9岁,肱骨髁上骨折手法三次复位,石膏已拆五天,如何进行科学的功能恢复训练。如何掌握训练的时间、限度、方法等。请您详细解答,谢谢!
秋虫2008:
您好~
给点建议,供你参考。
1.原则:以孩子自己锻炼为主,最好不要别人帮他去扳,否则可能造成别的损害,比如骨化性肌炎。必须遵循循序渐进、持之以恒的原则。不要期望一天建成罗马。
2.限度:以孩子感觉肘关节周围可以忍受的疼痛为最大限度,难以忍受的疼痛不行。锻炼当中必然产生疼痛,轻度、可以忍受的疼痛是必须的,因为粘连的软组织要松解开,就有疼痛,否则就没有效果。但绝对没有必要象影视作品中强忍疼痛、满头大汗,那样对软组织的损伤太大了,是绝对有害,对功能恢复没有帮助的。出现疼痛,应该是在3~5分钟内,普通人都可以忍受的疼痛。
3.肘关节的伸直,比较简单,手提重物,就可逐渐伸直。
重点是锻炼肘关节的屈曲,方法是孩子靠墙站立,腕背顶在墙上,用他自己的体重压迫肘关节屈曲。
鼓励孩子参加日常的游戏和运动,包括你提到的游泳。孩子在游戏和运动中,也能起到锻炼作用。
4.锻炼前后,配合热毛巾湿敷,擦点红花油。
锻炼前后,你可以用手轻轻捏拿肘关节周围的肌肉,以孩子不感到疼痛为宜。
5.锻炼每次可以进行15~30分钟,每天3~4次,如果感觉轻松,还可以再增加锻炼次数或时间。
孩子的关节功能恢复一般很快,大概需要1个月左右。
6.如果你感兴趣,也可以采用中药熏洗的方法。伸筋草、透骨草各15克,苏木、五加皮、威灵仙、桂枝、姜黄、羌活各10克,将药物置于锅或盆中加火煮沸一大盆,盆上置两根横木条,趁热将患肢置于盆面上,用布罩覆盖肘部,用药水热气熏蒸,以汗出为度。候水温稍低后,用药水热敷,淋洗或浸泡患肢。水温转凉时,还可以再加热后进行熏洗,每日2次,每次15~30分钟,每剂药可熏洗5~7次,药水因蒸发减少时,可再加水煮沸再熏洗。
最后,祝好~