我小孩子一周零两个月了,经常要三四天才拉一次便,而且拉出来都是很硬的,把肛门破裂出血,有什么比较好的药物可以调理
便秘是小儿长常见的消化道症状,听起来好像没什么了不起,但往往使得家长手足无措,不知如何是好。
所谓便秘是指粪便在肠道中停留时间较久,变得干硬,造成排便困难及排便次数减少。有时干硬的粪便还可擦伤肠粘膜引起出血。鲜血多覆盖在粪便的表面,还能见到混着少许粘液。
那么,为什么孩子会发生便秘呢?其实,引起便秘的原因是各种各样,作为家长应该学会进行分析。造成便秘的原因主要有以下几种:
1、饮食结构不恰当:也就是各种食物成分的比例不合适,比如,食物中蛋白质含量较高;而碳水化合物含量较少,在肠道中食物的发酵过程微弱,大便多为碱性,比较干燥,因而引起便秘。此外,不少的孩子有偏食的毛病,不喜欢吃含纤维素多的蔬菜及水果;而偏爱含纤维素少的鱼、肉,当然容易发生便秘。而婴幼儿的便秘多与人工喂养有关,因为牛奶和奶粉中所含酪蛋白及钙比人奶多,在粪便容易形成不能溶解的钙皂,引起便秘。
2、缺乏良好的排便习惯:由于排便过程是受神经系统支配的,如果孩子从小就养成定时排便的良好习惯,在条件反射的作用下定时排便是很自然的事。如果不注意训练孩子定时排便的习惯,或因各种各样的原因不及时排便,时间长了肠壁末梢神经对粪便刺激的敏感程度就会减低。粪便在直肠停留过久,水分被吸收,变得又干、又硬,必然引起便秘。
3、精神因素的影响:孩子如受到惊吓等突然刺激,或生活环境及习惯发生改变时也会造成暂时的便秘现象。
4、存在某些疾病:局部或全身疾病都可引起便秘,如肛门狭窄、先天性巨结肠这类肛肠疾病的主要症状就是便秘,而且尽管经多方治疗及训练也难于纠正。此外,营养不良、佝偻病、克汀病、皮肌炎及先天性肌无力等全身慢性疾病也常伴有便秘的症状。但应注意的是这时全身的异常表现会更为突出。
因此,家长如遇到孩子发生便秘时,切莫着急,首先应仔细分析一下是否存在以上原因,并尽力给予纠正,也许会出现意想不到的效果。如实在不能奏效,再到医院接受医生的指点或治疗也为时不晚。另外,平时可以给孩子吃一些金双歧这样的肠道益生菌,可以起到调节大便的作用。
建议在牛奶添加些黄金双歧因子来增殖肠内双歧杆菌的方法来防冶便秘,效果很不错。
请参考:
黄金双歧因子(Fructooligosaccharide,FOS),是一种水溶性膳食纤维,由于其独特的结构,不被人体消化吸收,直接到达大肠,在肠道内迅速增殖双歧杆菌的益生菌增生剂,又称双歧因子。据报道,人体每日摄入5-20克黄金双歧因子,持续数周,可使肠道内双歧杆菌数量增殖10-100倍,是最有效的双歧因子之一。随着益生菌概念的广泛认知,儿童摄入黄金双歧因子,在改善儿童肠道健康、提高机体免疫力和促进儿童生长发育方面起着重要作用。黄金双歧因子因其独特的生物结构和生理功能,作为微生态非活菌制剂,区别于一般的益生菌活菌补充剂,不会被抗生素抑杀,与抗生素同用可有效地防治抗生素引起的肠道菌群紊乱等许多不良反应于未然,故称抗生素的好伴侣。目前黄金双歧因子产品在日本、韩国、欧美国家及台湾地区得以广泛应用,得益于科学家对其作用功能的科研成果,包括以下几个方面:
