6月14日讯先心病可严重危害小儿健康，如果不早诊断治疗，病情严重的孩子新生儿期的死亡率可达30%，一岁内死亡率可高达50%，是婴幼儿死亡的“第一杀手”。
预防先心病应从孕前期及孕期开始。孕前保持身体和精神在一个良好的健康状态，提高免疫力、预防感染、合理饮食、禁烟酒、远离有毒有害物质、适量补充叶酸。长期接触放射线或接受放射线治疗者，要在脱离放射线半年后再妊娠；经常接触各种农药、化学药物的女性应加强防护；避免一切可以造成胎儿心脏畸形的药物和化学物质，不使用含激素的化妆品。
胎儿先心病的筛查主要是靠胎儿超声心动图，比较安全又能够早期发现和诊断先天性心脏病，最佳检查时间是20至24周。父母本身患有先心病或生过先心病孩子的孕妇应该重点筛查，因为下一个孩子患先心病的可能性要比一般人高很多。
一旦发现胎儿患有先心病，家长最先遇到的就是胎儿的去留问题，难以抉择。一般先心病中有很大一部分是可以治愈甚至自愈的，但有一些非常复杂的先心病，目前还没有非常满意的治疗方法，同时手术费用高昂。因此，简单先心病，可以保留胎儿；而严重先心病的胎儿，我们通常会根据具体情况与家长充分地沟通，最终由胎儿的父母做出是否引产的决定。
患有先心病的孩子最关键的问题就是早诊断早治疗。先心病的孩子多少都会出现一些症状如皮肤青紫、反复呼吸道感染、喂养困难、心脏有杂音等。一旦孩子出现以上异常表现都应到医院接受相关检查，包括胸部X片、心电图、超声心动图等，必要时还可以进一步做CT、心导管及心血管造影等检查，以做出明确的诊断。
顾虹，安贞医院小儿心内科，副主任医师、副教授。
擅长：复杂先天性心脏病的诊断，先心病介入手术，先心病肺动脉高压的诊断与治疗，小儿心功能不全的诊断与治疗，川崎病的诊断与治疗等。
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