6月15日讯哈尔滨市香坊区魏先生问:自从查出血压高尿酸高,就特别注意饮食,只吃青菜豆腐,现在觉得精神不好,到底应该怎么吃?
哈尔滨医科大学附属第四医院肾内科主任王莉答:这位患者的情况我们在临床经常遇到。得病前对饮食不注意,得病后又变得十分紧张,什么都不敢吃。事实上,这是从一个极端走向了另一个极端。只吃青菜豆腐,虽然减少了高嘌呤的摄入,但饮食结构的单一也容易造成营养不良,对全身状况产生影响。
高血压合并高尿酸的治疗原则是在血压控制好的基础上降尿酸。首先,饮食要控制,禁高嘌呤饮食。具体做法包括:不吃动物内脏,不喝浓汤、啤酒;少吃海鲜贝类,鱼头,少吃菜花、四季豆、蘑菇、菠菜、花生、各种豆制品。可以多吃的食品包括:奶、蛋、米及面制品和大部分蔬菜,属于少含或不含嘌呤的食品。
很多血尿酸异常者都有酗酒的恶习。一定要戒酒,否则会导致血尿酸增高和血乳酸增高,刺激嘌呤增加。此外酒可加快嘌呤的代谢,导致体内血尿酸水平增高,诱发痛风性关节炎发作。
除了饮食控制外,还应多饮水(肾功能不全者除外),以利尿酸排出。肥胖患者必须减少热卡的摄取,降低体重,多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物。