以下是我母亲的磁共振(MRI)检查报告单,请各位医学达人共同诊断一下。如需要图片我可扫描上来,拜谢~!
我母亲的病史:
现年55岁,高血压二十多年了,前二年作了脑积液鼻漏手术,也是在湘雅作的,近段时期常眼睛突然模糊,过会又好了。去县人民医院检查血压达220并作了CT扫描,医生说回家休息不用住院,建议去上级医院作磁共振检查。他怀疑有脑瘤、脑梗塞、脑萎缩。我在爱问上请教了,有几个热心的医学达人说要必须马上住院把血压降下。于是我安排我母亲去县人民医院住了近半个月院,把血压稳定在90/150后就去长沙作了磁共振,得出如下检查报告单。
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中南大学湘雅二医院
MRI检查报告单
检查项目:头部MR平扫+增强(910),弥散扫描,灌注扫描(450)
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检查技术:
AX:
COR:
SAG:
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MRI影像表现:
右枕叶有条片状长T1、T2信号影,T2flair呈稍低信号,周围有高信号影,增强扫描未见强化,双侧基底节区、大脑脚、放射冠区有多发点状长T1、长T2信号影,双侧侧脑室旁及半卵圆中心脑白质内有多发斑片稍长T1,稍长T2信号影,T2flair呈高信号,脑沟、脑裂、脑池稍增宽,脑室稍扩大,中心结构居中。垂体变扁,蝶鞍内脑积液信号增多。
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MRI诊断意见:
1、右枕叶脑软化灶。
2、双侧基底节区、大脑脚、放射冠区多发腔隙灶。
3、轻度脑萎缩,脑白质病变。
4、部分空泡蝶鞍。
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根据MRI报告,初步临床诊断:
1)多发性腔隙性脑梗塞;
2)脑萎缩、脑软化;
3)脑积水;
4)垂体肿瘤可能?
我是内科医生。
你母亲的主要问题是:
1.右侧枕叶的软化灶,因为枕叶是视觉中枢,这部分的软化灶是影响视力的主要原因;针对软化灶治疗是没有效果的;
2.多发性腔隙性梗塞,多是由于动脉硬化、小血管阻塞造成的,往往症状不太明显,值得注意的是,你的母亲已经有了梗塞的体质,应该采取防止发生进一步梗塞的治疗;
3.空泡蝶鞍,也就是是报告中描述的“垂体变扁,蝶鞍内脑积液信号增多”。可以随诊观察空泡蝶鞍的进展。
你应对上述病情有所了解,然后还是要听取临床医生的治疗意见。
楼上说的不错