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浅表性萎缩性胃炎

王朝养生·作者佚名  2011-11-25
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食管粘膜光滑,粉红色,血管纹理清晰,舒缩好,

你的叙述是胃镜检查的报告,没有萎缩性胃炎的迹象,最多是浅表性胃炎,胃窦近幽门处隆起可能为息肉。

建议你去省三甲医院消化内科就诊,是否需要重作胃镜,并对隆起部分取组织作病理检查,还要检测幽门螺旋菌,明确诊断后,给予足够疗程的“三联治疗”。我是内科医生。

充血性胃炎,对症治疗一到两周后,复查隆起部位,排除其它病变。药物治疗的同时,也要注意饮食调理,忌生冷油腻食物,辛辣刺激食物,少吃或不吃甜食品,吃易消化的面食蔬菜,适当的加强锻炼。

你这就是一般的浅表性胃炎。医学家按炎症损害的程度,将浅表性胃炎分为轻度(单纯型)、中度(糜烂型)和重度(出血型)三型。其具体划分是:粘膜受损累及表浅1/3者为轻度,累及2/3者以内者为中度,超过2/3者为重度。但不论轻重,浅表性胃炎的胃腺体都保持正常,没有受到损害。浅表性胃炎是胃粘膜的一种慢性炎症,也是临床上的常见病,多发生于30岁以上、50岁以下的人群。其症状有(1)上腹痛,但多为隐痛。这种疼痛常和进冷食、硬食、刺激性食物有关,也与天气寒冷,吸进冷气过多有关。(2)腹胀,常发生于进食不易消化的食物及容易发酵产气食物(如豆类、肉类、番薯等)的时候。(3)嗳气,多发生于患者胃内气体过多的时候。其他还有恶心、胃酸过多、食量减小、出血和疲乏无力等症状。这些症状,不一定每个患者都有,有些轻型患者还可以没有任何症状,所以症状也是因人而异。

浅表性胃炎的治疗西药主要是对症治疗,上腹痛者,可用解痉药,如普鲁本辛、654-2、复方胃舒平等;有糜烂、出血者,可服用雷尼替丁或西米替丁;腹胀、恶心者可服用胃复安或吗丁啉;还可以加配些保护和提高胃粘膜屏障作用的药物,如硫糖铝、生胃酮、施维舒(替普瑞酮)等。我还是主张用中医中药调理治疗各种类型的慢性胃病,常用的中成药有香沙养胃丸、舒肝丸、舒肝和胃丸和保和丸等。

在饮食上,要注意定时定量,避免暴饮暴食,不要吃刺激性强的食物,如辣椒、生蒜、烈性酒、浓茶、浓咖啡和过硬、过冷、过热、粗糙的食物。宜吃营养丰富、易于消化的食物,如牛奶、豆浆、豆腐、蛋羹、山药、胡萝卜等。进食时,要细嚼慢咽,多食粥类等软食。患者还应当禁烟,因吸烟可影响胃粘膜的血液供应及粘膜细胞的修复。如能长期坚持,可使慢性浅表性胃炎逐渐获得痊愈。

临床上用于本病的常见中成药有:

