最近不知道什么原因,掉发掉的厉害,轻轻一摸就会有一两根头发掉下,而且掉下的头发的发头有些有白色哪种颗粒,有些就没有。去医院检查过,医生说没事,正常的生理代谢,可是自己还是很担心掉光啊。最近的睡眠,精神还可以,可是为什么还要掉呢?
掉发的原因 :
一、生理性掉发
1.产后掉发
妇女怀孕时,部分头发受刺激而生长加快,但是生完产后,许多头发很快也进入休止期,这些头发在2-3个月后会一起大量掉落,掉发的情形可能会持续1-6月,不过这是正常且常见的现象,不用恐慌。
2.生病后掉发
生病可能造成部分头发加速进入休止期。所以往往可以看到一些人,在一次重大的疾病(如高烧、严重感染、住院、开刀)之后1-3个月开始发现大量掉发。大部分的人在恢复健康之后,头发又会渐渐长回来。
3.营养缺乏引起掉发
快速减重、进食障碍可能导致营养缺乏,尤其是蛋白质、维他命缺乏,会导致严重掉发,发生时间也是在1-3个月之后。另外,缺铁也可能造成掉发,尤其是铁质吸收不足或是月经量大的妇女。是不是血中缺铁可以经由抽血检查得知,并可以服用铁剂来治疗。服用过量维生素A(或鱼肝油),也可能产生掉发的副作用。
4.药物引起掉发
最常见是治疗癌症的化学药剂或是放射线治疗照射头部,在1-3星期内就会发现大量落发。习惯长期服用避孕药的妇女,少数在停用后有可能发生像产后掉发的情形。另外,有些治疗痛风、关节炎、忧郁症、心脏药、降血压药、降血脂药,也可能引起短暂掉发现象。
5.雄性秃
雄性秃可说是最常见掉发的原因,而且通常可以在父亲或母亲任一方家族找到家族史。雄性秃不单是发生在男性,女性也会雄性秃,不同的是女性雄性秃的表现不会像男性雄性秃那么明显,通常只是头顶的头发渐渐稀薄。雄性秃并非中年人专利,可以早从10几岁的年龄就开始发生。雄性秃并无根治的方法,不过目前已发展出许多方法可以治疗改善或延缓雄性秃的进行。这些方法包括有外用药水、口服药以及开刀。
二、病态性掉发
1.圆秃
圆秃相当常见,俗称「鬼剃头」,因为来得突然又莫名其妙,理发时才发现头发圆圆秃了一块。轻微圆秃只秃一两圈,严重的圆秃可造成整个头秃,甚至连眉毛、腋毛、阴毛都一起掉。圆秃可以发生在任何年纪,真正病因机转不明,一般相信是局部自体免疫发炎反应,临床的观察也发现圆秃跟心理压力突增有关联。轻微的圆秃可以不需要治疗,在圆秃停止扩大后2-3个月,会自行长回头发。严重的圆秃则可能难以恢复。目前可以藉由外用药、口服药或头皮注射类固醇来帮助头发早一点恢复。
2.头癣
俗称白癣,是霉菌感染造成,可以显微镜检查或霉菌培养来确定。除了掉发、断发,头皮也会痒、脱屑、红肿或找到小黑点。好发在小女孩或中年妇女。只要配合口服抗霉菌药及外用药,很快可以治愈。
3.甲状腺疾病
不管是甲状腺机能亢进(过多)或甲状腺机能低下(不足)都可能造成掉发或头发稀疏,只要抽血就可以确定。
4.红斑性狼疮
可以造成头发稀疏或局部像圆秃的掉发。可以配合其它皮肤临床变化(如脸部蝴蝶斑)、抽血、皮肤切片来诊断。
5.梅毒
性病梅毒也会造成掉发,可以藉由抽血诊断。
6.其它皮肤发炎性疾病
一些较为罕见、局部发生于头皮的发炎性疾病,伤害毛囊,有可能造成不可逆性掉发,诊断需要靠皮肤切片。
三、外力性掉发
1.拔毛癖
好发于小孩子,不过20、30几岁的大人也有可能发生。算是一种精神官能症,因着心理压力反应,养成拔头发的癖好。病人若能意识到这是不好、无益的行为,加上家人的了解、关怀,再加上药物解决痒的问题,通常可以恢复。
2.整发、护发不当
使用染发剂、烫发不当有可能伤害头皮、头发造成掉发。编发辫、绑马尾,太过用力拉扯会造成毛囊暂时或永久受损。洗发、吹整、梳发过于频繁,头发干裂,也会掉发。
掉发的原因,除了临床检视、询问病史、抽血检查、显微镜检查外,目前针对掉发时作头皮的皮肤切片,有改良新方法:事先在头皮打上少量局部麻醉剂,经过15分钟后,取大小约0.5公分以下的皮肤送病理化验,手术时间不到5分钟,术后观察一段时间没有出血现象后就可以回家,伤口极小。有正确的诊断才有正确的治疗,尤其是针对反复发作、久治不愈未见改善的头皮疾病,更应该考虑作检查,不要再盲目尝试各种治疗。