乙肝五项检查中 核心抗体单项阳性
请问
1）是不是乙肝？
2）可以打疫苗不？
3）核心抗体单项阳性代表的意思是什么？能自动转阴么？
1、临床意义：
单项核心抗体阳性，一般表示既往感染过乙肝病毒。
核心抗体有两种,一种为IgM抗体,出现在感染的早期阶段，消失得较快；另一种为IgG抗体，出现得较晚，消失得也慢，即使体内乙肝病毒被清除后，其抗体仍可持续数年，甚至终身阳性。因此，单项核心抗体阳性对了解以往是否有过乙肝病毒感染有很大价值。所以，核心抗体可以自动转阴，也可持续终身。
2、是不是乙肝：
单项核心抗体阳性有两种情况：
1）乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，但抗体水平较低（主要是IgG抗体），低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒，现已康复，体内的乙肝病毒已被清除，无传染性，不是乙肝,可视同正常人。
2）乙肝核心抗体（抗-HBc）阳性，特别是核心抗体（抗-HBc）水平较高（主要是IgM抗体），表明体内仍有乙肝病毒复制，但复制水平较低，不宜用常规方法检出，可用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检测。核心抗体高水平患者，有传染性，当身体抵抗力降低时，病毒可复制活跃，引起乙肝复发。
所以，为了解体内有无病毒复制，可做乙肝病毒核酸扩增法检测（DNA），如DNA阳性，说明有病毒复制，如阴性则说明病毒已清除。
另外，也可做抗HBc.IgM检测，如核心抗体中的IgM抗体持续阳性，是乙肝病毒持续复制的标志，提示疾病迁延或引起乙肝复发。
3、疫苗接种：
单项核心抗体阳性，如经检查无病毒复制（或IgM抗体阴性），可接种乙肝疫苗，激发免疫抗体产生。
