我的酒渣鼻得了两年多了，中医西医都看过，可就是不见好，怎么办啊？
酒糟鼻又名玫瑰痤疮，主要是鼻外的慢性皮肤损害，损害呈对称分布，见于鼻部，两颊，眉间，颏部，鼻尖及鼻翼发生痤疮、皮肤充血、 表面不平，似酒渣附着故得其名。本病多见于中年人，其中男性患者较多，病情也较重。
目前认为酒糟鼻主要与毛囊形螨感染有关。此外，由“美国国家红斑痤疮协会”最近进行的一项研究显示，酒糟鼻的主要诱发因素还包括：日晒、情绪紧张、酷热天气、风吹、身体锻炼、酒精、热水浴、寒冷天气、辛味食物、潮湿、室内闷热、护肤产品和热饮料等。
酒糟鼻患者应注意的饮食问题
首先要知道酒糟鼻是无法治愈的，但却可以通过治疗加以控制。治疗中很关键的一点是要设法避免诱发红斑痤疮的症状出现，平时患者通过改善饮食、起居问题，也有很大帮助，主要方面包括以下几点：
* 饮食清淡，多吃水果蔬菜，禁食刺激性食物及饮料，矫正便秘。
* 应该尽量减少日晒，戴有宽沿的帽子，使用至少含有15太阳保护因子的遮光剂。
* 应该避免接触有刺激性的物质，还要使用无皂清洁剂，避免使用收敛剂和磨蚀剂。
* 应该连续做2周的酒糟鼻诱发物日记，记下可能促使病情发作或加重的原因，以便以后确定和避免接触这些诱发物。
酒糟鼻的局部治疗
轻度的酒糟鼻患者可以单独使用局部药物控制，对于稍微复杂的病例，开始时可以同时使用口服和局部药物治疗，病情缓解以后，病人经常可以停止口服药物而单独使用局部药物。病情偶尔发作的情况下再重新使用口服药物。
甲硝基羟乙唑（灭滴灵）
甲硝基羟乙唑是最常被研究用于治疗酒糟鼻的局部用药，目前有膏剂、胶凝剂和洗剂可供选择使用。
甲硝基羟乙唑是一种具有抗菌作用的异吡唑。该药能够改善酒糟鼻症状的确切机制尚不清楚，可能与它的抗炎和免疫抑制功能有关。它对于丘疹和脓疮的治疗也有效，可以减少擦烂红斑。但是，它通常没有抗毛细管扩张作用。使用甲硝基羟乙唑很容易被病人接受，因为它使用方便，副作用轻微。仅有超过2%的病人报告使用以后有刺痛、干燥、痒和烧灼感。
磺胺醋酰钠
磺胺醋酰钠也被用于酒糟鼻的局部治疗。但是，这类药物应该避免用于对磺胺类抗菌素过敏的病人。目前，有几种不同类型的磺胺醋酰钠洗剂。
氯洁霉素（克林霉素、氯林克霉素）
局部氯洁霉素制剂虽然没有被(美国)食品及药物管理局批准用于治疗酒糟鼻，但它的水质凝胶剂和洗剂治疗红斑痤疮有效，并且易于被病人耐受。
杜鹃花酸（壬二酸）
人们熟知的用于治疗寻常痤疮（俗称“青春痘”、“暗疮”、“酒刺”）的杜鹃化酸也可以用来治疗酒糟鼻。在一次丘疹脓疱性酒糟鼻病人中进行的随机对比研究中，科学家比较了20%杜鹃化酸局部用膏剂和0.75%甲硝基羟乙唑膏剂的功效。经过15周的治疗，两种药物取得了同样的疗效，都明显减少了病人脸上的丘疹和脓疮。
酒糟鼻的全身治疗
比较严重的酒糟鼻需要全身治疗。全身治疗通常是以口服抗菌素开始，如四环素（250-500毫克，每日2次）、强力霉素（50-100毫克，每日2次），或者二甲胺四环素（50-100毫克，每日2次）。
酒渣鼻的病因尚不清楚，可能是在皮脂腺分泌过多的基础上 由体内或体外有害因素的作用，使面部血管运动神经功能失调，引起毛细血管长期扩张所致。这些有害因素可能是：胃肠功能障碍，如消化不良、长期便秘；内分泌功能障碍，如月经失调、卵巢疾患:刺激性食物，如酒、辣椒；物理因素，如高温、寒凉等。另外，也可能与毛囊虫寄生有一定关系。中医则认为与饮食所伤。脾胃积热；肺经蕴热化火及瘀血阻滞有关。
酒渣鼻的主要症状是以鼻面部出现红斑、丘疹、脓疱、日久生有鼻赘为主。初起以鼻为中心的颜面中部发生红斑．尤以进食辛辣、热食或精神紧张后更为明显。初为暂时，日久不退，伴有毛细血管扩张，呈细丝网状，形如树枝，以鼻尖、鼻翼处最明显。病情继续发展时，于红斑之中。出现成批痤疮样反疹、脓疱,可伴少许渗出，上结黄痂，或生脓疱，鼻端可有绿豆大小的结节。此时毛细血管扩张更为明显，纵横交错如网，毛囊口扩大，呈橘皮状，但无粉刺形成。患病时间久了，鼻端的结节增大，往往数个聚积，呈瘤状突起，表面凹凸不平，形成鼻赘，但这种情况少见。
中医将本病分为两型辨证施治，肺胃积热型 主要症状为：鼻部油腻光亮 皮色发红，日久不退，逐渐红丝缠绕交错成网，毛孔张开，渐及额顶,或有成批粟疹脓疱,小如针尖、大若赤豆。中成药可选用牛黄清胃丸,栀子金花丸治疗、汤药可选用经验方；
黄 连 10g 黄 柏 10g 枇杷叶 10g 桑白皮 10g
甘 草10g 黄 芪10g 桅 子6g 知 母10g
公 英10g 地 丁10g
水煎服，每日 2次，每次150ml.
