下颚脆骨损伤 急急急 口腔医生来

你的情况属于下颌骨骨折，位置处于下颌骨四个薄弱区（正中联合、下颌孔、下颌角、髁状突颈部）之一——髁状突颈部。治疗要看你损伤程度，如果并没有影响你的口腔功能，如没有张口受限、剧烈疼痛、咬合关系紊乱等，可以不治疗，因为治疗前后并没有多大差别。如果你已经有了上述症状，要看错位程度，错位不严重可以牵引，但是效果不确定，不推荐这种治疗。无论错位严重程度，首选手术治疗：术前上牙弓夹板。 手术切口：高位骨折选择耳前角型切口或梯形切口，低位骨折选择下颌下切口。然后视情况选择钛板固定骨折断端或取出折断的髁状突。 术后进行颌间固定以恢复患者原有咬合关系，7天拆线，2周拆除颌间固定，练习张口，最大张到两指可以出院。 术后四周拆除牙弓夹板。 如果是进行的钛板固定的话，术后四个月二次手术，取出固定钛板。 一般有条件钛板都要取出，否则会逐渐脱落，留在颌面部，对以后核磁等检查有影响。 手术并发症：常规并发症：术后出血、感染、麻醉意外等，一般不会出现。最常见并发症：面神经分支损伤，会有同侧眼睑不能闭合，需要长时间恢复。 ————范范小牙医

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