我女儿现在一岁半,近一个星期出现烦燥、睡觉不好、不吃饭、大便有血很硬,医生说是疳积,请问,小儿疳积最好最快的治疗方法是什么?
疳积是由喂养不当,或多种疾病影响,导致脾胃功能受损,气液耗伤而形成的一种慢性病症。发病无明显季节性,多见于2岁以下婴幼儿。临床以消瘦、贫血、毛发憔悴、食不甘味,神烦不安,二便异常为主要表现。包括现代医学的小儿营养不良、营养性贫血、慢性消化不良、佝偻病及某些维生素缺乏症厌食症等。预防在于改进哺乳和喂养方法,定时定量喂养,节制饮食。注意及时添加辅食。应以熟、热、细软、少油、少渣、容易消化的食物为主。伤乳停食者早期给予清淡素食即可,已有疳积者,宜注意补养,扶正而“积”自除。
古人对疳证的含义有两种解释:一说,“疳者甘也”,认为疳证的发生原因为小儿过食肥甘、生冷,损伤脾胃,日久渐成疳证;另一说“疳者干也”,指气液干涸,形体消瘦。前者言其病因,后者述其症状。本病起病缓慢,病程迁延,病情复杂,严重影响小儿生长发育,甚则危及生命。(1)积滞伤中,症见面黄肌瘦,毛发稀疏,精神不振,食欲欠佳,乳食不化。①伤乳者,症见周岁婴儿吃奶减少,恶心呕吐乳块,口中有乳酸臭味;腹胀啼哭,睡眠不安,大便次频、色白有奶瓣,或大便秘结,舌红、苔白厚或黄厚,指纹红紫。治宜调和脾胃,消乳化滞。②伤食者,症见不思饮食,恶心呕吐,吐物酸臭,腹胀或腹痛,睡眠不安,烦躁哭闹,大便酸臭,糟杂不化,舌红、苔黄厚腻,脉滑。治宜调和脾胃,消食化滞。(2)疳疾,症见面色萎黄,形体消瘦,毛发黄稀,腹大青筋,头大颈细,目无光彩,纳呆厌食,烦热唇干,睡卧露睛,完谷不化,舌淡少津,或舌红苔光,脉沉无力或细数。治宜健脾消积(只宜平补缓补,不宜大补峻补)。
方1 麦芽煎
组成:麦芽20克。
用法:水煎30分钟,日服2次。
功效:消乳食。
主治:婴儿伤乳(食)。
来源:梅玛力,等.中医小儿食物保健疗法.北京:世界图书出版公司,1989,141
方2 大麦粥
组成:大麦米50~100克。
用法:大麦米研碎,煮粥常食。
功效:补脾宽肠消食。
主治:乳食所伤,不思饮食,恶心呕吐,腹胀腹痛者。
来源:王慕同.大众药粥.北京:中国轻工业出版社,2001,131
方3 芭蕉糊
组成:芭蕉100—200克。
用法:芭蕉加开水磨成糊状,每日服2次,每次2小匙。
功效:润肠通便。
主治:食积便秘,纳差,腹胀者。
来源:梅玛力,等.中医小儿食物保健疗法.北京:世界图书出版公司,1989,141
方4 香姜牛奶
组成:丁香2粒,姜汁5毫升,牛奶250毫升。
用法:同放铝锅中煮沸,除去丁香,加白糖少许调味,每日分2次温服。
功效:补脾,降逆,止呕。
主治:疳积瘦弱,食人即吐患儿。
来源:游新建,等.家常菜治疗常见病.南昌:江西科学技术出版社,1995,164
方5 消食粥
组成:莲肉、山药、麦芽、扁豆、山楂等量。
用法:加少许粳米煮粥食用。
功效:健脾消食化滞。
主治:小儿食积,形体消瘦,纳差,便溏者。
来源:梅玛力,等.中医小儿食物保健疗法.北京:世界图书出版公司,1989,142
方6 山楂煎
组成:山楂15克。
用法:水煎服,日服3次。
功效:消油腻,肉积。
主治:肉食积滞、腹胀,小儿伤乳。
来源:民间验方。
方7 萝卜子煎
组成:萝卜子30克。
用法:微炒,水煎服。
功效:消食化积。
主治:食滞饱胀,腹痛,便秘或呕吐者。
来源:民间验方。
方8 蒸鹌鹑
组成:鹌鹑1只
用法:加少量油盐,蒸熟,早晚分服,连食1周。
功效:健脾益胃,生气血。 .
主治:小儿营养不良,形体消瘦,纳差,便秘,面色不荣者。
来源:路新国,等.中国饮食保健学.北京:中国轻工业出版社,2001,143
方9 内金粉
组成:鸡内金30克。
用法:用瓦片焙黄,研为细末,每次1~2克,温开水送服,日服2次。
功效:消疳积。
主治:小儿疳积,面色不荣,毛发稀,四肢无力,纳差,便溏者。
来源:民间验方。
方10 羊肉粥
组成:羊肉250克,山药250克,粳米150克。
用法:羊肉煮烂,山药研碎,肉汤内下米煮粥食。
功效:健脾胃,养气血。
主治:小儿营养不良或疳积。
来源:王慕同.大众药粥.北京:中国轻工业出版社,2001,131
方11 炒蚕蛹
组成:蚕蛹40~60克,葱、盐、味精适量。
用法:锅内倒人食油、盐适量,将蚕蛹炒熟,放人调料即可。每次食20—30克,每日2次,连服3天。
功效:益精壮阳。
主治:小儿疳积,四肢萎黄,面色不华,腹胀如鼓者。
附注:此方民间常用。3天为1疗程,一般3个疗程可愈。
来源:游新建,等.家常菜治疗常见病.南昌:江西科学技术出版社,1995,164
方12 健脾消食蛋羹
组成:山药3克,麦芽3克,茯苓3克,山楂4克,莲子肉3克, 鸡内金6克,槟榔3克。
用法:上药共研细末,每次5克,加鸡蛋1个调匀蒸熟,再加适量食盐或白糖服,每日1~2次。
功效:补脾益气,消食开胃。
主治:脾胃虚弱,食积内停,食少难消,脘腹痛胀,大便溏泻,脉象虚弱等;或小儿疳积。
附注:据《四川医学》1981年5期介绍,此方用治小儿疳积123例,收到满意效果。
来源:雷载权,等.中国食疗学·实用食疗方精选.北京:中医古籍出版社,1988,135