分享
 
 
 

请问这是心脏病或心肌梗塞吗?

王朝养生·作者佚名  2011-11-28
窄屏简体版  字體: |||超大  

我 在剧烈运动后心脏好痛,感觉有点梗塞,呼吸好困难,这样已经好几次了,我 想问问这是不是心脏病?

性别?年龄?有无高血压、糖尿病等其他疾病?

根据你的描述,应该不考虑心梗的诊断,如果是心梗,而没有特殊的处理,估计你也没有机会在这里提问了,更别说好几次这样的情况。

出现这样的情况主要考虑:和你剧烈的运动有关,导致心脏短暂的缺血有关,当然这和你的年龄有关,如果年纪尚轻,则和你平时的运动量有关,比如你平时没有大量运动,偶尔剧烈运动后,造成心脏相对供血不足,也可导致心慌、胸闷等不适。

建议:1进行有氧运动,非专业运动员最好不要剧烈运动。

2去医院做心电图检查,最好做24小时动态心电图或者平板运动。

胸闷

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一.不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样.

一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉.经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常.像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗.

2、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷.如:

1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);

2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;

3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;

4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;

5.体液代谢和酸碱平衡失调等.

病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生.突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等.缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重.儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等.

胸闷不可小觑

时下,最流行的词汇是“郁闷”,当人们嫌“郁闷”表达的还不过瘾的时候,“胸闷”一词就成了紧跟时尚潮流的“流行关键字”,失败、尴尬、沮丧、无奈都被形容为“胸闷”.其实,真正有胸闷症状的患者说到这个词时决不会这么轻松,那种透不过气来,严重缺氧的感觉会让人产生濒死之感.胸闷的出现预示着一些器质性或功能性疾病的存在,不可小觑.

冠脉缺血胸闷当先

关键词:寒冬、心肌缺血、心梗.

好发人群:中老年人,近来有年轻化的趋势.

许航(化名)50岁,在西安一家企业的职工医院工作,平时自认为体健如牛.可是几天前,一天临近傍晚时分,他感到有些胸闷、气短,因为平时并无心脏病,所以家人和他本人并不在意,喝了点水,就睡觉了.没想到,半夜里剧烈的胸痛让他痛不欲生,急救车送到医院也没能挽救他的生命,最后的结论是急性心肌梗塞.

张素清教授告诉记者,胸闷是一种症状,许多疾病都可能出现,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病.寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,4510岁的壮年人,更应该加倍注意.

隆冬季节,由于寒冷对机体的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多.此时,心肌就会缺血缺氧,引起心绞痛发生.交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛,血液浓缩,使血小板易于凝聚,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因.此外,由于在温度低的情况下,血管收缩,血压容易升高,加重了心脏负担,这些都可能导致心梗猝死.

众所周知,急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛.但是,对老年人?穴一般指65岁以上者?雪却不尽然.据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状.由此可见,对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据.

绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当你感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治.

如何安全度过心脑血管病的冬季高发期?一是天气多变时,适时加减衣物.2是按时服药.应随身携带几片有效期内的硝酸甘油,如突然发病,该药可有效舒张冠状动脉,缓解症状.3是加强自我保健.要保持适当的活动量,不要因天气寒冷,而懒于外出,使抗寒能力下降.此外,冠心病患者应采用综合治疗,中医西医都不应排斥,以对病情有利为最佳选择.

心肌受累胸闷相随

关键词:病毒感染心肌损害.

好发人群:儿童及青壮年.

12岁的晓军父母都是军人,平时由爷爷奶奶照看.半个月前晓军突然发烧,嗓子痛,休息了几天,服了一些感冒药就好了.谁知,近几天晓军总感到胸闷憋气,几分钟就大口喘气一次,老人认为这孩子不想上学,故意作怪,就没有在意.不想,晓军的症状越来越严重,胸闷、心慌、头晕的无法坚持上学了,才引起老人的重视.经过医院检查,晓军患了病毒性心肌炎,他的胸闷症状就是心肌炎在作怪.

