是不是康复一阶段就应该换些康复锻炼的方法,早期由早期康复锻炼的目的,后期怎么更好的锻炼
家庭康复护理准备:(1)加强心理护理,充分调动病人及家属的积极性,使其树立信心;(2)进行排尿机能和规律性排便训练;(3)指导功能锻炼;(4)制订家庭康复计划。
功能锻炼能防止肌肉萎缩、关节僵硬,还可促进血液循环。在指导病人进行功能锻炼时必须坚持循序渐进、活动范围及活动量由小到大、持之以恒的原则。病人在住院早期即可开始床上锻炼,采取主动锻炼与被动锻炼相结合。
主动锻炼:每日早、中、晚进行,病人平卧,先做深呼吸运动,每次5~10分钟,促进肺扩张,有利于肺部气体交换,防止肺不张和坠积性肺炎,同时还可促进腹肌运动,有利于恢复肠蠕动。早期平卧可进行双上肢自由伸屈,活动肩、肘关节。3个月后脊柱骨折愈合良好者可取半卧位,同时增加双上肢活动量,如举哑铃、拉簧、扩胸运动、徒手操、挺胸练背肌等活动,同时可进行一些日常生活训练,如自己梳头、洗脸、穿衣、进餐,还可在床上放一小桌,进行一些手上工作,如练写字、画画、编织、制作手工艺品等。通过以上训练,可增强病人的自信心及对生活的热爱。
被动锻炼:截瘫病人主要是双下肢功能障碍,必须由他人帮助锻炼。因此,应教会家属来帮助、指导病人进行功能锻炼。活动下肢时可由远到近,由趾端、踝关节开始,活动前做一些必要准备,如用温水浸泡和擦洗关节及肢体,促进关节和肢体血液循环,使肌腱和软组织软化,便于活动,浸泡和擦洗完毕再按摩肢体肌腱和肌肉,促使肌腱和肌肉松弛,再行关节活动。踝关节可行背屈、内收、外展,膝关节可行伸屈活动,髋关节先行抬腿(屈髋)运动,再行内收外展活动。以上锻炼每日2~3次,每次10~15分钟。病人开始坐起时,可指导病人自行按摩双膝双髋关节,用双手活动双下肢,还可在双脚上拴上系带,病人可自己拉着系带活动踝关节,而进行一些主动锻炼。
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