我得了慢性胃炎，但吃了很多中西要都没反应。请问什么药疗效好一些？谢谢
防治】
大部分浅表性胃炎可逆转，少部分可转为萎缩性。萎缩胃炎随年龄逐渐加重，但轻症亦可逆转。因此，对慢性胃炎治疗应及早从浅表性胃炎开始，对萎缩性胃炎也应坚持治疗。
一、消除病因 祛除各种可能致病的因素，如避免进食对胃粘膜有强刺激的饮食及药品，戒烟忌酒。注意饮食卫生，防止暴饮暴食。积极治疗口、鼻、咽部的慢性疾患。加强锻炼提高身体素质。
二、药物治疗 疼痛发作时可用阿托品、普鲁本辛、颠茄合剂、哌吡氮平等。胃酸增高如疣状胃炎可用甲氰咪胍、雷尼替丁、氢氧化铝胺等。乙氧连氮是一局部麻醉药，能抑制胃窦部释放胃泌素，降低胃酸。胃酸缺乏或无酸者可给予1％稀盐酸或胃蛋白酶合剂，伴有消化不良者可加用胰酶片、多酶片等助消化药。胃粘膜活检发现幽门螺杆菌者加服抗菌素，如链霉素、四环素、土霉素、庆大霉素、痢特灵、卡那霉素、新霉素等。猴头菌片含多糖、多肽类物质可以应用，也可用生胃酮。胆汁反流明显者可用胃复安和吗叮啉以增强胃窦部蠕动，减少胆汁反流。消胆胺、硫糖铝可与胆汁酸结合、减轻症状。缺铁性贫血患者可口服硫酸亚铁或肌注右旋糖酐铁。
可选用的西药
1．抗酸剂：浅表性胃炎因胃泌素刺激后胃酸较高得，为了减少氢离子弥散入有炎症的胃粘膜。可选用下列药。
(1)硫糖铝(胃溃宁)：每次1g，一口3次一4次，饭前1小时及睡前服用。
(2)复方氢氧化铝(胃舒平)：每次2—4片，一日3—4次，饭前30分钟或胃痛发作时嚼碎后服用。
2．解痉剂：用于减轻痉孪性疼痛。但不可长期服用。
(1)复方颠茄片：每次口服1—2片，一日3次。
(2)溴丙胺太林(普鲁本辛)：每次口服
15—30mg，一日3次，饭前服用。
3．助消化药：重度食欲不振者可以选用。
(1)乳酶生：口服，成人每次0．3—0．9g，一日3次，饭前服用。6个月至2岁的儿童每次服用0．1—0．2g，2—5岁儿童每次服用0．2—0．5g，5岁以上儿童每次服用0．3—0．6g。
(2)多酶片：口服，每次2—3片，一日3次，饭前吞服。
(3)胰酶(胰液素，胰酵素)：口服，每次0．3—1g，一日3次，饭前服用。
4．补酸剂：用于萎缩性胃炎低酸或无酸者。
(1)1％稀盐酸：每次2—5ml，一日3次，饭后服用。
(2)胃蛋白酶(胃酶)：片剂每次口服0．3—0．6g，需同时加服稀盐酸0．5—2ml。合剂每次口服溶液10ml，一日3次，饭时或饭前服用。
5. 弱安定剂：
(1)地西泮：一次口服2．5mg，一日3次。
(2)谷维素：一次口服10mg，一日3次。
6．促胃排空剂：可减轻胃酸及胆盐对粘膜的侵袭。
(1)甲氧氯普铵(胃复安)：每次5一10mg，一日2—3次，饭前服用。
(2)多潘拉酮(吗丁啉)：每次10—20mg，一日3次，饭前服用。
(3)西沙必利(普瑞博思)：每次5—10mg，一日3次，饭前半小时服用。
7．抗菌素：
(1)链霉素：一次0．5g，一日2次。
(2)黄连素：一次0．3g，一日3次。
(3)呋喃唑酮(痢特灵)：每次口服0．1g，一日2—3次。
(4)庆大霉素：每次口服8万单位，一日2—3次。
可选用的中成药
1，饮食停滞型：
(1)加味保和丸：每次6g，一日2次，用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(2)开胃山楂丸：每次l丸，一日2次，温开水送服。
(3)山楂内消丸：成人每次服9g，一日2次，温开水送服。小儿酌减。
(4)山楂丸：每次1丸，一日3次，温开水送服。
(5)木香槟榔丸：每次3—6g，一日2次，温开水送服。
(6)沉香化滞丸：每次次6g，一日2次，温开水送服。
(7)槟榔四消丸：水丸剂每次6g，或大蜜丸每次1丸，均为一日2—3次，温开水送服。
(8)开胸顺气丸：每次3—9g，一日1—2次，温开水送服。
2．寒凝停滞型：
(1)良附丸：每次3—6g，一日2次，温开水送服。7岁以上儿童服1／2成人量，3—7岁儿童服1／3成人量。
(2)胃气痛片：每次5片，一日2次，早晚或痛时温开水送服。