郝伟主任说,心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等.患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意.由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治.心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等.重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、4肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外.

治疗?押1、急性期至少应休息到热退后3~4周;2、激素;3、大剂量维生素C及能量合剂;4、中医中药对此病的综合治疗,整体调理,可起到意想不到的作用;5、多进食含维生素C类水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、鸡蛋、鱼、大豆等);6、注意气候变化,防止受凉、感冒或上呼吸道感染;7、服药要遵医嘱,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或减少药量;8、避免剧烈活动,注意生活规律,保持良好的精神状态.

颈心胸闷易误诊

关键词:颈椎病,胸闷,胸痛.

好发人群:中老年人群.

孙竹筠50岁,是一个政府机关的会计师,8年来反复出现胸闷、心前区疼痛,多家医院均诊断为冠心病.长期服用速效救心丸、硝酸甘油等并无效果,胸闷、胸痛频频发作.医生在追问病史时发现她的“心绞痛”多在伏案时间过久、高枕睡眠起床时或突然扭头或甩头后发生.体检发现颈椎活动轻度受限,X线片及CT均显示颈椎生理曲度消失,颈椎轻度骨质增生,故确诊为颈椎病所致的颈心综合征.经采用中药内外综合治疗3个疗程,症状全部消除.

张教授分析道,颈心综合征患者年龄多偏大,多有血脂偏高动脉硬化趋势,一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检,过于依赖仪器等辅助检查,尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时,更易造成误诊或漏诊.

颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常,统称为“颈心综合征”.除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等表现.心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏.但颈心综合征的心绞痛与冠心病中的心绞痛是有区别的.它与劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,脊背受凉、扭伤、劳累等.

“颈心综合征”根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病.在日常生活中要纠正高枕卧位,避免过度仰头、低头,注意颈部保暖;局部进行理疗,热敷;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状.

焦虑不安胸闷气短

关键词:紧张焦虑,胸闷,心慌.

好发人群:青壮年人群,女性多于男性.

詹江是西安一家企业的政工干部,今年40岁.去年7月乘飞机到北京开会,在飞机上突然出现紧张胸闷、心慌,手脚发抖,到京后病情缓解.两月前再次乘火车到北京,途中再次发作,当时自认为是“心脏病”,要求在中途下车,并住进了医院.自此胸闷、心慌、紧张、焦虑烦躁、发抖等情况一直存在,几乎每天都有发作.医生拟诊为“隐性冠心病”.服丹参片、3磷酸腺苷、谷维素、脑乐静等无效.后来到精神卫生中心咨询,医生再次给患者做了心电图、脑电图及脑电地形图、血酯及其它检查,均无异常发现.但是他的Hamilton焦虑量表总分为21分,医生才做出了“焦虑性神经症”的诊断.

西安精神卫生中心的贾瑞主任介绍说,焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有3个方面:1、内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安;2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等;3、运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等.

在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症.心理治疗的重点是1、解除精神紧张的原因(即改变认识).给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求.2、端正对疾病的认识.应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识.

贾瑞主任说,还有一种人,心脏没有任何器质性病变,但就是经常感到胸前憋闷、心慌气短、紧张恐惧,有一种濒临死亡的感觉,好像必须马上抢救.这实际是“心脏神经官能症”患者.这类患者有一个特点就是爱思考,思虑多,对任何事情都要弄个究竟,也就是善于思虑的优点发挥过头了.

心理卫生专家提示:人的心理与生理之间的关系不可分.比如,当你受到外界刺激或心理因素刺激时,生理反应会很强烈,可出现胸闷、心慌、出冷汗,这些都是人的正常生理防御功能.但如果此种现象持续时间过长,也没有具体原因,那么可能就患有心脏神经症了.即便如此,也不必惊慌,只要通过系统治疗,心脏神经症是完全能够治愈的.

