精液量:1.5ml,稀释比例:1:1,液化时间:30分钟。液化状态:完全液化。颜色:淡黄。气味:腥;酸碱度:6.9;粘稠度:适中。
检测精子总数:277个。
a级精子:0,0.00%;
b级精子:2, 0.72%
c级精子:3,1.16%
d级精子:272,70.10%
a+b:2, 0.72%
a+b+c:5,1.81%
精子密度:71.39百万
曲线速度:23.76,平均移动角度:58.14,直线性:37.05%,直线速度:6.61%,侧摆幅度:4.77,摆动性:55.97%,平均路径速度:11.43%,鞭打频率:9.73,前向性:50.32%
形态分析报告:
正常精子:84.04%
非正常精子:15.96%
前列腺液分析报告
颜色 乳白色
PH 7.0
卵磷脂小体 +
白细胞 +++
红细胞、脓细胞、前列腺颗粒细胞 阴性
沙眼衣原体抗原、抗精子抗体 阴性
UU MH培养 阴性
性腺激素检验
LH促黄体生成素 3.751
FSH促卵泡激素 7.315
PRL催乳素 246
TEST睾酮 5.394
E2雌二醇 35.47
彩超检查
1、左附睾头小囊肿
2、符合慢性前列腺炎声像改变
3、慢性精囊炎
4、双睾丸、右附睾未见异常
5、左侧经索静脉迂曲稍宽,可见彩色间断血流,右侧未见明显异常
死精症是指多次精液检查,精子均系死亡者。正常情况下,精液排出体外1小时之内,正常存活的精子应70%以上,如死精子超过40%即影响受孕。精子存活时间应保持6小时存活率20%以上,如6小时之内已无存活精子,即可引起不育。精子的活动与精囊所含之果糖有直接关系,果糖减少,营养缺乏,则精子死亡率较高。另外,维生素A、E的缺乏对精子的活动也有很大的影响。精子中有一定数量之畸形精子是难免的,一般认为10%以内可称正常,超过10%以至达到20%则会影响生育,因为此种情况下,多伴有液化差,活力低等精液质量问题。
治疗死精子症的关键是治疗前列腺炎、精囊炎。同时应重视造成死精子症的其他病因,并积极给予治疗,如手术治疗精索静脉曲张,运用激素类药物调节体内内分泌功能以及补充各种营养物质等;另外,还需要配以促精子形成和提高精子活力的药物治疗,以全面改善精液质量,提高受孕率。
(1)抗生素治疗:主要用于慢性细菌性前列腺炎或精囊炎所致精液异常。选用能弥散进入前列腺的抗菌药物,首选甲氧苄胺嘧啶(TMP)。临床实践证明,甲氧苄胺嘧啶(TMP)与利福平(RFP )联合使用,可取得较好的效果。具体用法:TMP80mg/片,RFP 300mg/片。每日晨各1片,晚上2 片,连续口服15天;改为每晚各2片,每日一次,连服15天。再改为每晚各1片,每日一次,连续口服90天,为一个疗程。
氯洁霉素、红霉素等都能高度地弥散入前列腺,前者一日3次,1次1克;后者1日4次,1次0 2~ 0 5克。为避免抗药性,以上各种抗菌药物服用7~10日后,再更换另一种抗菌药物,持续8~1 6周。此外,诸如复方新诺明、氟哌酸、卡那霉素、环丙沙星以及交沙霉素、先锋霉素等抗生素 ,均可试用。一般主张联合用药,最好能在药敏试验的指导下使用。对于慢性淋病患者,还可考虑使用淋必治、菌必治等药物。同时多饮水、软化大便。避免服用酒、咖啡,减少前列腺充血。
(2)非激素类抗炎药物治疗:主要用于慢性非细菌性附属性腺炎症。常用的药物有阿斯匹林、消炎痛、保泰松、异丁苯丙酸等。如消炎痛25~50mg,每日3次,保泰松100mg,3~4次/日。持续服药1个月,可以减轻附性腺充血、水肿,对死精子症有一定的治疗效果。另外,由于不能排除衣原体和支原体的感染,可考虑使用四环素0 5g,4次/日;强力霉素100mg,1次/日,持续1~2周。
中药可选用“死精子1号”方:金银花、丹参各30g,蒲公英、生地、川续断各15g,当归12g,知母、黄柏、赤白芍、甘草各9g,每日一剂,水煎服,3个月为1疗程。对前列腺炎、精囊炎引起的死精子症有较好的疗效。
参考文献:http://www.wangdoor.com/sijing/07122701122164750.html