请教大家一个关于肾结石的问题，
60岁老人，今年9月查出有尿路结石并肾结水，石头大小为0.9*0.9。他之前一直没有体检过，除了尿混浊外，没有其他感觉，这个尿路结石形成时间可能有好多年了。在北京的大医院看过，医生开了一些药。后来，他回老家，作了体外超声波碎石，一个月后复查的，发现尿路结石还在，大小变成了0.7*0.7，但肾里面也发现了个小石子。
另外，他还有胆结石，充满型，现在没有疼痛的感觉，三四十岁时发现有的，当时疼过一阵吃了些药就没事了。
我有以下问题想请教专家：
1、体外超声波进行碎石后，石子还在，而且肾里面也新出现了石子（老家医院的解释是，碎石后，有的石子往下转移而排出体外，有的就往上走，到了肾里面.也不一定一次就能成功），这种情况普遍吗，危险吗？
2、对他来说，下一步有意义的治疗方法，是吃药还是再次超声波碎石？
3、如果还需要碎石，间隔多少时间为佳？大医院与小医院的碎石技术差别大吗，是否还是到北京的医院为好？有什么好医院推荐吗？
谢谢大家！
1、 体外超声波进行碎石后，石子还在，而且肾里面也新出现了石子（老家医院的解释是，碎石后，有的石子往下转移而排出体外，有的就往上走，到了肾里面.也不一定一次就能成功），这种情况普遍吗，危险吗？
我是内科医生，我不主张超声波体外碎石，因为碎石的结果，往往是大变小，还是排不出来。
2、 对他来说，下一步有意义的治疗方法，是吃药还是再次超声波碎石？
肾结石还是手术治疗好，60岁，年龄不大，先进的静脉麻醉，完全可以承受，且无痛苦。建议去北京协和医院泌尿外科就诊，听取专科医生意见。
胆结石稍后再说，还是手术治疗为宜。
体外超声波碎石或激光碎石，都要看结石的硬度，有些结石很容易碎的！碎石后也容易排出，但是；有些比较硬的石头最好是通过手术取出来比较安全。另外；结石是固体，怎么会上移呢！结石上移的可能极小。有结石的病人，平时要多喝白开水或喝排石冲剂，多做上下跳动动作，这样有利于结石的排出。
对60岁老人，超声波碎石治疗是可取的，但排石不尽，可靠考虑用经尿道、输尿管镜取石或经皮肾镜微创取石，都是安全的。
