我右侧精索静脉曲张已多年，需要处理吗？应该怎么处理？
精索内睾丸静脉形成的蔓状丛发生扩张增粗或迂回弯曲称为精索静脉曲张。病人可以完全无症状。如有症状，一般均在久立后阴囊有坠痛，重时可牵涉同侧下腹部或大腿内侧。局部检查在阴囊部位可见阴囊内有扩张和扭曲的浅蓝色蔓状血管丛，用手触诊可感觉到曲张静脉像蚯蚓团状，若平卧按压静脉团随即消失，站立时复现。精索静脉曲张使病人精子数减少，影响生育。此外有些病人出现精神不安、焦虑、失眠、全身乏力、阳萎等症状，严重的精索静脉曲张可引起该侧睾丸萎缩。
精索静脉曲张是男性青年的常见病，是已被公认的男性不育的重要原因。虽然目前仍不清楚其原因及如何导致不育的，但手术治疗一直是行之有效的治疗方法。近年来的一些新治疗手段，如介入放射治疗、显微外科手术，均旨在使治疗方法更加精益求精，更简单易行，术后复发率更低，同时最大可能地改善其生育力。
一般认为，结婚后同居两年以上，女方仍未怀孕，精液检查异常，体检无其他疾病，内分泌检查正常，女方经详细的检查也无异常，应及时手术。精索静脉曲张手术方式很多，也不很复杂。但是，术前需要认真检查，手术操作细致，以减少并发症及术后复发率。因此，宜在有条件的医院手术。
尽管目前对精索静脉曲张及其不育尚无特效的药物，但有些药物作为辅助手段却是有益的，能促进精液质量的改善和提高生育力，常用的有绒毛膜促性腺激素、克罗米芬等。另外，考的松、维生素E、甲状腺素等对促进生精功能的恢复也有一定作用。