胆囊伤心胸也闷

关键词:胆道疾病、心慌、胸闷.

好发人群:较肥胖的中年女性

赵颜华(化名)45岁,在西安一家中学当老师.最近几个月觉得胸闷,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,医生诊断为心绞痛.经过一段时间的治疗后,症状没有任何改善.日前,在一次上腹剧烈疼痛之后,她因急性胆囊炎发作切除了胆囊后,心前区不适等症状即随之消失.

赵琨主任认为,赵老师的病根不在心脏而在胆囊,她患的是胆心综合征.胆心综合征是种易与心脏病相混淆的疾病.在临床上,医学专家早就注意到胆道系统疾患的病人,可出现类似冠心病的症状、体征及心电图改变,其中以中老年女性患者,特别是身体肥胖者发生率较高.胆心综合征的发病机理可能涉及以下两点:①胆石症与冠心病都与脂质代谢障碍有一定关系,因此可能在病因与发病学上存在某种联系.②胆道系统与心脏在神经支配上有共同通路,可能通过神经反射而发病.

胆心综合征患者主要表现为:胸闷、心绞痛、心律失常、心功能不全、心电图改变,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管类药物治疗后效果不佳.胆心综合征的治疗,主要是治疗胆道疾患,控制胆道炎症,去除胆道结石.

名词解释胸闷

胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用.重者觉得似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一.

一、功能性胸闷:在空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉.经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常.像这一类的胸闷可能是功能性的.

2、病理性胸闷:由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷.如:1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病:肺气肿、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病:某些先天性心脏病、风湿性心脏瓣膜病、冠心病;4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等.

儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病、心肌炎或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等.

稱之為:應激性心臟反映症!其實應該屬於局部性質的局限性的東西!顯然與心臟的功能直接掛鉤!所以大意不得!起碼要有個保護心臟的意識才好!

 
 
 
免责声明:本文为网络用户发布,其观点仅代表作者个人观点,与本站无关,本站仅提供信息存储服务。文中陈述内容未经本站证实,其真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。
2023年上半年GDP全球前十五强
 百态   2023-10-24
美众议院议长启动对拜登的弹劾调查
 百态   2023-09-13
上海、济南、武汉等多地出现不明坠落物
 探索   2023-09-06
印度或要将国名改为“巴拉特”
 百态   2023-09-06
男子为女友送行,买票不登机被捕
 百态   2023-08-20
手机地震预警功能怎么开?
 干货   2023-08-06
女子4年卖2套房花700多万做美容:不但没变美脸,面部还出现变形
 百态   2023-08-04
住户一楼被水淹 还冲来8头猪
 百态   2023-07-31
女子体内爬出大量瓜子状活虫
 百态   2023-07-25
地球连续35年收到神秘规律性信号,网友:不要回答!
 探索   2023-07-21
全球镓价格本周大涨27%
 探索   2023-07-09
钱都流向了那些不缺钱的人,苦都留给了能吃苦的人
 探索   2023-07-02
倩女手游刀客魅者强控制(强混乱强眩晕强睡眠)和对应控制抗性的关系
 百态   2020-08-20
美国5月9日最新疫情:美国确诊人数突破131万
 百态   2020-05-09
荷兰政府宣布将集体辞职
 干货   2020-04-30
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案逍遥观:鹏程万里
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案神机营:射石饮羽
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案昆仑山:拔刀相助
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案天工阁:鬼斧神工
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案丝路古道:单枪匹马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:与虎谋皮
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:李代桃僵
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案镇郊荒野:指鹿为马
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:小鸟依人
 干货   2019-11-12
倩女幽魂手游师徒任务情义春秋猜成语答案金陵:千金买邻
 干货   2019-11-12
 
推荐阅读
 
 
 
>>返回首頁<<
 
靜靜地坐在廢墟上,四周的荒凉一望無際,忽然覺得,淒涼也很美
© 2005- 王朝網路 版權所有