我表姐,46岁。子宫肌瘤6cm,以前经期延长(18天左右).经量多,后来服中药,经期缩短为6天.量也少了许多。但本地医生还是让她切除子宫,她不想手术,行吗?肯请各位专家.大师指点迷津!
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤。子宫肌瘤的治疗方式取决于患者年龄,症状有无,肌瘤的部位、体积大小、生长速度、数目,是否保留生育功能及病人的意愿等因素而定。
其治疗原则如下:
一、期待疗法
1、肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。
2、围绝经期病人,无临床症状。
二、药物治疗
1、药物治疗的适应症:
1)年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。
2)绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩。
3)有手术指征,但目前合并内科、外科疾病患者不能胜任手术或不愿手术者。
三、手术治疗
凡药物治疗失败,不能减轻症状而加重者或疑恶性变者则应手术治疗。
1、肌瘤切除术:系将子宫上的肌瘤摘除,保留子宫的手术。主要用于35岁以下,未婚或已婚未生育希望保留生育功能;黏膜下肌瘤可经阴或宫腔镜切除。经肌瘤剜除术后还有复发可能,宜定期检查。
2、子宫切除术:肌瘤较大,症状明显,经药物治疗无效。适合子宫肌瘤大于2.5个月妊娠子宫大小或症状明显者,无生育要求者。
根据以上治疗原则,结合病人年龄已46岁,处于围绝经期,可在医生指导下先用药物治疗,并观察治疗效果,如药物治疗不佳,有肿瘤继续增大,或其他明显症状者,应手术治疗。