1.促使双歧杆菌增殖 。双歧杆菌在肠道内数量越多越好。人体试验表明,摄入黄金双歧因子可以促使双歧杆菌迅速增殖,并产生短链脂肪酸,使肠道PH值偏向酸性,抑制有害菌群的生长,同时降低某些有害还原酶的活性,减少肠道内致癌物和有害代谢物的生成和积累,真正起到清除肠道垃圾的作用,维护肠道菌群平衡。 科学研究表明,肠道菌群紊乱会引起腹泻,腹泻也会导致肠道菌群失调,二者互为因果。因此,微生态制剂,调整肠道菌群而防治腹泻。随着年龄增长,工作、精神紧张,饮食排泄无规律以及疾病、手术、放化疗和滥用抗生素等,导致双歧杆菌数量减少,有害病菌大量繁殖,微生态环境遭破坏,机体发生病变。如幼童厌食、偏食、营养不良、智力与身体发育迟缓、造血功能低下;成年人肠胃功能紊乱、消化不良、口臭、便秘、腹胀、生痔疮和肠癌、防病抗病能力减退、肝功能失调、皮肤长疮、发黄无光泽等老化现象。因此,体内双歧杆菌的多少是身体健康的重要标志。
2. 防止热气和上火 。试验表明,人体每天摄入3-6克黄金双歧因子,3周之内,即可减少44.6%有毒发酵产物和40.9%有害细菌毒素的产生。从而减少有毒代谢物引起的热气或上火、口臭、口苦等现象。同时减轻肝脏的解毒负担,起到保护肝脏的作用。
3. 营养作用。在肠道内可以自然合成维生素B1、B2、B6、B12、烟酸及叶酸,从而提高人体新陈代谢水平,改善肠道的功能,提高免疫力和抗病力,减少口腔溃疡的发生。
4. 促进人体对矿物质的吸收 在大肠内被细菌发酵生成L-乳酸,可以溶解钙、镁、铁等矿物质,促进人体对矿物质的吸收;实验证实,黄金双歧因子促进钙的吸收率达70.8%。因此,黄金双歧因子可以促进儿童生长发育。
5. 防止便秘 。 黄金双歧因子在肠道内通过双歧杆菌发酵,会产生大量的短链脂肪酸,这种脂肪酸能够刺激肠道蠕动、增加粪便湿润度并保持一定的渗透压,从而防止便秘的产生。在人体试验中,每天摄入5克的黄金双歧因子,一周之内便可起到防止便秘的效果。
6.防止龋齿。黄金双歧因子不能被突变链球菌利用生成不溶性葡聚糖而提供口腔微生物沉积、产酸和腐蚀的产所,因此,可以防止龋齿。
7.美容作用。黄金双歧因子在肠道内减少毒性代谢产物的生成,同时迅速将毒性代谢产物排出体外,排除肠道内的宿便,即给“肠子洗个澡”,减少毒性代谢物对皮肤的损伤,可以防止面疮、青春痘、黑斑、雀斑、老人斑,使皮肤亮丽,起到排毒养颜的作用。
8. 降低血脂。人体试验证实,摄入黄金双歧因子可降低血清胆固醇水平。每天摄入6-12克黄金双歧因子,持续2周至3个月,总血清胆固醇可降低20-50dl。
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小儿便秘的常见原因是什么?
