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大便时 先便后血

王朝养生·作者佚名  2011-11-27
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这几天大便时 有血 不多

在便后滴几滴 以前有过不过过天就好了

现在出现三四天了 多吃水果好像有改善

大便时通畅 没有疼痛 身体没有不适

就是现在每天都比较辛苦 坐的时间每天有十二个小时以上 (搞编程的)

请问严重吗

如果没有伴有其他不适的话,痔疮的概率比较大些。根据发生部位痔疮可以分为内痔、外痔、混合痔。一般来说,内痔不痛,外痔比较痛。特别是长久坐着工作的人,更容易得痔疮。平时多走走路,慢跑或运动对改善痔疮是很有用的。

经常大便带血这就需要重视了,常见的是痔疮,另结肠的病变也是会导致,还有就是由于便秘导致,无论哪种原因都得去医院看下比较好,这可是可大可小的~~

便血有好多种,大便不通畅,可能性最大的就是直肠出血,如痔疮,建议检查一下:

详细内容如下:

便血(hematochezia):血从肛门而出,或随大便挟杂而下,或下纯血.一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便.由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁,故大便呈柏油样黑色.呕血者多有黑便.

便血的原因较多,几乎全消化道出血均可引起便血,但常见原因有:①上消化道出血(见呕血).②小肠出血,如肠结核、局限性肠炎、急性出血性坏死性肠炎、小肠肿瘤、肠套叠等.③结肠出血,如痢疾、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、结肠癌等.④直肠出血,如直肠癌、直肠损害、痔、肛裂等.⑤其他疾病,如各种血液病、流行性出血热、伤寒与副伤寒、钩虫病、维生素缺乏症等.

便血的颜色取决于消化道出血的部位及速度.上消化道出血及小肠出血多为暗红色或黑便,由于表面覆有一薄层粘液,故常带有光泽.但若出血速度较快、出血量多、肠蠕动增快时,血便可呈暗红色或鲜红色.结肠与直肠出血时,由于血液停留于肠内时间较短,往往排出鲜红色或较鲜红色血便.右半结肠出血,血液常与粪便相混合,可排“果酱样”血便.直肠、乙状结肠出血,血液常附着于粪便表面.急性大量便血,患者可出现急性失血性贫血与急性周围循环功能不全的表现.便血的诊断除依据病史、体检资料外,消化系内镜检查是首选措施.必要时还可作X线钡剂造影、核素、血管造影等检查,以帮助诊断.

《灵枢·百病始生》称谓:“后血”;《伤寒论》称“圊血”;《金匮要略》称:“下血”,并依下血与排便之先后,提出“远血”和“近血”的名称.张景岳指出:“血在便后来者其来远,远者或在小肠,或在肾.......血在便前来者其来近,近者或在广肠,或在肛门.”后世医家又以下血色之清浊,立肠风,脏毒之名.《证治要诀》云:“血清色鲜红者为肠风,浊而黯者为脏毒.”《医学入门》有便血即出有力,如箭射之远者,称“血箭”.

本症应与下痢脓血相鉴别.下痢脓血者,多呈脓血杂下,并有明显的腹痛,里急后重等表现,而本症表现则为大便时血自下,而无脓样物,且无明显的腹痛及里急后重等症状.

证名.大便下血,出《素问·阴阳别论》:由湿热、积滞、结毒侵袭肠胃,或风、热客于下焦,血脉损伤所致.《3因极一病证方论》卷9:“病者大便下血,或清、或浊、或鲜、或黑,或在便前,或在便后,或与泄物并下,……故曰便血.”《金匮要略》以先便后血为远血,先血后便为近血.近血有肠风、脏毒之分.后世从病因分类,分为湿热便血、积热便血、热毒下血、湿毒下血、酒积便血、中寒便血、肠澼下血、蛊注下血等,详见各条.便血经久不愈者,多由脏气亏损,或久病肝失所藏,脾虚不能摄血,肾虚不能固下所致,治宜扶正,或祛邪与扶正兼顾.痢疾亦见便血,详见痢疾条.本证见于消化性溃疡、急性传染病、血液病及结肠、直肠、肛门疾患等.

【常见证候】

胃肠实热:大便下血,兼见唇干口燥,口渴喜冷饮,齿龈肿痛,口臭口苦,口舌生疮,大便秘结,肛门灼热,舌红苔黄,脉数有力等症.