(3)十香止痛丸：成人每次服1丸，一日2次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(4)丸气拈痛丸：每次6—9g，一日2次，温开水送服。
3．肝胃不和型：
(1)香砂养胃丸(冲剂、口服液)：水丸剂每次9g，或浓缩丸剂每次1．2g，均为一日2次，温开水送服。或冲剂每次1袋，一日2次，开水冲服。或口服液每次1支，一日2次。
(2)香砂平胃丸：成人每次服9g，一日3次，温开水送服。7岁以上儿童每次服6g，3一
7岁儿童每次服3g。
(3)舒肝健胃丸：大蜜丸成人每次l丸，或水丸每次3—6g，均为一日3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(4)木香顺气丸：大蜜丸成人每次1丸，一日2次；或水丸剂每次6—9g，一日2—3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1／
2。
(5)沉香化气丸：每次3—6g，一日2次，空腹温开水送服。
(6)健胃片：每次6片，一日2次，温开水送服。
(7)舒肝和胃丸：每次1丸，一日3次，饭后温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(8)沉香舒气丸：每次2丸，一日2—3次，温开水送服。
(9)气滞胃痛冲剂：每次1袋，一日2—3次，开水冲化服。
4．肝胃郁热型：
(1)左金丸：每次3—6g，一日2次，温开水送服。
(2)加味左金丸：每次6g，一日2—3次，温开水送服。7岁以上儿童服成人量的1／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(3)胃益胶囊：每次6粒，一日3次，温开水送服。
5．脾胃虚寒型：
(1)理中丸：蜜丸剂每次1丸，或水丸剂每次5—9g均为一日2次，温开水送服。
(2)桂附理中丸：每次1丸，一日2次，用姜汤或温开水送服。
(3)附子理中丸：大蜜丸每次1丸，或水蜜丸每次6g，或浓缩丸每次8—12丸，均为一日2—3次，空腹温开水送服。小儿用量酌减。
(4)参桂理中丸：次1—2丸，一日1—2次，用姜汤或温开水送服。
(5)健脾丸：大蜜丸每次1丸，或小蜜丸每次9克，或浓缩丸每次8丸，均一日2—3次，温开水送服。小儿酌减。
(6)温中健胃丸：每次6克，一日2—3次，温开水送服。
(7)启脾丸：每次1丸，一日2—3次，用温开水送服。7岁以上儿童服成人量的l／2，3—7岁儿童服成人量的1／3。
(8)枳术丸：每次6—12g，一日2次，温开水送服。
(9)开胃健脾丸：每次6—9g，一日2次，温开水送服
(10)枳实消痞丸：每次6g，一日3次，温开水送服。
(11)虚寒胃痛冲剂：每次1—2袋，一日2次，开水冲服。小儿用量酌减。
(12)温胃舒冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。3个月为一疗程。
6．胃络瘀血型：
元胡止痛片：每次4—6克，一日2次，温开水送服。
7．胃阴亏虚型：
玉竹冲剂：每次1袋，一日2次，开水冲服。
三、手术治疗 慢性萎缩性胃炎伴重度异型增生在目前多认为系癌前病变，有人主张应考虑手术治疗。
编辑本段【中医学理论】
慢性胃炎是最常见的胃病，属中医学“胃脘痛”、“痞满”、“吞酸”、“嘈杂”、“纳呆”等病范畴。中医认为，慢性胃炎多因长期情志不遂，饮食不节，劳逸失常，导致肝气郁结，脾失健运，胃脘失和，日久中气亏虚，从而引发种种症状。在临床上应根据病人的实际情况给予辨证论治。
食滞伤胃型患者饮食不节致使脾胃受损，食积胃脘，胀满痞痛，恶心呕吐，嗳腐吞酸，大便秘结有腐败异臭，舌质红，苔厚黄腻，脉象弦滑。证属食滞伤胃、腑气不通，宜健脾和中、消食开胃。药用白术、茯苓各12克，山楂、神曲、鸡内金、麦芽、炒莱菔子各15克，木香、厚朴、半夏、陈皮、枳实、大黄（另包后下）各10克，生姜5片。每日一剂，水煎服。
