我家老人70多岁了,一次偶然早晨起床后自测血压,发现偏高为170-180,再接着量一遍就降到了140-150。中午睡觉起床后量是150-160,再紧接着量又降到正常130-140了。往后一段时间,他每天自测,每天都是如此,对这个血压的波动感到不解,想问问有没有专家或是知道的热心人,能否帮忙解答一下,非常感激!
正常人一天中血压波动幅度在20—30毫米汞柱。老年人的波动幅度较年轻人大。在睡眠的影响下,人一天的血压有2个高峰和2个低谷:早起6—8点为第一个高峰;8点后开始下降,到中午l2点至下午2点为第一个低谷;然后血压开始上升,到下午5—8点为第二个高峰;此后血压下降,到凌晨1—2点为全天最低点,也就是第二个低谷,然后血压逐渐上升。
血压变化程度最大的时间段是清晨,血压会迅速上升到较高水平。因此,心源性猝死、心肌梗死、不稳定性心绞痛和脑卒中特别容易发生在清晨和上午时段。据此,服降压药最好在血压晨峰来临前,即一起床时;或者在下午血压高峰到来前1—2个小时,即下午4—5点钟再服一次药,就能使血压保持平稳。
screen.width*0.35) this.width=screen.width*0.40"人的血压是根据人生理状态不同进行适当调节的。通常情况下,早晨的血压较低,到中午左右升到最高,然后再逐渐下降。在安静睡觉时继续下降,达到最低。
血压的调节因素很多,有一种是通过神经的调节。在人的颈动脉有压力感受器,如果此处血压下降,说明脑供血量减少,必须进行调节,所以这个调节方式比较迅速而准确。
老年人的血压变化特点是波动大,容易有体位性低血压,可能与其压力感受器的敏感性和反应速度降低有关。
老年人睡眠时血压下降,起床后由于体位原因导致压力感受器处的血压下降而激活调节机制,但由于感受器敏感性和反应速度的降低,导致矫枉过正,在起床后的一段时间内产生一个血压升高的波峰,然后再逐渐下降至正常活动所需的血压。如果加大测量的密度,这种变化趋势可能会更明显。
血压分收缩压(俗话称高压),舒张压(俗话称低压)。平时测血压听到的收缩压,是心脏收缩时,使血液通过束紧的袖带的第一声。因为心跳是有间歇的,所以每次测出的血压都有一些差别,如果,差别不大,那就是正常现象。舒张压是血管壁回弹的声音。正常人在早上和上午属高代谢状况,所以血压也要高一些,故脑出血多发生在清晨和上午。
为了使测的血压更准确,就应该注意以下几点:1.测血压前,要安静20分钟;2.用同一种姿势和同一个肢体。就是坐姿就一直坐姿,卧姿就一直卧姿;用左胳膊就一直固定左胳膊,用右就一直右;3.测量血压要定时;4.心脏,血压计,袖带要在同一个水平面上;5.血压要有纪录,多天纪录的血压,才看得出有什么问题,仅仅测量一次血压,也就仅供参考。