小儿是否便秘,主要看大便的质和量,以及对健康有无不良影响,而不是以大便的次数来确定。正常小儿每日排便次数差别很大。完全食母乳的婴儿每日大便的次数可较多;用牛奶及其他代乳品者,大便次数较少,每日一次或2~3日一次。如大便次数较少,但其性质及量均正常,小儿又无其它任何不适,则不能认为是病态。如果大便干燥,量少又难于排出,虽然一天可有2~3次,但其总量比平常一次的量还要少,则可视为便秘。特别是有同时食欲减少、腹部胀满、便意频频,则更是便秘的表现。如果小儿平时排便习惯较规律,而突然两天以上不解大便 ,特别是伴有腹痛、腹胀或呕吐,则更要注意寻找其便秘的原因。
小儿在不同年龄有着不同的便秘的常见原因。绝大多数小儿出生后24~36小时内即应有胎粪排出,如无胎粪排出,则应检查有无肠道梗阻,包括肛门闭锁及狭窄。但有胎粪时亦不能完全排除肠道梗阻,因为在梗阻以下的肠段还可以排出少量胎粪。当小儿食物不够时,也可以出现便秘,如果同时出现体重不增,且常因饥饿而啼哭,在补充食物后,则大便可以正常。又小儿因喝水太少,特别在夏天,出汗多,肠内水分被吸收,致使大便太干燥也可有便秘。随着小儿年龄的逐渐增大,如果平时未经排便训练及建立定时排便的习惯,也可以成为便秘的一个重要因素。如果因为平时排便习惯不规则,虽然有排便的感觉,但由于过于贪玩或因为其他事情,而有意识地抑制便意,时间长了,可使肠内排便的反射敏感度降低,大便堆积于肠内,使更多的水分被吸收,大便变得较干燥,更使大便不易排出。小儿食物过于精细,缺少纤维素,对肠壁刺激不够, 也可以形成便秘。
另外,病理引起的便秘也有,可见于肠狭窄、肠梗阻、直肠或肛门狭窄、幽门痉挛、先天性肥大性幽门狭窄、先天性巨结肠等肠道疾病。营养不良、贫血、缺乏维生素B1、运动量少,可使腹肌无力,肠肌张力降低,都可使小儿便秘。脑及脊髓病变也可以使小儿出现便秘
小儿长期便秘会出现什么不良后果?
小儿如果经常出现便秘或大便干燥,就会影响孩子的健康,至少可以导致肛裂或痔疮,并且还可以影响孩子的消化功能,使食欲减退。这种情况持续下去,就会逐渐造成孩子的营养不良,影响正常的生长和发育。另外,小儿便秘很多情况是因为饮食原因造成的,饮食高精细的食品,这些高精细的食品在加工过程中,大量的维生素和矿物质都遭到了流失和破坏,消化系统中长期缺少粗纤维的作用,肠蠕动缓慢,使消化机能下降,因而日久可以出现孩子消化系统的功能紊乱。
治疗小儿便秘常用哪些方法?
小儿便秘可采用中药辨证治疗,由于小儿服药困难,故亦可采用外治法及灌肠,也可用西药治疗。
(1)中医辨证治疗:对于胎热蕴结,症见大便不通,或排出少量灰绿色粘液状便,肚腹胀满,烦躁多啼,面赤唇红,口舌干燥,苔黄厚,指纹紫滞者,治宜清热散结,通利大便。轻症可用银花、甘草、黄连煎水调蜜喂服;重症用沆瀣丹水煎取汁加蜜适量,少量频喂,以大便通畅为度,不必尽剂。对于胎禀不足,症见大便不通,腹胀,脐孔突出,呕吐,面白神疲,啼声低弱,唇舌淡红,舌苔润滑,指纹淡滞,治宜益气行滞,方用五味异功散加味: 人参2克,白术4克,云苓4克,陈皮3克,枳实4克,厚朴3克,甘草2克,水煎服,每日一剂。
(2)外治法:可用罨脐法以温通行气,并用导便法以促其通下。罨脐法:葱白七茎,生姜一大块,淡豆豉50克,盐30克,捣烂作成饼锭子,热罨脐上,以纱布裹扎之;导便法:白蜜30克,微火煎熬, 候粘稠即捏作锭,如小儿小指大,每用一锭,纳入肛门。
(3)应用西药泻剂:最常选用各种栓剂,如甘油栓,或灌肠剂如开塞露等,这样副作用小且应用方便,避免儿童服药困难。
儿童便秘有哪些主要治疗措施?
