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内分泌

王朝养生·作者佚名  2011-11-28
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女,55岁,甲亢服药6年,最近复发,不知什么原因,药的质,量都无问题,每天跑3000米,是累的吗?

复发原因:甲亢复发是指按正规治疗2年以上,达到治愈标准,

停药后病情再现而言。有些病人病情时好时坏,是病情反覆,不是复

发。1最常见的原因是药量不足,疗程不够,病情好转就停药,病情

加重再服药,如此反覆长期不愈。2下列因素可诱发甲亢复发。感染:

感冒、扁桃体炎、腹泻。不幸遭遇:如外伤、车祸、亲人亡故等。精

神生理因素:如高考、转学、月经期、怀孕。饮食不节:过度饮酒、

吸烟,长期吃含碘较多的食物或药品。3青年女性,甲状腺3度肿大,

杂音明显,长期不消失。4甲状腺功能在正规治疗两个月以上,仍达

不到正常水平,特别是T4正常后T3仍持续不降者(称T3优势甲亢)。

5减量期药量较大,稍微减量,甲状腺功能就上升。6有甲亢家族史,

工作紧张得不到休息,或经常值夜班。7甲亢治愈后需要停药时,甲

状腺功能T3(纳克/毫升)/T4(微克/毫升)>20,有87.5%的人停

药3~12个月后复发,或促甲状腺刺激抗体阳性(TSAb)者。目前认

为只要TSAb阳性就不能停药,否则极易复发。

2.如何治疗和预防甲亢复发:1认真克服上述能引起甲亢复发的

原因。2药物治疗要足量按疗程服用,每月查甲状腺功能1次,半年

后每2~3个月查1次。根据症状和甲状腺功能调节药量。在治愈停药

后,最好每隔3~6个月,再服1个月的抗甲状腺药物维持量,同时服

用甲状腺素片,对甲亢复发者更应如此。甲状腺素片有防复发、防突

眼、防甲状腺肿大的作用。遇有情绪波动、环境剧烈变化时,应随时

加服一个月。有条件的患者要测定TSAb,只要阳性就不可停药。有一

位女学生,甲亢治愈3年,春节放假,生活不规律,看电视半夜不睡,

喝酒,又与家长争吵。节后半个月突觉眼睛胀痛怕光,心跳快,复查

甲状腺功能增高,甲亢复发

 
 
 
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