脾胃虚寒型患者胃脘坠胀不舒，食欲不振，呕吐酸水，隐隐作痛，遇寒加重，得暖则轻，饿时疼甚，进食稍减，大便稀溏，神疲乏力，舌质淡、胖大、边有齿印，苔薄白，脉象沉细弱或浮大无力。证属中气不足、脾胃虚寒，宜补中益气，健脾温胃。药用炙黄芪30克，党参15克，白术、茯苓、山药、扁豆、海螵蛸、煅瓦楞子各12克，陈皮、良姜、香附、吴茱萸、炙甘草各10克。每日一剂，水煎服。
胃阴亏虚型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂不适，虽饥而纳差，口干口渴，大便艰涩，舌质红有裂纹，舌苔光剥或少苔，脉象弦细数。证属肝脾不和、胃阴亏虚，宜疏肝健脾、益阴养胃。药用蒲公英、白花蛇舌草各30克，北沙参、玉竹、白芍、全栝楼各15克，麦冬、花粉、草决明、草石斛、山楂各12克，川楝子、醋元胡各10克，甘草6克，每日一剂，水煎服。
热邪犯胃型患者胃脘灼热疼痛，嘈杂易饥，口苦咽干，泛吐酸苦水，便秘，舌质红苔薄黄，脉象弦细。证属热邪犯胃、中焦郁滞，宜疏利中焦、清热和胃。药用蒲公英、败酱草各30克，白花蛇舌草、白芍各15克，枳壳、佛手、连翘、黄芩各10克，海螵蛸、锻瓦楞子各12克，黄连、吴茱萸6克，每日一剂，水煎服。
肝郁犯胃型患者胃脘痞满隐痛，两胁撑胀疼痛，嗳气频频，时有泛酸，食欲减退，舌质红苔薄白微黄，脉象弦细。证属肝郁气滞、胃失和降，宜疏肝理气、健脾安胃。药用柴胡、白芍各15克，白术、茯苓、香附、醋元胡各12克，当归、川楝子、乌药、枳壳、佛手、苏梗、吴茱萸各10克，黄连、甘草各6克。每日一剂，水煎服。
瘀滞伤胃型患者胃脘刺痛或锐痛，痛处拒按，时感胃部灼热嘈杂，纳差，舌质暗紫有瘀斑苔薄黄，脉象涩滞。证属气滞血瘀、郁热伤胃。宜活血化瘀、行气理胃。药用丹参、蒲公英各30克，白花蛇舌草、半枝莲各20克，香附、元胡各12克，三棱、莪术、五灵脂、蒲黄、川楝子、乌药各10克，砂仁6克。每日一剂，水煎服。
肝火犯胃型患者因久病脾胃气虚，情志不舒，郁而化火，致使胃脘痞满隐痛，食后疼痛加重，经常烧心泛酸，口苦发黏，便溏，舌质淡红，苔黄腻，脉细数。证属虚实夹杂、肝火犯胃。治宜舒肝理气、清热调胃。药用党参、柴胡、茯苓各15克，半夏、黄芩、栀子、木香、佛手、生麦芽各10克，黄连、吴茱萸、甘草各6克。每日一剂，水煎服。
湿困脾胃型患者胃脘痞闷，纳呆，少食即感胀，口淡无味，渴而少饮，肠鸣辘辘，大便稀溏，身重乏力，困倦懒动，舌质淡胖苔白腻，脉象濡细。证属湿阻脾胃，困遏中焦。宜健脾祛湿、理气醒胃。药用薏苡仁30克，苍术、茯苓、鸡内金各12克，藿香、佩兰、白蔻仁、厚朴、菖蒲、半夏、陈皮、干姜、枳壳、连翘各10克。每日一剂，水煎服。
编辑本段【预 防】
（一）主要是增加机体抵抗力，锻炼能够适应环境改变的能力。
（二）搞好生活管理，注意饮食卫生，保证身体健康。
（三）避免或减少对胃刺激性过大的食物。
（四）及时、妥善地处理急性胃炎。
（五）去除体内的感染病灶（口、鼻、咽喉）。
慢性胃炎的调养与防治
人们常说"人食五谷杂粮，孰能无疾"。而饮食入口，首先影响的就是胃。胃粘膜血管丰富，具有对食品的贮存、消化和运送功能。所以饮食不调是引起胃病的重要因素。慢性胃炎是一种十分常见的消化道疾病，以胃粘膜的非特异性炎症为主要病理变化，根据胃粘膜的组织学改变，可分浅表性、萎缩性、肥厚性三种类型。临床上共有的症状为：上腹部闷胀疼痛、嗳气频繁、泛酸、食欲减退、消瘦、腹泻等症。由于在慢性胃炎发病中饮食因素占有重要地位，因此养成良好的饮食习惯是防治胃炎的关键，这也是与其它疾病不同的地方。总的来说进食时做到以下几点，慢性胃炎要以说已治愈了一半。
宜慢。细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃粘膜的刺激。
宜节。饮食应有节律，切忌暴饮暴食及食无定时。
宜洁。注意饮食卫生，杜绝外界微生物对胃粘膜的侵害。
宜细。尽量做到进食较精细易消化、富有营养的食物。
宜清淡。少食肥、甘、厚、腻、辛辣等食物，少饮酒及浓茶。
对于较严重的慢性胃炎，特别是萎缩性胃炎，仅依靠注意饮食是不够的，应配合适当的中药治疗。中国中医研究院在临床上运用中医"活血托疮"的治疗原则，以活血化瘀来改善胃内血流循环以消炎解毒来解决胃内炎症，配合正确饮食，对治愈慢性胃炎是有帮助的。
