IgA肾病为全世界范围内最常见的慢性肾小球肾炎疾病类型。关于IgA肾病治疗的问题,也一直被医学界所重视。尽管IgA肾病是由多种病因引起的肾脏病变,但由于IgA肾病是具有相同免疫病理学特征的一组肾小球疾病,故IgA肾病临床多以血尿为主要症状表现,针对IgA肾病治疗也多从其免疫病理学特征着手进行。 关于IgA肾病治疗,因其病理类型多种以及IgA肾病病人的肾脏肾小球受损程度差异较大,所以在进行IgA肾病治疗时,应严密观察IgA肾病病人的肉眼血尿发作的频率、蛋白尿的程度、有无伴发高血压、肾功能损伤程度等多方面的情况。针对以上不同情况的发生,对IgA肾病病人的治疗也将需采用不同的防治措施。 IgA肾病的临床治疗原则主要有以下几点: 1.阻遏抗原的侵入; 2.缓解病人体内异常的免疫反应; 3.清除肾脏内沉积的过多免疫复合物; 4.修复损伤的肾小球; 5.降压,缓解患者肾脏的缺血缺氧状态; 6.血浆置换,或血液透析,用以IgA肾病肾功能衰竭病人,以便尽快纠正病人身体状况,为远期IgA肾病治疗奠定机体稳定的内环境基础; 7.中医中药,从根本上行修复病损肾单位的治疗。 IgA肾病治疗后的近期疗效与远期疗效—— 1.治愈:症状消失,尿常规、肾功能恢复正常。 2.好转:症状消失,无肉眼血尿,尿红细胞〈5/HP,尿蛋白〈lg/24小时,且长期观察上述指标无明显变化。 3.未愈:血尿或/及蛋白尿不断发作,肾功能进行性恶化进展,血肌酐指标不断上升。