第一、急性便秘,在儿童期发生急性便秘大多数是一种自限性情况,很多因素均可诱发, 例如全身疾病、饮食变化和旅游等。另外一种情况是婴儿喂养良好,体重增加,且没有腹胀、腹绞痛等情况,应该继续观察。然而过分易激惹,喂养不好,或有明显腹胀,则应立即治疗。可用小的甘油栓插入肛门或灌肠,应避免反复的直肠内手指刺激。年长儿可用氧化镁乳剂或适当地用泻药口服。
第二、初学步幼儿和年长儿童的慢性便秘,一个成功的治疗方案是,在一开始就要向患儿、患儿的双亲以及老师和其他看护者解释清楚便秘发生的病理生理机制,使他们认识到大便秘结,是由于慢性大便滞留,直肠扩张和感觉反馈减小的结果,而不是简单地由于儿童对排便的要求缺乏感觉反馈。一个成功的治疗往往需要几个月的时间才能完成,在治疗期间按下面的治疗方法坚持每天治疗。
治疗分两个阶段:首先是清除阶段,继而是维持阶段。清除阶段一般通过一段时间的高渗磷酸盐灌肠,每天一次,共3~4天,或者到直肠内的粪便残渣基本洗清为止。其他方法还有结肠灌洗液,手法清除。维持阶段的治疗:①药物,用矿物油乳化剂2匙,每天2次,或其他的替代方法,导泻剂,隔天灌肠一次。②饮食,高纤维饮食。③大便习惯的训练。定时排便并保持适当的排便姿势,有日历记录及奖罚制度。
如何治疗婴儿的慢性便秘?
慢性便秘的婴儿首先要除外器质性便秘。应当先作适当的检查,包括直肠肛门测压,直肠活检或钡灌肠检查,请儿科胃肠病专家会诊。诊断为功能性的便秘后,最主要的治疗方法是饮食治疗,首先必须考虑的是母乳或牛乳的不足。以母乳哺养很难得知奶是否足够,如果婴儿体重增加不理想,或一直咬着奶头不放的话,就可以考虑是为母乳不足,必须增加牛奶以补足。若是以牛奶哺乳,则可能是冲泡太稀,最好确定一下,是否依照规定的浓度冲泡。此外,也很可能是菜汤或果汁供给不足所致。如果是以上原因,加以纠正就能解除便秘。此外可用梅汁60毫升,再用60毫升的水稀释,每天1~2次。其他的方法用包括用黑米浆和麦芽汁兑水饮用,每天1~2次。如果用以上方法仍无法消除,则可用纸条刺激肛门以促进排便。
小儿应用泻药应注意哪些事项?
因小儿消化道功能发育不健全,而泻药对消化道刺激比较大,易引起消化道功能紊乱,引起消化不良,故应选择副作用小、对消化道刺激小的药物。又因小儿服药时哭闹,服药困难,故宜选用栓剂如甘油栓,或灌肠剂如开塞露等。
小儿便秘如何预防?
有些小儿容易出现偏食的现象,或进食瓜果、蔬菜等富含纤维的食物太少,导致肠内食物残渣减少,对结肠的刺激减弱,从而导致便秘。也有些儿童平时不喜活动,腹肌、膈肌、提肛肌的肌力减弱,肠蠕动减弱,排便力量减弱,可导致便秘。因此,要纠正儿童的偏食习惯,并调整饮食结构,多喂富含纤维素的瓜果、蔬菜等食品,对于婴幼儿要多抱,不能长时间放在摇篮里。这样有利于预防便秘的发生。
小儿便秘怎么办
便秘是指大肠运动缓慢,水分吸收过多,造成大更干燥硬结,排泄困难。小儿便秘可能有以下几个原因:
1、饮食因素 婴儿饮食太少,饮食中糖量不足,均可以造成消化后残渣少,大便量少。饮食中蛋白质含量过高使大便呈碱性、干燥,次数减少。食物中含钙多也会引起便秘,如牛奶含钙比人奶多,因而牛乳喂养比母乳喂养发生便秘的机会多。蔬菜中的纤维可以剌激肠蠕动,促使排便。有些小儿不喜欢吃蔬菜,也是造成便秘的一个主要原因。
2、习惯因素 由于生活没有规律或缺乏定时排便的训练,或个别小儿因突然环境改变,均可出现便秘。
3、疾病 佝偻病、营养不良、甲状腺功能低下的患儿腹肌张力差,或肠蠕动减弱,便秘比较多见。肛裂;肛门周围炎症,大便时肛门口疼痛,小儿因怕痛而不解大便,导致便秘。先天性巨结肠的患儿,生后不久便有便秘、腹胀和呕吐。腹腔肿瘤压近肠腔时大便不能顺利通过,也可引起便秘。 小儿发生便秘后该怎么办呢? 1、饮食调整 便秘的小儿大部分属于第一种情况,调整膳食后多数便秘得以缓解。牛乳喂养的婴儿便秘时,可将牛奶中的糖量增加到8%,并增加水果汁,较大婴儿可添加蜂蜜。幼儿便秘应减少蛋白质类饮食,增加谷类食物,长增加蔬菜、水果等含渣食物。
4、养成定时排便的习惯 三个月以上的婴儿就可以训练定时排便,幼儿可在清晨或进食后时坐便 盆,并应养成每日定时排便的习惯。
5、适当使用开塞露和缓泻药 不能常用开塞露、肥皂头通便,因为一旦养成习惯,正常的"排便反射"消失,便秘更难纠正了。千万不要经常服缓泻药,因为小儿消化功能不完善,用泻药后可能导致腹泻。
什么是便秘?
