的来2月就能恢复

一般是一个月后才能慢慢的开始进行一些无重力锻炼,先从简单的开始然后变成肌肉锻炼,在慢慢的变成关节的锻炼,在配合点针灸按摩治疗效果会更好的,记住锻炼是先从简单的开始,别心急别超负荷,你现在不是正常的时候,本人就是一名医生。

我只是来打酱油的、、、、分给我,谢谢、、、

 
 
 
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