我父亲今年62岁,体检时心电图v4,v5,v6倒置,血压150/90请问有知识的人,这是什么病,要注意什么,怎样进行治疗?谢谢。
心电图v4,v5,v6为胸前导联,胸前导联v4,v5,v6的T波正常是应当直立的,出现低平或倒置,提示为心肌缺血或劳损的表现,结合年龄较大,血压偏高,可能为冠心病或高心病所致。
建议做24小时动态心电图、心脏超声、血脂、血糖等检查,以进一步明确诊断,并积极治疗。
如为冠心病,建议采用以下综合治疗的方法:
一、抗心肌缺血治疗:
1、硝酸酯类(扩张冠状动脉、改善心肌缺血、防治心绞痛)——如消心痛(短效)10mg 3/日,急用时可舌下含化,治心绞痛。鲁南欣康(单硝酸异山梨醇)等,为中效制剂,20mg 2/日服。2、β-阻滞剂(减慢心率,改善心肌耗氧,治疗高血压、心功能不全)——如美托洛尔(倍他乐克)12.5~25mg 2/日。
3、抗血小板制剂——阿斯匹林 75mg 1/日。
4、中药可选择丹参片、丹参滴丸、冠心苏合丸、速效救心丸等,用于辅助治疗。
注意事项
1、主要是保持健康的生活方式,如低盐、低脂、戒烟、限酒、控制体重、适当运动、避免精神刺激、保持良好的心理状态等。
吸烟促使与加重动脉硬化,引起冠状血管痉挛,应戒烟;低盐——每日6克以下,盐摄入过多,可致水钠潴留,血压升高,增加心脏负担与心肌耗氧;
低脂——高脂可加速动脉硬化。
2、注意休息,避免劳累,避免精神紧张与刺激,有心绞痛等急性缺血症状时,更要注意。心肌缺血较稳定者,可适当活动,如快步走、慢跑、太极拳等,可增强心脑血管的功能、改善供血,促进康复。
3、饮食不宜过饱,以免加重心脏负担,注意防寒,避免引发冠状动脉痉挛。
4、积极防治高血压、糖尿病等易患因素,血压增高,可增加心肌耗氧,加重缺血。注意防治呼吸道感染等疾病,以免加重心脏负担。