儿童四大过敏病症 湿疹 疹是婴幼儿常见病,尤以春天多发。病因比较复杂,患湿疹的儿童常常是先天性过敏体质,在受到一些致敏因子刺激后,就会引起发病,春天里多见的过敏因素是儿童吸进了空气中的花粉、粉尘或螨虫,因而引起湿疹。 湿疹对儿童的健康影响较大,局部皮疹的瘙痒,常使儿童烦躁不安、哭闹不止、难以安睡,因此一定要积极进行防治。如果家族中有过敏性疾病史,应从新生儿时期就开始注意湿疹的发生,如保持房间内及儿童生活用品的清洁无尘;不要让儿童在尘土飞扬的场所出入和玩耍;避免接触扬尘、花和树木的花粉等过敏因子;不要用碱性大的香皂清洗皮肤;选用宽松透气的纯棉衣物,忌穿羊毛或化纤织物;禁吃海鲜,并要加长牛奶煮沸时间等,以避免或减轻湿疹的发生或症状。 过敏性鼻炎 过敏性鼻炎以鼻痒、鼻塞、流清涕、喷嚏连续不断为主要症状,分季节性和常年性两种。春天主要多见的是季节性鼻炎,也称花粉症,发病时间具有规律性,与花粉播散密切相关。发病时,多见的是眼部、腭部和耳部的痒感症状较重,可从初起的季节性鼻炎逐渐发展为常年性鼻炎,如不及时治疗,可发展为哮喘病。 预防季节过敏性鼻炎最理想的方法是,避免与尘土、螨虫、真菌、动物皮毛、羽毛等过敏原接触。除此,妈妈应从小指导儿童用冷水洗脸,使皮肤经常受到刺激,增加局部的血液循环,保持鼻腔通气;同时,经常锻炼身体,提高抵抗力,避免灰尘长期刺激,尽量避免食用海鱼、海虾、河蟹等含大量异体蛋白的食物,进食清淡而富营养饮食,多吃新鲜蔬菜和富含维生素C的食物,不吃或少吃油腻食物、甜食品或甜饮料等。 支气管哮喘 支气管哮喘主要与过敏体质、呼吸道感染和环境因素相关。如果儿童是遗传性过敏体质,受到病毒感染时,其在人体内代谢产物以及内外生活环境中的一些因素,都对过敏体质的儿童形成一种刺激,使得支气管管腔变得狭窄,空气进入发生障碍,患儿可因缺氧而呼吸困难,诱发支气管哮喘。发病年龄大多在3岁以后,通常有家族和个人过敏史,如婴儿湿疹。病情发作时以阵发性气喘、胸闷为主,可无发热、咳嗽等症状,常由花粉、粉尘、虫螨、羽毛、塑料、牛奶、鸡蛋、鱼虾、阿司匹林、青霉素等过敏原所引起,冷空气或剧烈运动,也可以成为发作的诱因。 对于过敏性哮喘,平时要注意避免诱发因素,如房间保持清洁无尘,经常通风换气;当房间温度高、有做饭的烟雾及其他强烈气味时开窗,窗外空气中充满汽车尾气、扬尘、花和树木花粉时关窗;室温不可过低,应恒定在22℃-26℃之间;家里不要有人吸烟,儿童的被褥要经常清洗,不要有灰尘;别让儿童剧烈活动和过于劳累,注意天气变化,避免着凉而患感冒,不吃冷饮,不喝冰水,生活中密切观察可引起儿童过敏的物质,平时加强体格锻炼,如做冷水浴、干毛巾擦身等,避免感冒、过劳及情绪波动过大。 过敏性结膜炎 过敏性结膜炎是由风中播散的草木花粉引起,主要症状是眼睛发痒、有刺激感、畏光、流泪等。儿童患上病,双眼结膜充血,分泌物增多,有时发生眼睑水肿,并发轻度角膜炎。春季卡他性结膜炎是一种季节性很强的过敏性疾病,春季时发病率最高,特点是眼睛奇痒,天热或揉眼后更甚,可能是由空气中游离的花粉或其他物质引起,患儿几乎都有家族过敏史,但并不传染。怎样察觉婴幼儿过敏 过敏自古就有,但近年却逐渐增多。过敏是一种人体对内外在环境发生过度敏感的通称,不只是一种单一疾病。 一般我们所称的过敏病包括异位性皮肤炎(或称过敏性湿疹)、过敏性鼻炎、气喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、食物及药物过敏,其中又以前四种过敏病最常以慢性疾病出现。有过敏病的人常常会同时出现上述数种病症,并且多半在幼年时期就有征兆发生。 虽然造成这种现象发生的原因很多,除了与室外大环境的工业空气污染及汽机车废气污染有关外,也与家庭居住环境及生活型态的改变有关。由于过敏病常在幼年时期就有迹象可寻,而愈早知道婴幼儿是否属于过敏体质,愈能早期防止过敏病发生恶性循环,也提供医生及家长们治疗及预防的参考。 以下是过敏婴幼儿在幼年时期容易发生的疾病及症状,如果你的婴幼儿有下列情况时,你必须高度怀疑你的婴幼儿是过敏婴幼儿,并请带去医院让医师证实是否确实有过敏现象。 