我老公从去年开始就有幻听,妄想出现,怀疑我有外遇,有人要害我们全家,怀疑别人要搞他的事,开始以为是他生意上出现问题,压力大,只是一直都劝他,今年年四月份开始,一个人坐着在痴笑,自讲自听,什么事也不理,家里的人也不问,有时问他在说什么,有什么好笑的,就一句,没什么,也不跟家人讲话的,现在我们把他送去精神医院去了,后来从他的朋友那里得知,他在我们结婚之前一直都有吸白粉,后来还吃一种叫麻古的毒品(我们才结婚一年,现在小孩才一个多月)想请问一下,他这种情况有多严重啦,能治吗?如果恢复啦,以前的那些幻想的片段还会留在脑海中吗?
精神分裂症康复标准
镜头回放:
我儿子今年26岁了,4个月前得了精神分裂症,现在正在住院治疗,已经住院2个多月了,可医生说他还需要巩固一段时间才能康复。可是怎样才算康复,我儿子还要治疗多长时间?
专家分析:
精神分裂症发病后除了有幻觉、妄想等一些精神病性症状外,还有思维能力、学习能力、社会功能等多方面的功能损害,因此精神分裂症的治疗康复不仅是治疗幻觉、妄想等一些阳性的精神症状,还需要恢复患者的社会功能,这是一个长期的治疗过程。
精神分裂症病人的住院时间要根据病人所患病的类型和严重程度而定,一般情况下,偏执型精神分裂症的精神症状治疗较快,青春型、衰退型、单纯型和残留型精神症状治疗时间相对较长。在我国精神分裂症病人的住院时间一般为1~2个疗程,1个疗程为3个月。观察药物疗效的时间要在精神药物药量加到足剂量6~8周后,如果精神症状改善明显,则说明药物有效。因此住院前3个月通常为精神分裂症急性治疗期。对于一种药疗效欠佳的患者或衰退型、单纯型和残留型的患者,这一过程还要长一些。在急性期治疗期间,主要是治疗幻觉妄想、情感淡漠、意志行为退缩等精神症状。大部分患者在此治疗期后达到临床康复的标准,即精神症状消失,思维逻辑正常,情感协调,部分恢复生活能力、劳动能力等社会功能,自知力(对自己病情的认识程度)全部或部分恢复。
在急性期药物治疗后就进入巩固期和维持治疗期。巩固治疗期是急性治疗期后6~9个月的一段时间。这个时期需要原有的药物剂量继续巩固治疗,并锻炼患者恢复社会功能。目前大部分患者在家庭中度过这一巩固治疗期。那么作为家属就要协助患者完成这一治疗阶段。首先,要督促患者按时服药,在出院1个月内每周要到医院复查1次,第2、3个月可以半个月复查1次,3个月以后1个月复查1次。其次,督促患者规律安排个人生活,按时作息,每天要有一定的劳动能力锻炼,如料理家务等。还要锻炼患者与他人交往的能力,可以让他们自行买菜,到亲戚朋友家做客等。锻炼患者重返社会的能力。
巩固期过后就是维持治疗期,在这一时期,患者可以在医生的指导下适当地减药。患者可以完全回归社会,正常地工作和学习。家属要注意的是患者有无疾病反复的迹象和情绪波动。许多患者可能出现自卑,担心病情反复,怕别人看不起等抑郁情绪体验。如果有这些表现,家属要及时带患者看医生,给予相应的药物治疗或心理治疗。
对于上述患者的治疗情况,目前治疗只刚刚开始,这需要有长期心理准备,通过家属积极配合,全面了解精神卫生常识,细致观察您儿子的病情变化,坚持定期复诊,这样会减少复发,早日康复!
作者:□河北医科大学第一医院精神卫生中心金圭星