6月21日讯
专家指出仅靠生活方式干预还不够，必须早诊断早治疗
过去十年，中国糖尿病患病率翻了近两倍，成为糖尿病患者人数最多的国家，目前疾病防治形势依然十分严峻。在 “中国糖尿病管理十年回顾和展望•格华止中国十年庆典专家论坛”上，与会专家指出，日趋庞大的“富贵糖尿病”人群，已成为中国未来十年糖尿病管理中面临的一大挑战，而加强对这一目标人群的健康管理，从“三个必须”着手，即必须全面降低心血管疾病风险、必须早期诊断和治疗、必须贯穿始终地规范用药，只有如此，才能全面降低心血管疾病的风险，大大地改善生活质量。
中华医学会糖尿病学会主任委员、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授指出，目前中国糖尿病患者已超过9400万人，而这一患病人群的迅猛增加，与我国城市化进程、生活水平提高以及城市“富贵病”人群增加密不可分。
纪立农教授分析认为，新增的这些来自城市的“富贵糖尿病”患者大多都伴有肥胖、血脂紊乱、脂肪肝等代谢性疾病，从而大大增加了心血管疾病并发症发生的风险。有数据显示，我国超过半数的糖尿病患者同时伴随有肥胖、高血压和血脂紊乱。而当高血糖与高血压、血脂紊乱和肥胖三者“会师”，则在加大血糖控制难度的同时，增加了心血管疾病的风险，导致约80%的糖尿病患者因此而死亡。“因此，全面降低心血管疾病风险是改善‘富贵糖尿病’患者生存的关键。”
“面对这一挑战，我们并非束手无策。”中华医学会糖尿病学会副主任委员、中国医师协会内分泌代谢医师分会副会长、二军大附属长海医院内分泌科主任邹大进教授表示。城市中的“富贵糖尿病”人群中有不少人认为，仅靠生活方式干预即可控制血糖，但研究发现，仅通过饮食控制与运动，患者血糖达标率不到10%。而且糖尿病有一个特点，早治与晚治的结果大相径庭，这是因为血糖增高一段时间以后，它会在细胞里面产生一种不良的代谢剂效应，会延后四到五年的时间，换言之，就是血糖高了一年以后再接受治疗，医生可能要通过四到五年的时间来消除这一不良影响。已有的循证医学研究数据显示，早期实施二甲双胍格华止与生活方式干预齐头并举的方案，不仅可充分遏制高血糖前期的步伐，而且可降低27%的心血管死亡率。（记者陈青）
