4月9日讯
专家称,未来30年我国心血管病死亡人数将增加770万
住得越近城市越易患高血压
8日上午,第十三届中国南方国际心血管病学术会议在广州召开。不过,一个“特别”的现象是,林曙光、胡大一等中国顶级心血管专家关注的话题却是教老百姓如何“吃”、如何“走”。几位大家还呼吁临床医生不能只看病,要做健康生活的身体力行者,通过一个病人教育一家人。
未来30年:
心血管病升幅将超50%
据广东省人民医院(广东省医学科学院)院长、国内知名心血管专家林曙光透露,2010-2030年,由于人口老龄化与人口增长,中国心血管疾病发生数上升幅度将超过50%,血压、胆固醇以及糖尿病的增长趋势导致心血管的发生数将额外增长23%。如果不加以控制,那么在2030年,中国心血管病患者将增加2130万,心血管病死亡人数将增加770万。
林曙光同时援引中日友好医院杨文英教授在《新英格兰医学杂志》上发表的文章指出,我国20岁以上的人群中,已经证实糖尿病男女性的患病率分别达10.6%和8.8%,总体糖尿病患病率为9.7%,由此,推算出全国糖尿病总患病人数约为9200万人。而更为严重的是,该调查中显示,糖尿病前期的患病率已高达15.5%,推算出全国糖尿病前期的患病人数约1.48亿人。此外,目前中国有超过25%的成年人属于超重或者肥胖,且其增长步伐还在加快。中国成年人超重的增长速度仅次于墨西哥,早已将美国、英国、澳大利亚等发达国家甩在身后。
“如果中国的心血管疾病、糖尿病等慢性病不加以控制,那么改革开放以后的几乎一半的经济成果都将可能被这些重大慢性病消耗殆尽。”林曙光还引用世界卫生组织总干事陈冯富珍的话说。
胡大一和李易教授等发现,中国农民的高血压患病情况和居住地与城市的距离显著相关。农民与城市相距越远,村民的高血压患病率越低。
可见,由于城市化进程的加速,国人体力劳动、饮食习惯和精神压力等情况还将发生深刻的变化,心血管危险因素的流行还将加速。
最划算降压:
每天少吃1克盐
对于许多患者和医生对降血压过度依赖降压药,林曙光说,“新药层出不穷,高血压患者却越来越多,高血压的控制率也难以让人满意。可以说,我们打赢了降低血压的局部战争,却输掉了征服高血压的整个战役。在治疗高脂血症方面,即使我们服用最强的他汀类药物,我们食用高脂食品则也能抵消了他汀类药物的疗效。”
他解释,实际上,盐摄入量是决定国人血压水平的最重要因素之一。每天即使减少1克盐的摄入量,其降压的效价比也优于最便宜的降压药。
林曙光呼吁临床医生不能只看病,在查房、在家属探视时,多留出几分钟讲一讲危险因素,特别是与家属的沟通尤为重要,通过一个病人教育一家人,效果最好。
现代病人
能坚持吃药不能坚持运动
中华医学会心血管病学分会主任委员胡大一教授说,临床医生虽然也在向患者和百姓宣传运动的好处,并不断地开出运动处方,但是遗憾的是,很多人能坚持服药,而不能坚持体育运动。
他提出,运动可以有效降低心血管疾病的发生率,最容易的锻炼就是走路。
据介绍,在2009-2010年初共有14个干预性研究发表,干预措施包括每天走路20-60分钟,每周2-5天,持续3周到12个月。结论证实,走路除了可以增加体能外,还具有轻度降低血压、降低体重、降低空腹胰岛素、降低血脂、减少体内脂肪含量等作用,对代谢综合征组分有很好的控制作用。(陈辉郝黎张丹娜)