口服用药上的“一日三次”的“一日”到底是什么标准?
是以24小时算一日即8小时服用一次还是仅指的白天(排除睡眠时间)亦即三餐后早中晚饭的时间各服用一次呢
正解为:一日三次,是指每8小时服用一次。
口服药物在人体的吸收代谢过程为:口服后入胃、肠--一部分吸收入血--随血液循环分布全身--其中一部分药物在靶器官与特定细胞或受体结合,发挥药理作用--另一部分药物经肝脏解毒、经肾脏或肠道、汗腺等排泄。
这是药物在人体的过程。那么很明显我们可以看到几个问题:
1、服用的药物并不是全部都被吸收了,还有一部分直接排泄了。
2、被吸收入血液的药物在血液中形成一定的浓度。即所谓的“血药浓度”
3、血药浓度的高低直接关系到药效的发挥。这个很好理解了。吸收的药多,自然治病快。
4、血药浓度中,有几个点是我们特别关心的,一个是药物能起作用的最小浓度,一个是药物产生毒性的最小浓度。所以,如果血药浓度低于某个值,则没有治疗效果,即使你体内有药物。如果血药浓度高于某个值,则产生毒性!
5、现在分析一般的药物,一般以一室模型或二室模型建模,药物代谢也一般看做零级、一级。简单理解,我们服用药物,要是药物的浓度在血液中保持这么一个状态:介于最低有效浓度和最低中毒浓度之间。
我们认为,以时间为横坐标,以血药浓度为纵坐标,药物浓度应该是以最低有效浓度为底线、以最低中毒浓度为顶线的正态分布曲线。也就是先升后降的曲线。
刚才说的是一次服药的药物动力学过程。那么多次服药就要保持血药浓度在一个最合适的值,使之药效最强、毒性最低。这就是所谓的“坪浓度”。持续的服药,如果能使血药浓度处于坪浓度是最理想的状态。
那么根据药动学的计算,可以算出这个药物达到坪浓度的时间,即“达坪时间”,根据这个达坪时间,编写了您所看到的药品使用说明。。。
以你这个药为例,达坪时间则为8小时,所以一天三次。也就是说,你吃完药,8个小时以后,血药浓度下降到了一定值,你必须再度服用,才能阻止血药浓度的下降,使其稳定在坪浓度值。
当然以上都是理论的时间,实际上也不要求那么严格,提前或者推迟半个小时、1个小时也没有大碍(特殊药物除外)。
总之,一日三次的服药原则是,每隔8小时服用一次,在此基础上尽量安排在饭后半小时服用。(饭前服用的药物除外)
是以24小时为标准的,不要吃多了。有些药物吃过量会出问题的,尤其是西药~!
一日三次,就是三餐后各服一次。
俺以资深药师的职业水准告诉你:一日三次,理论上是每隔8小时服用一次,这样治疗效果最佳;餐后服用,一般是指餐后半小时内服用,其目的是减少某些药物对胃肠刺激或增加某些药物的吸收。