核心抗体单项阳性

王朝养生·作者佚名  2011-11-28
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乙肝五项检查中 核心抗体单项阳性

请问

1)是不是乙肝?

2)可以打疫苗不?

3)核心抗体单项阳性代表的意思是什么?能自动转阴么?

1、临床意义:

单项核心抗体阳性,一般表示既往感染过乙肝病毒。

核心抗体有两种,一种为IgM抗体,出现在感染的早期阶段,消失得较快;另一种为IgG抗体,出现得较晚,消失得也慢,即使体内乙肝病毒被清除后,其抗体仍可持续数年,甚至终身阳性。因此,单项核心抗体阳性对了解以往是否有过乙肝病毒感染有很大价值。所以,核心抗体可以自动转阴,也可持续终身。

2、是不是乙肝:

单项核心抗体阳性有两种情况:

1)乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,但抗体水平较低(主要是IgG抗体),低滴度的核心抗体表明既往感染过乙肝病毒,现已康复,体内的乙肝病毒已被清除,无传染性,不是乙肝,可视同正常人。

2)乙肝核心抗体(抗-HBc)阳性,特别是核心抗体(抗-HBc)水平较高(主要是IgM抗体),表明体内仍有乙肝病毒复制,但复制水平较低,不宜用常规方法检出,可用敏感的乙肝病毒核酸扩增法检测。核心抗体高水平患者,有传染性,当身体抵抗力降低时,病毒可复制活跃,引起乙肝复发。

所以,为了解体内有无病毒复制,可做乙肝病毒核酸扩增法检测(DNA),如DNA阳性,说明有病毒复制,如阴性则说明病毒已清除。

另外,也可做抗HBc.IgM检测,如核心抗体中的IgM抗体持续阳性,是乙肝病毒持续复制的标志,提示疾病迁延或引起乙肝复发。

3、疫苗接种:

单项核心抗体阳性,如经检查无病毒复制(或IgM抗体阴性),可接种乙肝疫苗,激发免疫抗体产生。

 
 
 
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