(1)保和丸

主要成分:六神曲、山楂、法半夏、陈皮、连翘、莱菔子。

功能:消食导滞,和胃健脾。

主治:饮食停滞胃脘所致纳差、腹胀、泛酸、嗳气等症。

(2)越鞠丸

主要成分:香附、川芎、栀子、苍术、六神曲。

功能:理气宽中,解郁消胀。

主治:胸脘痞闷、腹中胀满、嗳气吞酸。

(3)香砂六君子丸

主要成分:木香、砂仁、党参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮。

功能:健脾和胃,理气止痛。

主治:胸脘胀闷,呕吐泄泻。

(4)香砂养胃丸

主要成分:砂仁、木香、白术、茯苓、枳实、豆蔻仁、厚朴、香附、陈皮、半夏、甘草、土藿香。

功能:健脾和胃,理气消滞。

主治:纳差、乏力、胃痛、腹胀、嗳气、反酸。

(5)舒肝丸

主要成分:柴胡、厚朴、川芎、香附、枳壳、沉香、砂仁、木香。

功能:疏肝解郁,和胃止痛。

主治:两胁胀痛、腹胀、嗳气、恶心。

(6)气滞胃痛冲剂

主要成分:柴胡、枳壳、甘草、香附等。

功能:疏肝行气,和胃止痛。

主治:肝郁气滞之胸痞胀滞,胃脘疼痛等。

(7)良附丸

主要成份:高良姜、香附。

功能:温中祛寒,行气止痛。

主治:中焦虚寒之脘腹冷痛、喜暖喜温者。

(8)温胃舒胶囊

主要成分:党参、白术、山楂、黄芪、肉苁蓉等。

功能:扶正固本,温胃养胃,行气止痛,助阳暖土。

主治:治疗慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘冷痛、胀气、嗳气、纳差、畏寒。

(9)阴虚胃痛冲剂

主要成分:北沙参、麦冬、川楝子、甘草等。

(八)温胃舒胶囊

主要成份:党参 白术 山楂 黄芪 肉苁蓉等。

功能:扶正固本,温胃养胃,行气止痛

消化道炎症与溃疡病防治186问百病百问沙龙丛书 功能:养阴益胃,缓中止痛。

主治:用于胃阴不足引起的胃脘部隐隐灼痛,口舌干燥,纳呆干呕等症。

(10)养胃舒冲剂

主要成份:党参、黄精、云参、乌梅、白术、菟丝子等。

功能:扶正固本,滋阴养胃,调理中焦,行气消导。

主治:用于慢性萎缩性胃炎、慢性胃炎所引起的胃脘灼热,手足心热、口干口苦,纳差等症。

(11)胃乃安胶囊

主要成分:黄芪、三七、合成牛黄、珍珠层粉。

功能:补气健脾,宁心安神,行气活血,消炎生肌。

主治:胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎。

(12)胃康灵胶囊

主要成分:白芍、甘草、元胡、三七等八味药物组成。

功能:柔肝和胃,散瘀止血,缓急止痛,去腐生新。

主治:适用于慢性胃炎、胃溃疡、胃出血及十二指肠溃疡等症。

(13)三九胃泰

主要成分:三桠苦、九里香、白芍、生地 木香。

功能:消炎止痛,理气健脾。

主治:浅表性胃炎、糜烂性胃炎、萎缩性胃炎等各型慢性胃炎。

(14)猴菇菌片

主要成分:猴头菌。

功能:消炎止痛。

主治:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、胃癌、食道癌。

此外,还有胃苏冲剂、舒肝和胃丸、木香顺气丸、补中益气丸等中成药用于本病的治疗,临床应随证加以选择应用。

浅表性胃炎的预防主要应从生活、饮食上加以注意,积极避免和祛除各种致病因素。具体如下:

(1)对于急性胃炎,应及早彻底治疗,以防病情经久不愈而发展为慢性浅表性胃炎。

(2)忌用或少用对胃粘膜有损害的药物,如阿斯匹林、保泰松、消炎痛、利血平、甲苯磺丁脲、激素等。如果必须应用这些药物时,一定要饭后服用,或者同时服用抗酸剂及胃粘膜保护药,以防止对胃粘膜的损害。

(3)积极治疗口腔、鼻腔、咽部慢性感染灶,以防局部感染灶细菌或其毒素长期吞食,造成胃粘膜炎症。

(4)饮食宜清淡,富有营养,规律有节,定时定量,切忌过饥过饱、暴饮暴食。同时避免浓茶、咖啡、香料、粗糙生硬食物摄入,戒烟戒酒,以防损伤胃粘膜。

(5)避免精神紧张、心情忧郁及过度疲劳,宜生活有节、劳逸结合、情绪乐观,同时应加强体育锻炼,增强体质,加强胃肠运动功能。

(6)积极治疗可导致慢性胃炎发生的全身性疾病,如肝、胆、胰、心、肾疾病及内分泌病变等。

 
 
 
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