正常情况下,食物经过胃肠道消化吸收,剩下的残渣,经过24~48小时能排出体外。如果排便间隔时间过长,大便中的水分已被肠道过分吸收,大便坚硬难以排出就叫便秘。新生儿通常在生后24小时内排胎便,如果超过36小时,迟迟未排出胎便叫新生儿便秘。正常排便间隔时间一般不超过48小时,但有些孩子平时2~3天排1次,大便性质软,这种情况应看作是生理现象。因此根据大便性质比根据排便间隔时间判断更合理。
哪些原因能引起便秘?
(1)饮食不当
有的孩子进食量过少,食物经过胃肠消化吸收后,剩下的食物残渣少,在结肠内形成不了多大压力,所以不会有便意。有的孩子吃肉太多,吃菜、吃水果太少,所以食物中蛋白质含量多,纤维素含量少。蛋白质成分多,大便呈碱性,容易干;植物纤维素含量太少,结肠内容物少,肠道缺乏刺激,不容易产生便意。有的孩子喜欢吃干食,饮水太少,肠道刺激不足,也易发生便秘。牛奶中含酪蛋白多,钙盐含量也多,所以吃牛奶的孩子容易便秘。
(2)排便习惯不好
有的孩子贪玩推迟排便,多数孩子生活无规律,饮食不定时,排便随意性太大,形成不了排便的条件反射,也是形成便秘的常见原因。
(3)机械性因素
先天性巨结肠,乙状结肠过长,先天性肛门狭窄,粪便排出受阻,肛裂、肛周脓肿,排便时剧烈痛,也是便秘的常见原因。
(4)神经性因素
大脑发育不全,小头畸形,颅脑损伤等脑部疾患,均不容易形成便意,故易便秘。
便秘是怎样产生的?
直肠里面大部分时间是空的,当结肠的粪便进入直肠后,直肠才被粪便扩张,刺激直肠的压力感受器,通过排便反射传入神经传到大脑皮层,产生排便意向,排便指令通过传出神经,传到参与排便的效应器官,于是直肠收缩,肛门括约肌松弛,膈肌和腹肌收缩,憋气,腹压增加,将粪便排出体外,这是正常排便过程。
某些因素导致直肠壁压力感受器迟钝,直肠、肛门括约肌功能失常,肠蠕动功能减弱,粪便不能及时排出,水分被过分吸收,大便干结形成便秘。
如何治疗便秘?
