5月20日讯通过对402例不孕症患者流行病调查统计分析后，发现被调查的402例不孕症患者肾虚证370例，占92.04%，为所有证型中之最。此结果符合诸多医家认为肾虚是不孕症主要病因病机的观点。在此基础上，笔者通过回顾性研究，对234例早期先兆流产患者安胎结局进行分析，发现安胎成功组与失败组中证型分布均以肾虚为主。此结果与诸多学者在早期先兆流产安胎结局的相关因素分析中，发现早期先兆流产病因是以肾虚为主相符，亦与传统理论“肾主生殖”、“胞络系于肾”的观点相符。笔者试从“肾主生殖”、“胞络系于肾”两方面论述早期先兆流产的病因病机。
肾主生殖之精，肾精亏虚，
影响胚胎发育
肾藏精，其所藏之精包括先天之精与后天之精两个方面，而先天之精乃禀受于父母的生殖之精，与生俱来，是构成胚胎发育的原始物质，即《灵枢·决气》所云：“两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。”同时也指人体本身的具有繁殖后代能力的“生殖之精”。人体发育一定的阶段，肾精及肾气充盈到一定程度便化生为“天癸”。于是女性就开始经潮，性机能逐渐成熟，有生殖能力。如《素问·上古天真论》所云：“女子二七，天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。”男子在天癸的促发下，生殖器官精室发育完善，分泌生殖之精，并应时排泻，适龄施精种子成孕。如《素问·上古天真篇》说：“丈夫二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。”天癸至，女子月经来潮，男子出现排精现象，说明性器官已经成熟，具备了生殖能力。
肾气充盛，天癸成熟，冲任脉通盛，男女之精适时相合，才能产生一个新的生命体。《灵枢·决气》云：“两精相搏，合而成形。”男女双方生殖之精正常，并且得到肾气的推动，运行畅顺，是合成胎孕的必要条件。《女科正宗·广嗣总论》曰：“男精壮而女经调，有子之道也。”男精壮意为正常的精液及性功能，女经调则是正常的月经及排卵。此时注意把握氤氲的佳期，阴阳和合，则受孕，《女科准绳·胎前门》引袁了凡之言：“凡妇人一月行经一度，必有一日氤氲之候，于一时辰间……此的候也……顺而施之，则成胎也。”
