年届70岁,家人这三四个月来渐觉右眼看不清,又酸又痛,到最后发展成看不见,视力全部消失.到医院检查,眼压正常,属于角膜内皮炎,同时还有白内障,主任医师说不好治,开了点眼药水回来点.不知有没有专家可以治疗?
给你2个病例介绍
例1,女,18岁。因右眼突感视物模糊及轻度疼痛,于2002年2月10日在当地医院诊断为“右眼角膜基质炎”、给予庆大霉素及利福平眼药水等治疗无效。于2月15日转入我院就诊。既往体健,无眼病史。体格检查:R0.2,L1.0,右眼球结膜混合充血(+),角膜中央约有6mm圆基质水肿区,上皮完整。内皮层有条索状及散在细小灰白色KP(+),房水闪辉(+)。眼压R21mmHg,L17mmHg。眼底检查正常。血、尿常规均正常。
入院诊断:右眼急性角膜内皮炎。局部用百力特眼水每日3次,无环鸟苷眼水每日3次,1%阿托品眼膏每晚1次,地塞米松2.5mg结膜下注射,消炎痛25mg每日3次,维生素B 2 10mg每日3次,吗啉呱0.1g每日3次,病毒唑0.6g静滴,1次/d。用药5天后复查右眼充血减轻,视力提高到0.8,1周后角膜基质水肿消失,再继续用药2周,未见复发。
例2,男,50岁。于7天前无明显诱因出现左眼不适及视物模糊。2002年3月19日在当地医院诊断为“急性角膜炎”,经抗生素全身应用及局部药物治疗后症状无好转,到我院门诊就诊。既往体健,无眼病史。体格检查:全身无异常。眼部检查:视力:R1.2,L0.3,左眼结膜混合充血。以睫状充血为主,角膜上皮完整,角膜颞侧可见弧形基质层水肿,内皮层可见细小KP(+),沉着物排列成细线状,并发周边角膜基质水肿,房水(-),眼底未见异常,眼压R17mmHg,L19mmHg。血、尿常规(-)。
入院诊断:左眼急性特发性角膜内皮炎。局部及全身用药同例1,用药7天后复查左眼充血明显减轻,视力提高到0.9,1周后角膜基质水肿消失,再继续用药2周,未见复发。
急性特发性角膜内皮炎是一种比较少见的角膜疾患。其临床特征为:(1)角膜基质水肿及角膜后线状及散在沉着物。(2)角膜上皮及前弹力层基本正常。(3)单眼,青壮年多见。(4)对皮质激素反应较好。(5)结膜充血轻微,前房闪辉轻微或缺如 [1] 。
同仁医院比较权威,到那里看较好……