男,22岁,身高165厘米,体重98斤。四年来一直偏瘦20斤,18岁以前较强健。
现在主要症状:失眠,乏欲,体力差。不耐疲劳,食少纳差,消瘦。口干口苦,少津,夜间常低热,热甚时不能入睡,不愿近衣被,辗转反侧,第二天精神疲惫。近一年多来几乎夜夜不能安眠。尤其是在吃过中医所谓性燥性热的食物(如:鸡肉,胡椒,辣椒等)后,当夜更是燥热难耐,不能入睡。
已知病史:已肝病毒携带。
个人成长,生活史简介:上学从初一到高三的六年时间,学习生活没有注意劳逸结合,没注意饮食营养,常常过度劳累透支体力脑力。高强度的紧张学习和精神压抑。同时,加之对乙肝携带的情况缺乏科学认识,乱投医,曾服用了大量民间偏方,滥用药物,可能击溃了自身免疫系统,神经系统。激素的合成分泌调节似乎都不畅了。
记得以前同宿舍的一同学是结核病人,与他同住过一段时间,自那时出现午后及夜间发热症状,当时没多想,也至今未做过结核病的检查,并无咳嗽现象,不知是否结核病毒不在肺部而在其它如肠道等部位?不知这种发热情况与结核病有关,或是其它热性病,还是中医所谓的阴虚火旺,津液亏损,血虚风燥,热性体质???
尊敬的医师,我家本来就因病致贫了,还靠我打工挣钱,衰弱的身体严重影响到我的生活工作和学习。我一直都在努力探索治疗之方,曾做过以下中医治疗的尝试:辩证为食欲不振,吸收不好,气血不足,心脾两虚。就据中医建脾胃理论,服用了归脾丸,补中益气丸等中成药,也服用了六味地黄丸。以及滋阴的如“天王补心丸”,西泮参,生津止渴的汤剂,等等补益药物。均不见效。
另外,近两年来极少感冒,即使每次周围人都得流行感冒,我要嘛感染不上,要嘛能感觉到自已也染上了感冒,但就是不发病,感冒发作不起来,或是感冒发作很快就会好。我以往体重标准,体力尚好的情况下,极易感冒,三天两头一次,而且很难短时间内康复。据说癌症病人极少感冒?还是体内有其它病毒导致感冒病毒无法占领?
长期大便稀溏不成形,也时而便秘,偶然发现过几次大便中带血,不多,色暗红,显然不是肛裂,痔疮,肛门息肉所致的便血。当时按中医脾虚不能统摄血液处理。
我感觉吃任何食物都吸收接纳不了营养,21金维他,氨基酸,人参,维生素,鸡鸭鱼肉。。。。也不见免疫力有增强。我担心体内有多种大量未知病毒在蚕食我的肌肉,血液,营养……
我不知道是该信中医还是西医了!我好茫然无助!我该做哪些方面的化验检查?大便?血液?
我今天去咨询医师,遇到一专攻心理的医师,他的分析也入理。只是叫我心态要好,他说他看我没啥病,要慢慢养起来。他的意思是我的主观心理因素居主要地位,但我自认为自已对心理调节还是很在意,很注意心理与身体的相关性,所以心情保持得好。我认为非主观,即客观的病因,是我这些消瘦,乏欲,乏力,失眠……的本质因素。
我该怎么办?谨献上区区500分作酬。希望不抄袭别人的,认真回答者我感激不尽。
我仔细阅读了你的叙述,我得出两点意见:
1)肺结核,与结核病人有密切接触史,即使无任何症状也有结核的可能,何况你仍有低热,腹泻,便秘症状!
2)神经衰弱,由由于长期“疾病缠身”,到处乱投医,错误诊断,治疗及用药,久治“不效”,精神及经济压力加重而致。
建议去当地“结核病防治所”做相应检查,排除肺结核;去三级医院消化内科就诊,必要时做结肠镜检查,大便结核菌培养等,排除肠结核。
如肺结核,肠结核排除,则“神经衰弱”可可能能性大。
去军区医院,医生较为认真负责,看病仔细。
江苏省人民医院的医生也是5分钟就把病人打发了。