我是一名刚使用胰岛素的患者.我使用的胰岛素是优泌林70/30...刚进入胰岛素的注射,剂量还没有掌握好..早餐前空腹血糖14点多,注射胰岛素20个单位,晚餐前空腹血糖是13点多,注射胰岛素10个单位,晚餐2个小时后血糖是12点多.请问还要如何调整现在的用量?
你现在的血糖控制的很不满意,优泌林70/30用量肯定不够,早晚餐前都应加量,先各加2u,但成年人2型糖尿病发病是体内胰岛素分泌相对不足,多数同时伴有胰岛素抵抗,就是说胰岛素不敏感,不知你体重指数是多少,要是你体重指数高于24kg/m2,化验胰岛素抗体阳性,说明合并胰岛素抵抗,应在使用优泌林70/30的基础上配合口服胰岛素增敏剂:文迪雅或着艾汀,同时糖尿病的治疗饮食是基础,要是你饮食控制不好的话,不停的将胰岛素加量也不好,并且应用胰岛素可以使体内脂肪合成增加、体重增加,为避免体重增加,应口服二甲双胍增加体内组织对胰岛素的利用,同时二甲双胍还有控制食欲、控制体重、降血脂、抗炎等作用。
你也可以行胰岛素释放实验,根据体内胰岛素分泌水平制定治疗方案,要是体内胰岛素分泌功能已经衰竭,应该改为三餐前短效胰岛素控制餐后血糖加睡前中效或长效胰岛素控制空腹血糖,这样血糖比较平稳,波动较小,不管用什么方案,预祝你血糖控制满意,减少或延缓糖尿病并发症的发生,健康快乐的生活。
如何具体调整胰岛素的用量,应该在你们当地医生指导下进行。
目前来看,早晚都可以加量,暂各加2个单位。
因70/30是短中效按比例预混的胰岛素,有出血糖现低高低高的可能,建议测全天七次血糖,以指导调整胰岛素用量。
七次血糖为:三餐前(早餐前血糖,不用等吃早饭,醒了就可测,为空腹血糖),三餐后2小时(从餐第一口开始计时),睡前。