湿热交蒸:先血后便,下血鲜红,大便不爽,肢困脘胀,纳呆,口苦,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉濡数.

脾胃虚寒:先便后血,或血便混杂,或下纯血,血色紫暗,或便如柏油,面色无华,神疲乏力,脘腹隐痛,纳呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌质淡,苔白润,脉细弱.

肝阴虚:大便下血,症兼头晕目眩,两颧红赤,5心烦热,夜寐不安,骨蒸盗汗,梦中失精,腰酸肢倦,形体消瘦,舌质红绛,脉细数.

痔疮便血:便血鲜红,肛门疼痛难忍,或肿胀有痔核,或伴有肛裂,舌红苔黄,脉弦数.

自疗注意事项

(1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳.

(2)减少增加腹压的姿态,如下蹲、屏气.忌久坐、久立、久行和劳累过度.

(3)忌食辛热、油腻、粗糙、多渣的食品,忌烟酒、咖啡.

(4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、

荸荠汁、芦根汁、芹菜汁、胡萝卜、白萝卜(熟食)、苦瓜、茄子、黄瓜、菠菜、

金针菜、卷心菜、蛋黄、苹果、无花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等.

(5)要心情开朗,勿郁怒动火.心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅.

(6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血.加重出血

自治疗法

1.成药自疗法

(1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次.温水吞服.

(2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服.

(3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服.

2.验方自疗法

(1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服.

(2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次.米汤吞服.

(3)旱莲草60克,煎汤代茶.

(4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防风炭10

克、大黄炭10克、黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服.用于肠中积热夹湿、

血色红而混浊、口苦、舌苔黄厚、大便不畅者.

(5)灶心土30克、党参10克、焦白术10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿胶9克(另烊)、甘草6克,每日1贴,分2次煎服.用于脾气虚

弱、面色苍白、疲倦无力者.

3.饮食自疗法.

(1)猪大肠250克、鲜槐花15克,煮食喝汤.

(2)每日食数只柿饼.

(3)白木耳10克、红枣15克,小火炖烂服.

(4)金针菜30克,红糖适量,煎汤服.

(5)生姜、艾叶各15克.艾叶同生姜煎浓汁,每服1杯.艾叶温经止血,生姜

祛寒,用于治疗虚寒性出血,主治粪后下血.

(6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟晒干为末,每次服5克.本方主治肠痔下血.

4.外治自疗法

(1)熏洗.阿胶加醋浸没软化后蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化开,

加热烧开后先熏后洗肛门,每日2次.原液可洗多次.用于肛裂、痔疮出血者.

(2)涂药.清凉油拌珠黄散2支,涂肛门内外.

(3)野艾(蒿子叶)捣烂如泥敷肛门口.

(4)鸡蛋黄油涂肛口.(适合肛口粘膜干燥破裂者.)

鸡蛋黄油制法;取熟蛋黄数只,放非铁器餐具内小火翻炒,待油渗出过滤即得.

5.其他自疗法

(1)揉腹.每日早晚(醒后睡前)两次揉摩腹部,逆顺时针各100次.

(2)提肛.每日2-3次作缩肛动作,每次30-50次.

避免误诊

过去无肛肠疾病突然出现便血,或者少量黯红混浊便血时有出现,经久不愈;或者

便血中带有坏死腐败组织、浓性分泌物,患者不可疏忽大意,应赴医院检查.

由于怕大便引发疼痛,就忍耐排便,反而会造成大便秘结,热毒内生,加重便血症

状.

未婚女青年月经期必须注意休息,必须重视阴部清洁卫生,否则容易导致肛门粘膜炎症,破裂出血

便血治疗的其他疗法

1.饮食疗法

(1)马齿苋绿豆汤:鲜马齿苋120克(干30克),绿豆60克,共煎汤加适量红糖服食.适用于肠道湿热便血.

(2)火炭母茶:火炭母30克,绿茶10克,共煎汤,加白糖调味服.适用于肠道湿热便血.

(3)黄芪37煲瘦肉:黄芪30克,3710克,大枣5枚,猪瘦肉150克,共煲汤加盐调味服食.适用于脾胃虚寒便血.

2.预防调护

便血应注意休息,避免疲劳.饮食以软烂少渣、容易消化、少刺激为宜,忌食烟酒以及辛辣动火之物.

 
 
 
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