老公血压140/100,医生诊断是二级高血压,但他从不愿服药,很多年了,问题:怎么才能让他服药?他有先天性二尖瓣,血压高与此有关吗?
血压140/100,主要是舒张压较高(已达2级标准),已很多年了,如不用药治疗是会对心脑肾等重要器官造成损害的,通过大量病例观察现已证明,高血压治疗与不治疗的预后是明显不同的。
高血压患者,尤其是舒张压偏高者,可通过以下方法治疗:
1、选用长效降压制剂:
现在主张应用时效长、降压稳、副作用小、长期服用对心血管有保护作用的降压药,每日只需服用1次。如氨氯地平(络活喜)在降压药中,时效最长(48小时),降压平稳,属于钙离子拮抗剂,有利于降低舒张压。
2、试用北京降压0号,降舒张压的效果比较好,降压副作用比较小。
3、如体重超重,是舒张压不易下降的重要原因,可通过控制体重来降低舒张压,减轻体重可明显降低舒张压。另外,低盐饮食、适当运动,戒烟等都有利于降低血压。
先天性二尖瓣畸形可引致二尖瓣狭窄及/或关闭不全,它不引起高血压,但畸形明显者可引起心功能改变或肺动脉高压等,应做超声心动图检查,观察瓣叶形态、活动情况,判定二尖瓣有无返流等。
补充:
二尖瓣狭窄是二尖瓣开放受限,可引起左心室回心血量减少,左心房压力增高等一系列心脏结构和功能的变化。轻度狭窄可无症状,狭窄较重者可有心慌、气促等症状,长期可引起心功能减退与肺动脉高压等改变,应检查并治疗。