我母亲83岁,现上腹疼痛一月有余。心电图检查结果:窦性心律、肢导低电压、T波高尖;B超检查结果:肝内胆管结石、慢性轻度胆囊炎、胰腺、脾脏及肾脏未见异常。现开了泮托拉唑钠肠溶片、枸橼酸莫沙必利片,但未能缓解疼痛。医生建议再做胃镜检查,因年事已高实在吃不消。现请求帮助:1可能的疾患、2可能的治疗途径、3医疗建议。
你母亲上腹痛的有规律吗?和饮食有关系吗?有没有长期服药史?医生查体有没有阳性的发现,化验有没有贫血,大便化验潜血是否阳性?
上述问题对诊断都很重要,尤其是不做胃镜检查的话,直接看症状和B超、心电图检查很难做出正确的诊断。
其实胃镜检查对老年人未必就难以耐受,我们曾做过90岁病人的,老年人唾液分泌较少,且咽喉部敏感性也相对小,所以,很多老年做胃镜时的反应比年轻人小多了,所以,个人还是建议做个胃镜看一下,避免治疗起来太盲目。
目前这样的治疗方案可以,如果没有便秘的话,建议还是把泮拖拉唑换成胃粘膜保护剂,比如达喜、胶体铋之类的,或者同时服用,如果按时服药,1周后症状无缓解,还是应该再进一步检查。