一、异位性皮肤炎(或称过敏性湿疹) 异位性皮肤炎与先天过敏病体质关系密切,异位性皮肤炎是一种发生于皮肤上的慢性,搔痒性疾病,好发于带有过敏病的家族中,而患有异位性皮肤炎的病人,也常带有其它的过敏性疾病,如过敏性鼻炎、气喘、或荨麻疹等。异位性皮肤炎的发生率,通常于婴儿二至三个月大时开始出现症状,一岁以前约60% 病人已出现症状,五岁以前约 85%已有症状,其它则在以后陆续发生。 异位性皮肤炎的临床症状大略可分为三个阶段: (1) 婴儿期的异位性皮肤炎的症状一般开始于两个月大时(有时之前会有脂漏性皮肤炎)。首先在脸颊部会出现干燥红疹,进而因细菌感染(常为葡萄球菌)而湿疹化,流出组织液并结痂。湿疹会扩展至头皮、耳朵、及驱干。当婴儿开使爬行时,四肢伸侧也会出现类似症状。由于剧痒难耐,婴儿常会焦躁不安,睡不安稳。很多人以为这些症状一两岁就会消失,事实上却不竟然。 (2) 孩童时期的异位性皮肤炎可以是婴儿时期的延续,也可以在婴儿期的异位性皮肤炎沉寂一段时间后,重新复发。两三岁以后, 发炎性反应渐少,湿疹逐渐转移至颈部、 手弯、脚弯及手碗处,脸部则较少。约50%异位性皮肤炎病人在其一生中会出现呼吸道过敏性疾病(过敏性鼻炎、气喘),而异位性皮肤炎愈广泛,愈严重者,愈容易发生气喘病。 二、哮鸣性咳嗽 有气喘病的小孩常在幼年时就出现哮鸣性咳嗽,在呼吸道感染后出现咳嗽、呼吸急促困难、呼吸气时带有哮鸣声的症状。由于幼儿之气管管径狭小,病毒侵犯幼儿之细小支气管时,会造成气管黏膜发炎、水肿、痰液分泌物增加,阻塞呼吸道的通畅,引起呼吸急促、呼吸困难、喘气、咳嗽、吸气时胸部肌肉凹陷、吐气时有哮鸣声。病人常久咳不愈, X-光呈现肺气肿及肺纹增加,病程通常较久(数星期),病情严重者则需住院使用氧气治疗。此病多发生于两岁以下的幼儿。 三、经常性的流鼻水、鼻塞、揉鼻子、揉眼睛 有过敏体质的幼儿到了天气变化较大的季节,尤其是春秋两季,常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状, 而且病状去而复返累月不断。许多家长常以为他们的子女是经常『感冒』,但又老是不易医好,却不知过敏才是元凶。事实上一般感冒的症状常常只会拖个1星期至10天左右,如果幼儿之『感冒』至此时时常还未好转,就应考虑有过敏的可能。由于鼻子是呼吸道吸入空气的第一道关口,因此对外界环境的变化特别敏感,当外界温度、湿度、气压有较大变化时;或是当外界的空气中含有刺激性物质,如烟粒、粉尘、或特殊气味时,有过敏性体质的幼儿就常常出现打喷嚏、流鼻水、鼻塞、鼻子痒、揉鼻子等症状,有些人甚至也会流眼泪、眼睛红,眼睛痒、揉眼睛(过敏性结膜炎)。例如对家尘过敏的病人在妈妈打扫房间或抖棉被时,常常会发生流鼻水、鼻子痒、眼睛痒、咳嗽等症状,对温度湿度敏感的病人在突然进入冷气房或剧烈运动时,会有鼻塞、流鼻水、咳嗽等症状发生。同样地,这些人也常合并异位性湿疹,甚至气喘。 四、其它与呼吸道过敏有关的疾病 有些疾病本身与过敏的关系虽然不是很强,但却与过敏有某些牵连,如中耳炎、鼻窦炎(流黄浓鼻涕、久咳)、哮吼(声音嘶哑、呼吸困难、咳嗽声如狗吠)、肺炎等。这是因为呼吸道的结构互相交通,因此有过敏体质的人(气喘、过敏性鼻炎),其主要过敏器官周围的其它器官常常也会连带受到影响。 五、食物过敏 有些婴幼儿在吃下某些食物,如喝牛奶、吃蛋、花生、或海鲜类(如虾, 蟹)食品后,会出现皮肤剧痒、出疹子,甚至腹痛、腹泻等症状时必须考虑有食物过敏的可能,尤其是症状反复出现于吃下某些食物时,更应想到食物过敏的可能,同样的情形也可能发生在服用某些药物后。 一般而言过敏病牵涉到两个最重要的因子:遗传体质与周遭环境。其中前者可从过敏病人多半家族中有其它成员发生过敏病看出,例如我们常常碰到有过敏性鼻炎的父母亲,生下罹患气喘病或过敏性鼻炎的婴幼儿。根据医学统计显示,父母亲之一有过敏性疾病者,其所生之子女约有1/3的比率会发生过敏病,而父母亲两者皆有过敏病者,其子女约有3/4的比率会发生过敏性疾病,因此过敏病可说与遗传体质关系密切。所以有过敏性体质的父母亲应特别注意其婴幼儿是否常有上述过敏症状发生应为他们的婴幼儿比较容易发生过敏。