我的爷爷今年76岁,患病前是一位特别健康,硬朗的一位老人,他于去年11月在宁夏附属医院检查发现腿下长了一个恶性肿瘤: 右大腿间
叶源性恶性肿瘤,并做了切除以及放疗了一个月.
上个月底,他感觉到吃东西的时候会有噎的感觉,后来又到医院做了胃镜检查,发现他在贲门处长了一个异物(贲门癌)下面是诊断报告 :
食管 :未见异常
贲门 :可见不规则新生物隆起,表面粗糙糜烂,贲门内缘及胃底可见不规则新生物突入官腔,质脆易出血,胃体:粘膜光整轻度充血水肿,粘液池咖啡样,量中等
胃角 :切迹粘膜光滑,未见白苔
胃窦 :粘膜呈红白相间,以白为主,花斑样改变
幽门 :圆 ,开放好
十二指肠 :球部及降部未见异常
活检 :贲门胃底6块
活检报告 :(贲门胃底)粘膜组织显示慢性炎伴灶性肠化,部分腺体呈中-重度不典型增生病癌变 (中-低分化腺癌)
当时做胃镜的时候实习医生在给新生组织取样的时候,由于壁脆,所以出了好多血,那几天大便都是黑色的.现在已经正常了
自上一次手术放疗后,他的精神就大不如前了.医院里的专家说从腹部开个小口,然后做切除,但是真不知道这样做的风险有多大?并且术后要继续放疗,不知道他这样的年龄还能不能在做手术了,有些亲戚劝说还是保守治疗,但是他现在的心里负担很大,真的不知道该怎么办.他天天问我有没有办法让他吃饭的时候不噎,有没有能治这种病的药.问的我很心痛的.请好心的专家大夫帮我,像爷爷这种情况到底该怎么办?是坚决做手术还是最好保守治疗.在此我先谢谢你们.
screen.width*0.35) this.width=screen.width*0.40"我是内科医生,我认为你爷爷年龄不大,目前医疗技术先进,尤其麻醉进展较快,90岁的老人都能安全地耐受手术,因此,我没有多话,劝你们不要犹豫,坚决给你爷爷做手术治疗,不能耽搁!!!
见你病例报告应为“胃底贲门癌”,其病理类型与腿部无关,根据你爷爷情况只有手术治疗为好。所谓医生说腹部小口可能只是胃造瘘,放弃肿瘤根治,如果你爷爷有一定条件还是根治手术为好。我是外科医生坚决支持手术根治。
腹部小口可能是指行腹腔镜下手术,如操作技术过硬,可以考虑。
贲门癌积极治疗疗效不是很满意,加上腿上的肉瘤影响,客观的说,生存期不会有很好的表现。如果是腔镜手术姑息治疗贲门病变是可以考虑的。整体上把握,以姑息对症治疗为好。很多情况下,生存但没有质量是不人道的。请斟酌。