(1)改善饮食结构
增加纤维素含量,偏食、挑食、吃精制米面的孩子尤为重要。这些孩子多吃些芹菜、白菜、水果、玉米、高粱、白薯做的饭菜,可以防治便秘。
吃牛奶的孩子如果便秘,可在牛奶中多放些糖,例如加到8%,糖有软化大便作用。及时添加辅食,也能解除婴儿便秘。便秘的孩子平时可吃点蜂蜜、番茄汁、果汁、菜汤,因为这些食品有滑肠作用。
营养不良的孩子,要设法提高食欲,逐渐增加营养,改善全身营养状况,腹肌、肠壁肌肉力量增强了,才有力量排出大便。
(2)养成定时排便习惯
许多孩子便秘是因不定时排便引起的,排便反射敏感度降低。如果能养成良好的排便习惯,这部分孩子的便秘是能够解除的。因为进食能促进胃肠反射,所以排便时间最好安排在饭后,此时让孩子坐盆或入厕,逐渐养成排便条件反射。
(3)如果患儿大便特干,实在无力排解下便,可用开塞露或甘油栓通便,因为甘油对肠壁有刺激作用,能引起反射性排便,甘油本身也有滑肠作用。如果还不能排出大便,可戴手套扩肛排便,但这种排便方法只是应急措施,不能经常使用。
(4)及时治疗结肠肛门疾病
小儿如果患肛裂、肛周脓肿,就会惧怕排便,推迟排便时间,推迟时间越长,大便越坚硬,形成恶性循环。所以应该及时治疗原发病。
(5 )神经系统疾病引起的便秘,除采用上面介绍的治疗方法外,还要治疗原发病。
中医对便秘的病因及发病机制如何认识?
便秘是指大便秘结不通,排便时间延长的一种病证。便秘亦称 “便闭”“秘结”“大便不通”,是儿科的常见病证。中医认为便秘虽然属于大肠传导功能失常,但是脾胃与肾也有着密切关系。饮食入胃,通过脾的运化,吸收其精微之后,最后由大肠将糟粕传送而出。如果胃肠功能正常,则大便通畅,若肠胃受病,或因燥热内结,津液干涸,或肝脾郁结,气滞不行,或因乳食积滞,传导失常,或中焦湿郁,升降失调,或因血虚,肠失濡润,或因气虚,传送无力,或因阳虚寒凝,通降失职,均可以导致便秘。小儿便秘,有阳结、阴结之分。因燥热内结或乳食积滞所形成的多为阳结,表现为小便黄赤,身热心烦,舌红苔黄或腹胀满而痛,得温补反甚等实热证;因病后气血两虚而成的多属于阴结,表现为小便清长,畏寒肢冷,舌淡苔白或腹痛绵绵,喜按,得温则减等虚寒证。
气虚便秘如何辨证治疗?
小儿气虚便秘,多见神疲乏力,面色苍白,时有便意,大便并不干硬,但努争乏力,用力则汗出短气,便后疲乏,舌苔薄质淡,脉虚,指纹色淡。治以益气润肠通便。方选补中益气汤加减,药用炙黄芪、党参、栀子、白术、麻仁、甘草、云苓、白蜜等。水煎,日1~2次服。如汗多气短,脉细,可加麦冬、五味子;若气虚下陷,肛门窘迫,欲便而便不出者,可加升麻、柴胡。
血虚便秘如何辨证治疗?
血虚便秘小儿常常面唇爪甲苍白无华,自觉目眩心悸,大便干燥,努挣难下,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉象细弱,指纹色淡。治以养血润肠通便。方选四物汤加减,药用当归、川芎、熟地、白芍、首乌、麻仁、枳壳、郁李仁、柏子仁。如有口干心烦,舌苔剥蚀,脉细数者,可加玄参、麦冬、丹皮、栀子等治疗。
燥热便秘如何辨证治疗?
小儿燥热便秘表现为身热面赤,口舌生疮,小便短黄,大便干结,便秘不通,腹胀不适,或兼呕吐,或兼口臭唇疮,舌苔黄燥,脉象滑实,指纹紫滞。治以清热润肠通便。方选麻子仁丸,药用麻子仁、枳壳、大黄、白芍、厚朴、杏仁、瓜蒌仁、郁李仁。如有口干舌燥伤津时,可加玄参、生地、麦冬等药增水行舟;若痞满燥坚俱备,再加芒硝咸寒软坚;腹胀痛者,加广木香、槟榔以行气,而助通便。
食积便秘如何辨证治疗?
