抗生素自诞生之日起,就成为人类健康的好朋友。许多过去治不好的病,现在因为有了抗生素都有办法治了。
如今,抗生素已成为应用最广泛的治疗药品。然而抗生素的大规模应用使其潜在的弊端也越来越明显:一是它的副作用,如氯霉素会导致血液疾病等;二是它的耐药现象。日益严重的耐药菌、顽固的超级细菌的诞生使得细菌耐药问题成为全球最紧迫的公共卫生问题。
其实,只要能合理使用抗生素,就能既治愈感染,又可避免副作用,并最大限度地防止耐药菌的泛滥。
作为医生,使用抗生素必须考虑被感染机体、抗生素和致病菌三者的相互关系。医生应该严格按照适应症选药。每一种抗菌药各有不同抗菌谱与适应症。临床诊断、细菌学诊断和体外药敏实验可作为选药的重要参考。根据抗生素的作用特点、代谢特点和感染程度选择抗生素。此外,还应根据病人全身情况,肝肾功能,感染部位,药物的体内过程,不良反应等全面考虑,并严格控制抗菌药的使用剂量。
以下情况要慎重使用抗生素:(1)抗菌药对各种病毒感染是无效的,不宜使用。上呼吸道感染多数是病毒性的,因此除非有继发细菌感染者外,一般不用抗菌药。(2)除病情严重同时怀疑为细菌感染者外,发热原因不明者不宜用抗菌药,否则可使临床症状不典型和病原菌不易被检出,以致延误正确诊断与治疗。(3)对于皮肤、粘膜等局部感染,应尽量避免局部使用抗生素,否则易发生过敏反应和耐药菌的产生。
在我国,公众自主使用抗生素非常普遍,所以大家应注意以下问题:一、尽量减少自主使用抗生素,是否使用抗生素应遵医嘱。小病尤其是病毒引起的小毛病,应让它自愈,以防耐药菌的形成。二、正确使用抗生素。只有全程使用医生处方的抗生素,它们才会有充分疗效。很多患者吃药一两天就会感到轻松许多,但不要奢望只吃一两次就可以痊愈。还要注意,吃完处方的抗生素药后,不要再用。三、切记不要使用家中曾经搁置的抗生素,因为这些药很可能已经过期了,许多液体药剂两周后就过期,这次开的药留着下次吃,是错误的。不要使用其他家庭成员的抗生素。如果孩子的确需要使用抗生素类药,剂量要减小,而且确保正确使用。只要孩子使用了足疗程的药物,其余的抗生素就不该再使用了。