瘀血阻滞型，主要症状为；鼻部暗红或紫红，结节隆起，攒集成块，凸凹不平，赘生如疣,形如杨梅。汤药可选用经验方；
麝 香15g 赤 芍10g 川 芎10g 桃 仁10g
红 花 10g 生 姜5片 大葱白2根 人 枣5枚
水煎服，每日2次，每次150ml.
饮食疗法：初起时，可用绿豆30g，干荷花9g，生石膏15g，枇杷叶9g。每天1剂。先将后3味加水400ml．煎成15ml，去渣后煮绿豆至熟，加白糖适量调味服食 连用7一10剂。若出现反疹时，可取马齿苋30g，薏苡仁30g，银花15g。每天1剂。先用水400ml煎银花，煎成200ml，去渣后煮马齿苋,薏苡仁至熟,连用10～15剂.若见鼻赘，可用桃仁10g，山植10g，白茅根15g，葛粉,白糖适量。每天1剂。先把煎3味药加水400ml,煎至150ml,再加入葛粉,白糖,再煮开食用,连用10—12剂。
一旦患病,患者要注意精神调摄，树立战胜疾病的信心 保持精神舒畅，避免烦恼焦虑，忧思抑郁。忌食辛辣炙热，五辛发物,尤其要戒酒，少饮浓茶、咖啡等刺激性饮料。饮食以清淡为宜，可多吃鲜嫩多汁的蔬菜或水果。平时经常保持大便通畅，如有便秘，须及时调治。日常洗脸水以温为度，不可过热过冷，少用碱性强的肥皂，少用不用脂类化妆品。外涂药物之前，先将面部用温水洗净。鼻面部生长丘疹、脓疱等皮损，切忌自行挤压,以防感染成脓。对形成鼻赘及赤鼻患者应同情体贴，井开导安慰,减轻其影响美容的精神负担。
酒糟鼻患者还可借助以下饮食疗法，治疗酒糟鼻：
山楂粥 干山楂30克，粳米60克，混合煮成粥，每日食用1次，连吃7日。此食疗法尤其适宜于患者鼻赘期。
鲜枇杷叶粉末 用新鲜的枇杷叶(将叶背绒毛去掉)、栀子仁研成粉末，每次吃6克，每日3次。能清热、解毒、凉血。适用于酒糟鼻、毛囊虫皮炎。
马齿苋薏仁银花粥 用马齿苋、薏仁各30克，银花15克，用3碗水煎银花至2碗时去渣，与马齿苋、薏仁混合煮粥，每日食用1次，连续食用有良好疗效。此食疗法适用于酒糟鼻丘疹期。
腌三皮 用西瓜皮200克，刮去腊质外皮，洗净；用冬瓜皮300克，刮去绒毛外皮，洗净；黄瓜400克，去瓜瓤，洗净；将以上三皮混合煮熟，待冷却后，切成条块，放置于容器中，用盐、味精适量，腌清12小时后即可食用。连续食用有较好疗效。此食疗法具有清热利肺的作用，适用于酒糟鼻。
酒糟鼻的内服药方：
1．取银花9克、知母15克、生石膏30克放入锅内，再加入500毫升水，一齐煎煮，取药汁30毫升与粳米60克同煮成粥，每晚睡前食用。
2．用适量使君子放入铁锅内用文火炒至稍有香气后，待其凉下来，然后放入麻油中浸泡1周即成。患者每晚睡前用温开水服使君子仁3—5枚，一周为一疗程。
3．取枇杷叶(去毛、焙干)研末，用茶调至3—6克，每天服用3次，可有效治疗肺热，尤其对酒糟鼻有效。
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