体检尿常规指标中有三项不在正常范围,请哪位能帮我分析 一下。白细胞++ 胆红素+ 镜检白细胞4-6 我是不是得了尿路感染了?
关于泌尿系感染的诊断:
1、尿常规:
白细胞计数:高倍白细胞 为0-5/HP ,你尿常规检查镜检白细胞4-6个,如为高倍镜检查,结合白细胞++,应考虑泌尿系感染的可能,一般认为每高倍视野白细胞超过5个则为脓尿,提示尿路感染的证据。如有明显的泌尿系感染的症状,如尿痛、尿急、尿频等,则有利于泌尿系感染的诊断。
但尿液标本的采集,对检查诊断会有影响,特别是女性,尿样有被污染的可能,一般应用清晨的清洁中段尿检查。
2、胆红素阳性:
胆红素1个+,为弱阳性,一般胆红素应为阴性,阳性多见于肝细胞性或阻塞性黄疽,但某些药物可能干扰检查结果,如摄人酚噻嗪等药物可出现假阳性。摄入维生素C、亚硝酸盐、氯丙嗪,可出现假阴性。
建议:
一、做一下尿常规复查,检查应注意:
1、用清洁容器留取新鲜尿液10mL,以晨尿为佳。尿标本应及时送检,以避免放置数小时后,白细胞即可被破坏,影响结果。
2、成年女性应避开月经期,并留取中段尿送检,以避免粪便、外阴分泌物污染。用于尿液细菌培养的尿收集时,应清洗外阴,并消毒尿道口,用无菌试管留取中段尿送检。
3、如白细胞呈间歇性,宜多次反复检查。如在使用抗生素治疗后检查,或做尿培养等,则会影响检查的准确性。
二、如为泌尿系感染,可选用氧氟沙星 0.2g,每日2次服;或抗力舒(头胞氨苄甲氧苄啶胶囊)2粒4/日,3~7天;中药可用三金片辅助治疗。
不知你是否有尿频、尿急的症状?白细胞++,也只是轻度尿路感染,可口服‘罗红霉素’0。3(2粒),每日两次,服3-5天即可;
如果没有症状,是否尿液受到白带污染,可取‘中段尿’复查,所谓‘中段尿’,即一泡尿,排尿时前后弃去,取中段尿化验;
尿中胆红素+,是否胆管有结石?需要复查!
我是内科医生。
先不要紧张!
正常生活,也不要随便用药!过几天复查尿常规!记住,早晨取中段尿液,如果复查两次都有问题的话,进一步检查明确诊断再用药!
从你问题中看,你现在没有感到有泌尿系的不适症状。