小儿食积便秘以伤食为主,表现为脘腹胀痛,不思乳食,手足心热,大便秘结,小便黄少,舌苔黄腻,脉象沉实或指纹紫滞。治以消积导滞。方选枳实导滞丸加减,药用枳实、大黄、黄芩、黄连、茯苓、神曲等。
气滞便秘如何治疗?
气滞便秘主要表现为胸胁痞满,噫气频作,胃纳减少,欲便不便,甚则腹胀疼痛,舌质正红,苔白或腻,脉弦,指纹紫滞。治以疏肝和胃,导滞通便。方选六磨汤,药用大黄、枳实、乌药、槟榔、木香、沉香。胸胁痞满甚者,加桔梗、香附、瓜蒌行气开结;噫气不除者,加旋覆花、苏子、苏梗顺气降逆;如化火者,口干咽燥,加黄芩、花粉滋阴清热解毒。
便秘的外治方法有哪些?
(1)外导法:从肛门内入药,以导致通便。
①蜜煎导法:即用适量的蜂蜜,微火煎,以手捻作锭,纳入肛门内。
②肥皂条寸许塞入肛内通便。
③蘸蜜外导法:即取小指粗的葱白一根,蘸蜂蜜少许徐徐插入肛门内5厘米,再来回插两三下,然后拔出,一般等15~30分钟可排出大便。
④猪胆汁灌肠法:即取大猪胆2枚之胆汁,用隔汤蒸法消毒,同时再加开水,以50%胆汁30毫升灌肠。
(2)推拿疗法
①实秘:治则:顺气行滞,清热通便。方法:用清大肠、揉天枢荡涤肠腑邪热积滞。摩腹、按揉足三里,健脾和胃,行气消食。搓摩胁肋、运内八卦,疏肝理气,顺气行滞。推下七节骨、按揉膊阳池配退六腑,以通便清热。
②虚秘:治则:益气养血,滋阴润燥。方法:补脾经、推三关、捏脊、按揉足三里,补气养血,健脾调中,强壮身体。清大肠、按膊阳池配揉上马、揉脐、揉肾俞,滋阴润燥,理肠通便。
(3) 针灸法
①实热秘:天枢、大肠俞、足三里,泻之以祛胃肠之热而疏通大肠腑气,支沟清泄三焦之火,有通便作用,合谷、曲池泻大肠之气以泄其热,共奏清热润肠之效。若兼有胁腹痞满,甚则腹中胀痛,嗳气频作,气机不畅者加行间、上巨虚,以疏肝理气,导滞通便。
②血虚秘:用足三里补气之源,三阴交滋阴养血,天枢、支沟通腑调畅气机,大肠俞通大肠腑气而助便下行。诸穴合奏养血润燥通便之功。若兼有气虚大便不干,努挣不下,汗出短气,面白不泽,舌淡白者,加肺俞、脾俞、大肠俞,以益气通便。若兼有阳虚,腹中冷痛,小便清长,四肢不温,腰脊酸冷和阳虚便秘,加关元、气海、肾俞以温阳通便。
如何用辨证食疗法治疗便秘?
(1)积热便秘
①鲜菠菜或白菜250克沸水煮汤后,与香油食盐凉拌服食。
②生吃香蕉或与冰糖适量煮服,每天2次。
③红薯粥:新鲜红薯200克,粳米100克,用适量水熬成稠粥,早晚温热服。
④甘蔗汁、蜂蜜各一杯拌匀,每日早晚空腹服;或蜂蜜30~60克,温水冲服,早晚各一次。
⑤红萝卜汁:红萝卜100克,白糖适量。取红萝卜捣成泥状,用干净纱布滤出汁,加入白糖,加入适量清水煮开,温服。
(2)脾虚便秘
①新鲜土豆洗净后切碎,加开水捣烂取汁,每日早晨空腹服1~2匙,酌加蜂蜜调服,连续半个月至20天为1疗程。
②黑芝麻,水煎,空腹吃;或黑芝麻15克,炒后与白米煮成粥,每日1次,连服半个月以上。
③鲜桑椹汁:鲜桑椹1000克。将新鲜桑椹洗净后捣烂,用干净纱布包滤出汁,每次服10~15克,连服数日。