我朋友在去年备战高考的最后一个月,偶尔左胸疼,有时连二楼都上不了,署假至今年5月没有症状,可今年她又再次备战高考,这段时间常疼,比去年严重了,她很恐慌!不知道是不是心脏病的前兆?谢谢您的回答!
纽约,3月2日(路透社医学新闻)美国研究人员发现,在有焦虑障碍病史的女性中,胸痛作为严重心脏病征兆的可能性较无此病史的女性更小。
与男性相比,女性的胸痛症状作为严重心脏病征兆的可靠性较低。但无论如何,医生们都可能会要求进行冠脉造影检查,以确定是否存在可引起这种疼痛的心脏动脉堵塞的征象。
3月1日出版的《美国心脏病学会杂志》上报道了一项新的研究。研究人员发现,在有胸痛和焦虑障碍病史的女性中,冠脉造影结果显示无严重心脏病征象的可能性是其他女性的三倍。
研究负责人、宾夕法尼亚州匹兹堡大学的Thomas Rutledge博士在接受路透社记者采访时说:“这一结果提示,对患者的焦虑障碍病史进行一种临时性的应急评定,不仅对医生收集资料来讲可能是一种有用的预测指标,而且在临床评定中也很容易将此包含在内。”
他还说,评定不会花很长时间,而且可能会减少不必要进行冠脉造影检查的人数。
研究者提醒人们注意,他们的研究结果并不意味着女性进行严格评估的需要比男性要少些。近半数(45%)有焦虑障碍病史的女性都有中等程度的动脉阻塞。
Rutledge等也强调说,尽管女性与男性相比,有治疗较不积极且相对延误的倾向,但无论在男女,心脏病都是头号杀手。
对于有焦虑障碍和胸痛的女性为何心脏动脉出现严重阻塞的可能性会小些,研究人员尚不清楚。但Rutledge认为,这些病人可能更容易感受到躯体症状,而且更有可能在出现严重阻塞前就进行治疗。
他说,“几乎可以肯定的是,有焦虑障碍病史的女性更容易注意到躯体感觉,而且可能会与他人交流这些症状,这会对医生决定是否要送其进行冠脉造影(心功能测验)检查产生很大影响。”
确实,研究表明,与其他病人相比,这些病人更可能报告有头痛、肌肉紧张和背痛。
在435名胸痛妇女中进行的一系列测试结果显示,其中有10%的妇女曾接受过抗焦虑治疗。这些女性更有可能描述胸部的“压迫感”和“锐痛、刀割样痛”。她们疼痛发作持续的时间可能更长,也更有可能在休息后缓解。
研究人员由此得出结论:“确定患者的焦虑障碍病史可帮助临床医生辨别那些心脏病发病风险较低的心绞痛妇女。”
参考文献:http://www.xzb99.cn/xzb/article/080103095919.htm
感觉心脏部位疼痛,其实也不一定是心脏引起的疼痛。在高考前出现左胸痛,可能有以下情况:
1、胸壁肌肉痉挛:最常见,常因长时间姿势不正、扶案,局部受凉等,引起胸壁肌肉劳累痉挛所致。主要特点为局部有压痛,体位改变及深呼吸等可使疼痛加重。
2、心血管功能紊乱:主要表现有胸痛,或伴有胸闷等。胸痛部位可不固定,可为刺痛、或持续性隐痛,体力活动时可不引起或不加重胸痛,而精神疲劳时,或休息时常有胸痛发作,这种胸痛有时类似心绞痛,但经检查无心肺等器质性病变所以是功能性的,不必担心。
而心绞痛一般见于中年以上,常有动脉硬化、血脂、血糖、血压异常等冠心病易患因素。通常典型的心绞痛,为常发生在胸骨后,呈压榨性、闷胀性疼痛,有窒息感,疼痛可波及心前区,并向左肩、左上肢内侧放射。疼痛一般为1~5分钟,很少超过15分钟。
其他原因,如胸膜炎也可引起胸痛,但疼痛部位多在腋下或腋中附近,常伴有低热、咳嗽、呼吸浅快等。 肋骨病变:最常见为肋软骨炎,好发于第2~4 肋软骨,局部可增粗、隆起、肿胀,有疼痛与压痛,但局部皮肤无红肿。
为明确病因,解除疑虑,可做胸片、心电图、心脏超声等检查, 经上述有关检查,如无病理或器质性病变发现,则不必担心,可按功能性胸痛或胸壁疼痛治疗。
治疗:
可给予局部热敷、按摩、理疗等;局部肌肉痉挛,按摩有良好的效果。必要时服用抗炎止痛药物,如 戴芬 1粒 日1 次服。
如是功能性症状,应注意放松精神,保持生活规律,避免过度疲劳,并且一定要加强体质锻炼,这对加强心血管功能、改善神经功能紊乱的症状,很有帮助。