什么人会得糖尿病，会遗传吗
糖尿病的发病原因至今尚未完全阐明。临床研究至今，一致认为糖尿
病是一个多病因的综合病征。其发病原因主要与下列因素有关。
【遗传因素】： 糖尿病具有家族遗传易感性。但这种遗传性尚需外界因素
的作用，这些因素主要包括肥胖、体力活动减少、饮食结构不合理、病毒
感染等。
【肥胖】： 肥胖是糖尿病发病的重要原因。尤其易引发２型糖尿病。
特别是腹型肥胖者。
其机理主要在于肥胖者本身存在着明显的高胰岛素血症，而高胰岛素
血症可以使胰岛素与其受体的亲和力降低，导致胰岛素作用受阻，引发胰
岛素抵抗。这就需要胰岛β- 细胞分泌和释放更多的胰岛素，从而又引发
高胰岛素血症。如此呈糖代谢紊乱与β- 细胞功能不足的恶性循环，最终
导致β-细胞功能严重缺陷，引发２型糖尿病。
腹部细胞对胰岛素敏感性原本就比其他部位低，而腹部肥胖患者，主
要是脂肪组织增多，这种增多，只是细胞体积增大，但脂肪细胞数目并未
增多，导致细胞膜上受体数目相对减少而引起胰岛素抵抗。从而使葡萄糖
清除率明显降低，导致高血糖，引起糖尿病。
【活动不足】： 体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性，降低体重，改善
代谢，减轻胰岛素抵抗，使高胰岛素血症缓解，降低心血管并发症。因此
体力活动减少已成为２型糖尿病发病的重要因素。
【饮食结构】： 无论在我国还是在西方，人们的饮食结构都以高热量、高
脂肪为主。而热量摄入过多超过消耗量，则造成体内脂肪储积引发肥胖。
同时，高脂肪饮食可抑制代谢率使体重增加而肥胖。肥胖引发２型糖尿病
常年食肉食者，糖尿病发病率明显高于常年素食者。主要与肉食中含
脂肪、蛋白质热量较高有关。所以，饮食要多样化，以保持营养平衡，避
免营养过剩。
【精神神经因素】： 在糖尿病发生、发展过程中，精神神经因素所起的重
要作用是近年来中外学者所公认的。因为精神的紧张、情绪的激动、心理
的压力会引起某些应激激素分泌大量增加，而这些激素都是升血糖的激素
也是与胰岛素对抗的激素。这些激素长期大量的释放，势必造成内分泌代
谢调节紊乱，引起高血糖，导致糖尿病。
【病毒感染】：某些I型糖尿病患者，是在病人患感冒、腮腺炎等病毒感染
性疾病后发病的。其机制在于病毒进入机体后，直接侵及胰岛 β-细胞，
大量破坏β-细胞，并且抑制β-细胞的生长，从而导致胰岛素分泌缺乏，
最终引发I型糖尿病。
【自身免疫】：I型糖尿病是一种自身免疫性疾病，在病人血清中可发现多
种自身免疫性抗体。其机制主要在于，病毒等抗原物质进入机体后，使机
体内部免疫系统功能紊乱，产生了一系列针对胰岛 β-细胞的抗体物质。
这些抗体物质，可以直接造成胰岛 β-细胞损害，导致胰岛素分泌缺乏，
引发糖尿病。
【化学物质和药物】： 已经查明有几种化学物质能引发糖尿病。扑立灭灵
（灭鼠药），能引发１型糖尿病。两种临床用药，戍双咪（用于治疗肺炎）
和左旋门冬酰胺酶（一种抗癌药）也能引起糖尿病。
【妊娠】： 妊娠期，母体产生大量多种激素。这些激素对胎儿的健康成长
非常重要，但是它们也可以阻断母体的胰岛素作用，引起胰岛素抵抗。
糖尿病会遗传吗？
本报特约记者 蒋月荣
答：北京友谊医院内分泌科徐宝叶副主任医师认为，糖尿与遗传因素有关，父母如果都是糖尿病病人，所生子女患糖尿病的机会明显增高。用血糖试纸测血糖数值是可信的。血糖仪和血糖试纸测得的血糖数值比较差距是不大的。关于是否服药的问题，您开始可饮食控制和饭后一小时左右开展适量的体育锻炼，运动时以全身发热出汗为好，坚持一个月。注意监测血糖，如空腹血糖在7mmol／L以上，就需加服降糖药物治疗了。
《健康时报》
经过近几十年的研究，一致认为糖尿病是一个多病因的综合病症。因为糖尿病病人亲属中的糖尿病发生率要比非糖尿病人亲属中的高，故说明糖尿病有遗传倾向。英国Pyke观察单卵双胞胎糖尿病达20余年，1982年他总结了200对单卵双胞胎糖尿病的调查分析。其中单卵双胞胎糖尿病的一致性(即两个在出生后的不同时间里都患糖尿病)，非胰岛素依赖型糖尿病为90.6%，胰岛素依赖型糖尿病为54.4%，说明非胰岛素依赖型糖尿病的遗传倾向较胰岛素依赖型糖尿病更为显著。糖尿病有遗传倾向，双亲均是糖尿病者，其子一代并非100%都患糖尿病，仅有5%得糖尿病，若双亲中只有一个有糖尿病，则子一代患糖尿病的机会更少，且常隔代遗传。 研究工作表明糖尿病的遗传不是单一基因遗传，而是多基因突变。且糖尿病的遗传不是疾病本身，而是对糖尿病的易感性，必须有某些环境因素的作用，才能发生糖尿病。
怎样做可以预防糖尿病？
糖尿病是可以预防的，主要是把好三道防线：
一级预防树立正确的进食观，采取合理的生活方式。糖尿病虽存在一定的遗传因素，但关键是生活因素和环境因素。热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当，低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足，是最佳的饮食配伍。
二级预防定期测量血糖，以尽早发现无症状性糖尿病。应该将血糖测定列入中老年常规的体检项目，即使一次正常者，仍要定期测定。凡有糖尿病蛛丝马迹可寻者，如有皮肤感觉异常、性功能减退、视力不佳、多尿、白内障等，更要及时去测定和仔细鉴别，以期尽早诊断，争得早期治疗的可贵时间。
三级预防糖尿病人很容易并发其他慢性病，患者多因并发症而危及生命。因此，要对糖尿病慢性合并症加强监测，做到早期发现，早期预防，而到了晚期，疗效往往不佳。早期诊断和早期治疗，常可预防并发症的发生，使病人能长期过上接近正常人的生活。
目前原因还不明，普遍认为是遗传因素和环境因素共同参与。
尤其2型糖尿病，遗传占优势，如果有遗传基础，后天再有危险因素如：肥胖、体力活动不足、年龄增长等，更容易发病。
糖尿病是否能遗传主要取决你自己的生活习惯！还有就是要是可注意你自己的体重不能太胖！运动可以帮助你提高胰岛素的敏感性还可以降低血糖！总之只有有不良的饮食习惯和缺少运动或者是在短时期体重过度增加从而导致胰岛分泌增加工作量加大或许会引起高血症！不过糖尿病不是一天两天就能得的它有一个发展期！所以定时的体检和永久保持一个好的生活习惯就会让你远离疾病！还有就是一个良好的生活态度！
