老人平时大嗓门,突然变得很小心,很谨慎,总是怀疑别人有害自己的嫌疑。见陌生人很警惕,很害怕。脑子里总是有别人说闲话害自己的幻觉。听到窗外有人交谈或车鸣都起疑心,仿佛跟自己有关。去看医生了,吃药输液,但效果不是很好,主要是总有不吉预兆的幻觉,请问怎么引起的?怎么注意,如何解决呢?
您好:
通过您简短的说明,我初步认为是强迫症中的强迫恐惧!强迫症是以强迫观念和强迫动作为主要表现的一种神经症。以有意识的自我强迫与有意识的自我反强迫同时存在为特征,患者明知强迫症状的持续存在毫无意义且不合理,却不能克制的反复出现,愈是企图努力抵制,反愈感到紧张和痛苦。病程迁延者可以仪式性动作为主要表现,虽精神痛苦显著缓解,但其社会功能已严重受损。
强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍,许多研究者分别从神经生化、遗传学以及心理学等多种途径探讨这一现象的成因,但是,到目前为止,还没有一个十分有说服力的解释。(具体网上有陈述,您可以去了解)至于治疗方法,一般说来:
一、精神治疗:以支持性心理治疗为主,对强迫动作可进行行为治疗,以反应阻抑法的疗效较佳。
1. 心理动力学的治疗
心理动力学派的治疗强调通过顿悟、改变情绪经验以及强化自我的方法去分析和解释各种心理现象之间的矛盾冲突,以此达到治疗的目的。在治疗的过程中大量地运用阐释、移情分析、自我联想以及自我重建技术。
2. 行为治疗
在对于强迫症的认识上,行为治疗分为两个基本的流派。第一种观点认为具有强迫症的人是借助于各种行为和仪式动作来缓解焦虑,称为"驱力降低模型" 。依照这个模型,治疗者主要集中于通过激发可以减少焦虑的情境来消除不适当行为与仪式动作。第二种观点是基于操作模型而建立的,强调对强迫行为的后果进行调节,因此在这个模型中大量运用惩罚和示范学习。
(1)采用驱力降低模型进行治疗的主要方法是各种降低焦虑的技术,其中最常用的是系统脱敏。(系统脱敏技术在恐怖障碍的治疗中已经详细介绍过,在此不再赘述)
(2)榜样学习技术也经常被运用于强迫症的治疗中,主要有参与示范和被动示范,其中参与示范运用最多。和系统脱敏一样,实施参与示范也需要建立刺激等级。从最低等级到最高等级,治疗者逐渐示范暴露在相应的情景中,然后再由患者自己去逐渐面对这个情境,知道能够完全独立面对为止。被动示范也是让患者观察治疗者从低到高地接触各种情境,所不同的只是不让患者介入情境。此外,这两种治疗都采用反应阻止法。譬如,在治疗强迫性洁癖的时候,治疗者可以借助于某种协议来阻止儿童的所有洗手行为。从国外现有的资料来看,一般认为参与示范比被动示范的治疗效果更好一些。此外,示范学习经常可以与暴露疗法结合起来加以使用,效果会更好。
(3)暴露疗法的技术在过去的几十年中被许多人重视和运用,尤其是把患者逐渐暴露于各种无论是想象的还是现实的焦虑情境中,效果都很好。由于暴露持续时间的长短主要依据是否让儿童青少年消除焦虑和回复宁静为准,因此,采用这种方法的治疗时间要比较长一些,大约在2小时左右。
(4)在进行暴露疗法的同时,还可以配合反应阻止法。这种方法在于减少仪式性动作和强迫观念出现的频度。
3. 家庭人际关系治疗
此种方法强调人际关系的因素,避免单纯研究孤立的个人行为。这种思想注重研究行为问题的整体意义,它强调在治疗患者的同时,为患者的家庭成员提供咨询。具体方法如下:
(1)训练家庭成员使之成为患者心理分析的咨询员,或者称为欣慰治疗的助手,协助实施反应阻止训练计划;
(2)配合精神分析治疗或行为治疗对于患者进行"自我"强化咨询辅导;
(3)影响并改善家庭关系;
(4) 进行家庭交往技能训练;
二、药物治疗:抗焦虑药可减轻焦虑,有助于心理治疗与行为治疗的进行。
三、其它:电抽搐治疗适用于强迫观念强烈,并伴有浓厚消极情绪者,对症状顽固、久治无效,极端痛苦的患者,可试用精神外科治疗。
当然,因为您提供的信息有限,我不能为您提供完全准确的诊断,因为恐怖症和精神分裂症等临床表现有时也会显示为恐惧情绪,所以误诊的现象特别多,作为区别,您需要了解:
强迫症:强迫症是对来自自身的观念或行为不可克制地反复去想、去做、自己无力避免;而恐怖症则只对外界特定对象发生恐惧,并主动回避。
精神分裂症:精神分裂症患者也可有不合情理的恐怖和回避反应,但这些症状是基于某些妄想观念或思维障碍的,由于无自知力,而坚信是必要的。随着病情发展及特征性症状的逐渐显露,鉴别不困难。
最后如果病情依然得不到康复,最好去大型的医院再做一下确诊,并在大医院进行治疗,心理疾病不是小病,如果放之不管,可能会愈来愈严重,甚至破坏身体健康,不可小视啊,朋友!
祝病人快速康复!
建议:速到北医三院就诊,需要专业医生的诊断及专业的治疗。
晕 通常有这样异常心理的人肯定是遭受过什么大的刺激了 古人云 一朝被蛇咬 10年怕草绳.你应该回忆下以前是否被什么东西什么怪现象或者什么怪人刺激过 然后学会自我调节情绪 时刻保持清醒冷静的头脑 如果出现不正常的反映就转移注意力吧 通过玩或者看书 运动==方法转移注意力.不过也不是长9之记了 自己心理这方面的东西实在不是外人可以帮你控制 调节的 你必须自己克服困难 住君身心健康
这是恐惧症,之类疾病的治疗要依靠自己的调试最好,这样不会给病人带来不良的后遗症。你i的老人可能因为受到界外刺激,从导致他对陌生人的猜疑,唯一的办法是给老人创造良好的环境,是心理压力放缓,并辅以药物治疗,逐渐的好转的。
多多关心她,带他去新环境,去郊外散心,带他参加老人活动,让他能和其他老人沟通
这是比较明显的被害妄想,已经不是三言两语能够解决的,需要到精神科做系统的治疗.请别耽误了病人的病情,快快到医院去为好
按你所介绍的情况,老人可能存在被害妄想,关系妄想,言语性幻听等精神病性症状。但不能确认为精神疾病,因为有的器质性疾病也可以以精神症状为首发症状,特别是突发的精神症状更为可疑。你除了要找精神科医生诊治外,最好在到神经内科看一下。
器质性疾病特点是症状多具有波动性,时好时坏,白天轻一些,晚上重一些,病人常糊涂,不认家人,不知道时间,找不到家门等.
没那么复杂,如果老人家没有遇到过什么明显受刺激的事,应该是属于鬼上身,异灵附体导致的表现异常,或者是受了惊吓,去找神婆就可以了.